Trombocitopátia - okai, tünetei és kezelése
A vérlemezkék - más néven vérlemezkék - fontos szerepet játszanak az emberi testben. Szabályozzák a véralvadást, és biztosítják, hogy a sebek ne vérezzenek folyamatosan, és így ne következzen be vérveszteség. Különböző betegségek befolyásolják a vérlemezkék tulajdonságait vagy számát. Ezek a kifejezés alatt vannak Thrombocytopathia összegezve.
Tartalomjegyzék
Mi a thrombocytopathia?
Alatt Thrombocytopathia A tudósok megértenek minden olyan betegséget, amely a vérlemezke diszfunkciót okoz. Ez azt jelenti, hogy a vérlemezkék a szokásos módon nem tudják ellátni normális működésüket - elősegítve a vér alvadását. Ez azt jelenti, hogy a vérzést már nem állítják meg olyan gyorsan, hanem hosszabb ideig tart. A vérzés is gyakran előfordul.
A vérlemezkék száma változatlan marad. A thrombocytopathiának két formája van: öröklődik és szerzett. A diagnosztizált thrombocytopathiák többsége megszerzett formájú.
Az örökletes thrombocytopathiák különböző szindrómákra vezethetők vissza. Többek között ismert a Bernard-Soulier-szindróma vagy a Willebrand-Jürgens-szindróma. Egy másik ritka betegség a Glanzmann thrombastenia. Valamennyi klinikai kép közös, hogy genetikai hibát eredményez, amely megakadályozza a vérlemezkék természetes funkciójának ellátását.
okoz
A diszfunkció nagyon gyakran fordul elő a gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatban. Mindenekelőtt meg kell említeni a fájdalomcsillapítókat (pl. Aszpirin) és a gyulladáscsökkentőket, például a diklofenakot. Bizonyos antibiotikumokat, például a penicillint, szintén azonosították okként. A drogok hatása jelentős. Az orvosoknak ezt figyelembe kell venniük a következő operációk során.
Mert itt a rosszul működő véralvadás halálos következményekkel járhat. Ezért az ilyen anyagokat a tervezett eljárás előtt kellő ideig meg kell szüntetni.
Tünetek, betegségek és tünetek
A thrombocytopathia klinikai képe különböző tüneteket mutat. Nagyon gyakran a betegek fokozott orrvérzésben szenvednek. Az íny vérzése szintén jellemző jellemző. A belső vérzés, például a gyomor-bél traktusból, amely vérként jelenik meg a székletben, szintén jelzés lehet. Azoknál az embereknél, akik a testükön átlagon felüli hematomákat (zúzódásokat) fedeznek fel, szintén orvoshoz kell fordulniuk.
A nőknél a thrombocytopathia szokatlanul hosszú menstruációs időszakként nyilvánul meg. Kisebb műtét vagy foghúzás után a hosszan tartó vérzés a véralvadási rendellenesség jele lehet.
A betegség diagnózisa és lefolyása
Ha a fent leírt tünetek egyike vagy több jelentkezik, orvoshoz kell fordulni. A diagnózis felállításakor különféle szempontokat kell figyelembe venni. Először a beteg általános kihallgatása folyik. Itt az orvost a bekövetkezett vérzési események és a hozzátartozóknak megfelelő események érdeklik. Az anamnézis bevétele után az orvos kérdéseket tesz fel a lehetséges gyógyszerfogyasztással kapcsolatban, mivel ez, amint már leírtuk, a thrombocytopathia fő oka.
Ha egy betegség gyanúja beigazolódik, az orvos úgynevezett keresési teszt segítségével meghatározza az alvadási időt. Itt, enyhe metszés után, meghatározza az időt a véralvadásig. A laboratóriumi záróvizsgálat biztosítja a végleges megerősítést a megbízható diagnózis felállításához.
Bonyodalmak
A betegek gyomor- vagy bélproblémákban is szenvednek, ami véres széklethez vezethet. A thrombocytopathia miatt nagyszámú zúzódás vagy vérzés van a bőrön. A betegség a nőknél elhúzódó menstruációhoz is vezethet. Még a könnyű sebek vagy vágások is hosszabb ideig véreznek, és a beteg sebgyógyulása jelentősen késik.
A thrombocytopathia általában viszonylag könnyen kezelhető gyógyszeres kezeléssel. Nincsenek különösebb szövődmények. Ezt a kezelést azonban az egész életen át el kell végezni. Még a műtéti beavatkozások esetén is jobban fel kell mérni a vérzés kockázatát. Rendszerint ez az állapot nem csökkenti a beteg várható élettartamát.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha az emberi vérzést nem lehet megállítani, vagy csak nagy nehezen lehet megállítani, azonnal orvoshoz kell fordulni. Ha még kis sebek esetén is nagy mennyiségű vér veszít, akkor ezt szokatlannak és egészségügyi probléma jeleinek tekintik. Orvosra azért van szükség, mert egy életveszélyes állapot a betegség kedvezőtlen lefolyásával fenyeget. Ha a vérzést nem lehet megállítani, fennáll a halálos vérzés veszélye a vágások miatt.
A gyakori orrvérzés vagy az íny vérzése a betegség jele. Forduljon orvoshoz, ha zúzódások vagy vérömlenyek keletkeznek akkor is, ha a bőr enyhén megterhelődik. A bőr elszíneződését, szokatlan sápadtságát és gyenge ellenálló képességét orvosnak kell bemutatni. Ha a szexuálisan érett lányoknak vagy nőknek nagyon súlyos a menstruációja és hatalmas vérvesztesége van, orvoshoz kell fordulni. Ha a vérzés szédüléshez, rossz közérzethez, belső gyengeséghez vagy fizikai erővesztéshez vezet, javasoljuk az ok tisztázását.
Az általános diszfunkciók, a WC-használat során bekövetkező vérveszteség, valamint a fáradtság és kimerültség további panaszokat kell kivizsgálni. Fejfájás, emlékezetbeli rendellenességek, alvászavarok és szívdobogás esetén az ok tisztázása ajánlott. Orvosi vizsgálatok szükségesek a diagnózis felállításához és a kezelési terv elkészítéséhez.
Kezelés és terápia
A thrombocytopathia kezelése érdekében az első dolog az ok azonosítása. Ha a betegséget a gyógyszer bevitele okozza, lehetőség szerint abbahagyják őket. Az ok-okozati betegség kezelésének folytatása érdekében az orvos alternatív gyógyszert fog felírni. Ha a koagulációs rendellenesség ellen aktívan kell fellépni, ajánlott úgynevezett DDAVP (1-dezamino-8-D-arginin-vazopresszin) anyagok beadása.
Ezek elősegítik a vérlemezkék természetes működésének helyreállítását. Az orrspray vagy az infúzió az alkalmazás általános formája. Az orvos tesztalkalmazásokkal állapítja meg, hogy az anyaggal végzett kezelés sikeres volt-e. Vészhelyzetben az érintett betegek transzfúziót kapnak. Erre akkor lehet szükség műtét során, ha korábban nem diagnosztizáltak fennálló thrombocytopathiát.
Ebben a folyamatban a vérlemezkéket egy egészséges donor juttatja a beteg véráramába. Kockázat, hogy a befogadó nem tolerálja a transzfúziót, és a beadott vérlemezkéket elutasítják.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Ha egy vérzési rendellenesség kellően ismert egy közelgő eljárás előtt, megelőző intézkedéseket kell hozni. A betegséget kiváltó gyógyszerek abbahagyása mellett a kezelőorvos beadhatja a dezmopresszin hormont is. Ezáltal a vérlemezkék jobban tapadnak a sérült területre, és így ismét felgyorsítják az alvadási folyamatot. Az eljárás típusától függően az orvos választhat, hogy orrsprayként (például foghúzás esetén) vagy vénán keresztül (műtétekhez) adják be.
A thrombocytopathia veleszületett változatában szenvedő gyermekek és serdülők számos megelőző intézkedésben részesülnek állapotuk súlyosbodásának megakadályozásában. Ez magában foglalja a vérlemezke-koncentrátumok rendszeres beadását, amelyek átveszik a károsodott vérlemezkék működését. Ezenkívül az érintett gyermekek speciális gyógyszereket kapnak, amelyek a koagulációs faktorok fokozott kialakulásához vezetnek.
A betegségben szenvedő lányok támogató hormonokat szednek a menstruáció alatt. Mivel a májbetegség az alvadási rendellenesség oka, ajánlott a hepatitis A és a hepatitis B elleni oltás.
Utógondozás
A legtöbb esetben a thrombocytopathia közvetlen utókezelésének lehetőségei jelentősen korlátozottak, vagy egyes esetekben még az érintett személy számára sem állnak rendelkezésre. Ezért a betegség első jelei és tünetei esetén orvoshoz kell fordulniuk, és el kell kezdenie a kezelést, hogy ne legyenek komplikációk vagy egyéb panaszok a további kúrán.
Minél korábban ismeri fel és kezeli a thrombocytopathiát orvos, annál jobb lesz a betegség további lefolyása. Az érintettek többsége függ a különféle gyógyszerek szedésétől. Ez korlátozza a tüneteket, és jelentősen enyhíti is őket.
Fontos a helyes adagolás és a rendszeres bevitel biztosítása. Ha bármilyen kérdése vagy mellékhatása van, először mindig forduljon orvoshoz. Ezenkívül rendszeres ellenőrzéseket és vizsgálatokat orvosnak kell elvégeznie. A thrombocytopathiában szenvedők gyakran egész életen át tartó terápiától függenek, hogy ellensúlyozzák a tüneteket. Az érintett személy várható élettartamát azonban nem korlátozza a betegség. Bizonyos esetekben van értelme kapcsolatba lépni a betegség által érintett más emberekkel, mivel ez információcseréhez vezethet.
Ezt megteheti maga is
A trombocitopátiát csak fizikai tünetek esetén kezelik. A vérlemezkék működési zavarai általában nem okoznak egészségügyi problémákat. Az önsegítő intézkedések arra korlátozódnak, hogy a diagnózis után figyeljenek a szokatlan tünetekre, amelyek betegségre utalhatnak.
Az orvost tájékoztatni kell ezekről a tünetekről. Ha nincs egészségügyi probléma, rendszeresen konzultálni kell háziorvossal vagy belgyógyásszal. A vérértékek rendszeres mérését a vérlemezkék diszfunkciójának ellenőrzése, valamint az esetleges későbbi fizikai tünetek meghatározása céljából kell feltüntetni. Ha egészségügyi problémákat találnak, általában gyógyszeres kezelést, például dezmopresszint alkalmaznak. A páciens támogathatja a kezelést azzal, hogy vigyáz magára és egészséges életmódot követ. Fontos figyelmet fordítani a gyógyszeres kezelés esetleges mellékhatásaira és kölcsönhatásaira is. Az orvost tájékoztatni kell a mellékhatásokról, hogy a szükséges intézkedéseket - általában a gyógyszer beadását megváltoztatva - gyorsan meg lehessen kezdeni.
Trombocitopátia esetén további önsegítő intézkedésekre általában nincs szükség. A vérlemezkék diszfunkcióját ezért elsősorban megelőzően kell kezelni a kiváltó gyógyszerek, például a diklofenak vagy a penicillin leállításával.