Tüdőrákra fókuszáló orvos keresés

Tüdőrák: a tünetek csak előrehaladott stádiumban jelentkeznek

A tüdőrák gyakran nem okoz tüneteket korai stádiumban. Az orvosok ezért gyakran csak véletlenül találják meg a korai tüdőrákot egy röntgenvizsgálat során, amelyet más okból végeznek. A tüdőben lévő rosszindulatú daganat gyakran már előrehaladott, mire az első figyelmeztető jelek éreztetik magukat. Sokan tüneteiket légúti fertőzésként vagy krónikus hörghurutként is értelmezik. Ez különösen igaz a régóta dohányzókra, akik köhögésüket normális "dohányos köhögésként" értelmezik.

A tüdőrák a következő jelek alapján azonosítható:

tartósan köhögés, amely újra kezdődik és négy hétnél tovább tart (köhögés nélküli tüdőrák szinte nincs - ha hiányzik, ez a betegség másik okát jelzi)
krónikus köhögés évekig tartó dohányzás után, amely megváltoztatja vagy súlyosbítja
Légszomj: nehéz a légzés, a légzés "fütyül"
tartós rekedtség, amikor a tüdődaganat a hangszalagok mozgásáért felelős ideget nyomja (visszatérő ideg)
Hideg vagy hörghurut, amely az antibiotikumos kezelés ellenére sem javul
tartós mellkasi fájdalom
Köpet vérrel vagy anélkül
Étvágytalanság, nem kívánt fogyás
Fáradtság, fizikai gyengeség, gyenge teljesítmény
éjszakai izzadás, láz
Nyelési nehézség, amikor a daganat a nyelőcső felé növekszik
Hátfájás, amikor a daganat átterjed a tüdőből a gerinc felé
Csontfájdalom, ha a rák átterjedt a csontokra
Fejfájás, hányinger, látás- és egyensúlyzavar, vagy bénulás, ha a rák áttétet adott az agyba

Ezek a tünetek a tüdőrákra utalhatnak vagy nem. Más tüdőbetegségek, például tüdőgyulladás vagy krónikus hörghurut is felelősek lehetnek. Mindig haladéktalanul forduljon orvosához, és tisztázza magát, ha ilyen tüneteket tapasztal. Végül is, minél korábban orvosok diagnosztizálják a tüdőrákot, annál jobban kezelhető és annál nagyobb az esély a gyógyulásra.

Mi a tüdőrák?

A tüdőrák rosszindulatú daganat a tüdőben. Akkor fordul elő, amikor a sejtekben lévő genetikai anyag megváltozik (mutálódik). Ezután a sejtek kettéválnak és ellenőrizetlenül szaporodnak. Orvosi szempontból ezt a típusú rákot tüdőráknak vagy hörgőkarcinómának is nevezik. A tüdőben lévő daganatok ritkán jóindulatúak - az esetek több mint 90 százalékában rosszindulatúak.

A tüdőrák a tüdő bármely régiójában kialakulhat. Leggyakrabban azonban a tüdő felső részében képződnek, mert jobban szellőződik, és így több szennyező anyagnak van kitéve. Az orvosok kettőt különböztetnek meg a sejtek megjelenése és mérete alapján a tüdőrák fő formái, amelyek mindegyikének különböző kezelési módja van.

Nem kissejtes tüdőrák

A nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) a leggyakoribb, az esetek 85 százalékát teszi ki. Nagyobb sejtek láthatók a mikroszkóp alatt. Az orvosok tovább osztják ezt a tüdőrákot:

Adenokarcinómák (kb. 40 százalék): mirigyeket képző szövetből indulnak ki - ebben az esetben az alveolusok sejtjeiből, amelyek nedvességréteget képeznek. Az adenokarcinómák gyakran fordulnak elő nem dohányzóknál.
Laphámsejtes karcinóma (kb. 25 százalék): A tüdőrák kiindulópontja a nyálkahártya felső rétege, amely hámsejtekből áll. Ez a forma gyakran érinti a dohányzókat.
Nagy sejtes karcinómák (kb. 15 százalék): Ez magában foglalja a tüdőrákokat, amelyek nem kis és nem kis sejtek. Sokféle tulajdonsággal rendelkeznek.

Kissejtes tüdőrák

Kissejtes tüdőrák (SCLC) alakul ki a tüdő azon területein, amelyek hormonokat és hírvivő anyagokat termelnek. A sejtek kisebbnek tűnnek a mikroszkóp alatt, és sűrűn vannak csomagolva. A nem kissejtes tüdőrák a betegek körülbelül 15 százalékát érinti. Ez a fajta rák ritkább, de agresszívabban és gyorsabban növekszik.

Tüdőrák: előfordulás és életkor

A statisztikák szerint a tüdőrák előfordulása növekszik számos iparosodott országban - így Németországban is. A tüdőrák előfordulása és a halálozási arány növekszik, különösen a nők körében. A kutatók ezt annak tulajdonítják, hogy a nők az utóbbi évtizedekben gyakrabban dohányoztak. Ezzel szemben a férfiak esetében csökkenés figyelhető meg. Ennek ellenére a szakértők feltételezik, hogy a számok az elkövetkező néhány évben tovább emelkednek.

2013-ban több mint 53 800 embert diagnosztizáltak újonnan tüdőrákkal - 34 560 férfit és 19 280 nőt. A halálozások száma a férfiak körében nagyjából kétszerese, mint a nőknél: valamivel kevesebb, mint 30 000, szemben jó 15 000-vel. A tüdőrák továbbra is a férfiak legfőbb oka a rákos megbetegedésekben, 24 százalékkal. A nőknél ez a második leggyakoribb oka a rákos halálnak, 15 százalékkal.

A tüdőrák életkorát tekintve nincs sok különbség a nemek között: a nők átlagosan 69, a férfiak 70 évesen.

Tüdőrák és tüdőáttétek - a különbségek

Amit sokan összekevernek: A tüdőrákot nem szabad egyenlővé tenni a tüdőáttétekkel. Tüdőrák esetén az elsődleges daganat a tüdőben alakul ki. Onnan tovább léphet és áttétet adhat más szervekben, például az agyban. Tüdőmetasztázisokkal viszont az elsődleges rákfókusz egy másik szervben van. Például a rák egyes típusai előnyösen terjednek a tüdőbe, például emlőrák vagy vastagbélrák.

Tüdőrák: lefolyás és várható élettartam

A tüdőrák prognózisa döntően attól függ, hogy az orvosok milyen szakaszban találják meg a daganatot. Minél hamarabb megtalálja, annál jobban kezelhető, és nagyobb az esélye annak, hogy túléli a tüdőrákot. Ez a kapcsolat egyébként a legtöbb ráktípusra érvényes.

Ha a tüdőrák más szervekben, például az agyban vagy a csontokban átterjedt és áttétet adott, már nem tekinthető gyógyíthatónak. Mivel a tüdőrák olyan későn okoz tüneteket, az orvosok gyakran csak akkor diagnosztizálják, ha előrehaladott állapotban van. Az orvosok azonban továbbra is kezelhetik, meghosszabbíthatják a várható élettartamot és javíthatják az életminőséget.

A rák egyéb típusaihoz, például az emlőrákhoz, a prosztatarákhoz vagy a vastagbélrákhoz képest a tüdőrák lefolyása gyakran meglehetősen kedvezőtlen, és a várható élettartam sokak számára rövid. Ezt mutatják a Robert Koch Intézet (RKI) következő adatai:

Öt évvel a diagnózis után a nők 21 százaléka és a férfiak 16 százaléka él.
Tíz évvel később a nők 16 százaléka és a férfiak 12 százaléka él még.

Tüdőrák: a stádiumok meghatározzák a prognózist is

Az orvosok a tüdőrákot különböző szakaszokba sorolják. Általában minél magasabb a stádium, annál tovább fejlődik a rák, és annál rosszabb a prognózis. A nemzetközileg használt egyik meghatározó a tumor terjedése szempontjából TNM osztályozás:

T (Tumor): A daganat mérete és kiterjedése - a T1-T4 a daganat méretétől függően van
(Angol csomópont = nyirokcsomók): Vándoroltak-e a rákos sejtek a környező nyirokcsomókba? Az érintett nyirokcsomók számától és helyétől függően N0-N3 vannak
M. (Metasztázisok): A tüdőrák átterjedt, és kimutathatóak-e más szervek metasztázisai? Az orvosok különbséget tesznek az M0 (áttétek nélkül) és az M1 között (áttétek vannak)

Az 1. stádiumú tüdőrák például azt jelenti, hogy a daganat még mindig kicsi, a nyirokcsomókban nem mutatható ki rákos sejt, és nincsenek távoli áttétek. Ebben a szakaszban a prognózis még mindig a legjobb. A 3. vagy 4. stádiumú tüdőrák viszont előrehaladottabb - a prognózis és a lefolyás meglehetősen kedvezőtlen. A 4. utolsó szakaszban már nincs kilátás a gyógyulásra, de az orvosok palliatívan kezelik a beteget. Ez azt jelenti: enyhítik a tüneteket, megpróbálják javítani az életminőséget és meghosszabbítják a várható élettartamot.

FÓKUSZ-GESUNDHEIT 09/19

A rákról és az onkológiáról a FOCUS-GESUNDHEIT rákkal kapcsolatos ismereteiben talál további információt, E-papír vagy Füzet nyomtatása.

Tüdőrák: diagnózis több lépésben

Először is: nincs olyan egyszerű tüdőrákos teszt, amely megbízhatóan kimutathatja az ilyen típusú rákot. Kezdetben mindig folyik egy beszélgetés az orvos és a beteg között a kórtörténetről (anamneses). Ez ad az orvosnak néhány nyomot arra vonatkozóan, hogy mi lehet az oka a tüneteinek. A hangsúly a következő kérdésekre irányul:

Milyen panaszai vannak pontosan? Mióta? Mennyire hangsúlyosak ezek?
Ön dohányos? Ha igen, mióta és mennyit dohányzik naponta?
Munkahelyen vagy szabadidejében ki van téve káros anyagoknak? Például azbeszt, krómvegyületek vagy kadmium?
Tud valamilyen légúti betegségről vagy egyéb betegségről? Például hörghurut, krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) vagy asztmaallergia?
Vannak-e rákos megbetegedések a családban?

Az ezekre és más kérdésekre adott válaszai segítenek az orvosnak a kezdeti osztályozásban. Aztán következik az egyik fizikális vizsgálat, Amiben többek között sztetoszkóppal hallgatja a tüdőt, és figyel a természetellenes zajokra.

További vizsgálatok a tüdőrák diagnosztizálására

Ha az ok még nem állapítható meg, akkor a következő vizsgálatokat kell elvégezni:

Tüdőrák: a kezelés több terápiát kombinált

A tüdőrák kezelése döntően attól függ, hogy mekkora a daganat és milyen messzire terjedt el. Az orvosok csak korai stádiumban gyógyíthatják a tüdőrákot. Ez azonban ritkán fordul elő, mert gyakran csak előrehaladott stádiumban fedezik fel.

Ez is fontos a megfelelő kezelés kiválasztásához A tüdőrák típusa: A tüdőrák kicsi vagy nem kicsi? A terápia ezen alapul. Az Ön életkora, általános egészségi állapota, társbetegségei és kívánságai szintén szerepet játszanak a terápia megválasztásában. Ezenkívül a rákos sejteknek néha vannak bizonyos jellemzőik, amelyekre vannak célzott gyógyszerek. A gyógyszerek csak akkor működnek, ha a daganatsejtjeinek vannak ilyen tulajdonságai.

Az orvosok általában több kezelést kombinálnak a befolyás növelése érdekében. A tüdőrák kezelése bonyolult, és az orvosok - a rák stádiumától és típusától függően - egy kifinomult kezelési rendet terveznek, amelyet egyedileg alakítanak ki Önnek.