Tüdőrák - a legveszélyesebb kockázati tényezők

Tüdőrák világszerte a rák leggyakoribb diagnózisa és a második fő oka a rákos halálozásnak a férfiak és a nők körében. Ez az összes rák 13% -át és az összes rákos haláleset 27% -át teszi ki.

tüdőrák

A tüdőrák két fő kategóriába sorolható: mikrocelluláris (15%) és nem mikrocelluláris (85%). A nem mikrocelluláris rákokat szintén három típusba sorolják: laphámsejtes karcinóma, adenokarcinóma és nagysejtes karcinóma.

A tüdőrákok mintegy 85% -át dohányzás okozza, a többi a genetikai és környezeti tényezők együttes hatása miatt következik be. A tüdőrák kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával növekszik.

Tüdőrák tünetei

A tüdőrák diagnózisához vezető tünetek a következők:

  • Légzőszervi tünetek, mint például: tartós köhögés, nehézlégzés (nehézlégzés), visszatérő hörghurut vagy tüdőgyulladás, a köpet térfogatának vagy színének megváltozása, a vér köptetése.
  • Általános tünetek: láz, fogyás, fáradtság, dobolás.
  • A tumor tömegének összenyomódása által okozott tünetek: mellkasi vagy vállfájdalom, nyelési nehézség, rekedtség, stridor (rendellenes zajok a légzés során), csontfájdalom, vaszkuláris jelenségek (superior vena cava szindróma).

A tüdőrák kockázati tényezői:

A tüdőrákra hajlamosító kockázati tényezők közül a következők:

  • Genetika: mutációk a K-RAS, N-RAS, EGFR, ALK-4-EML génekben
  • Dohányzás (akár használt füst)
  • Radonnak, azbesztnek, arzénnak és szennyezésnek való kitettség
  • Radioaktív anyagoknak, például uránnak való kitettség
  • Bizonyos étrend-kiegészítők béta-karotinnal
  • A tüdőrák személyes története
  • Kemoterápiás kezelések más rákos megbetegedéseknél a háttérben
  • Alacsony immunitás
  • Autoimmun betegség

A genetikai tesztek fontossága tüdőrákban

Az EGFR, K-RAS és NRAS gének mutációi egymást kizárják.

Az EGFR génmutációk az összes nem mikrocelluláris tüdőrák körülbelül 10-35% -áért felelősek, és lehetnek szomatikusak (az egyén életében fordultak elő, és nem terjednek át a gyermekek számára) vagy csíravírusok (a szülőktől a gyermekekig terjedhetnek). A nem dohányzóknál a nem mikrocelluláris tüdőrák megnövekedett előfordulásával járnak.

Az ALK 4 EML átrendeződése két ALK és EML gén fúzióját jelenti a 2. kromoszómán történő inverzió következtében. Az ALK 4 EML átrendeződése az összes nem mikrocelluláris tüdőrák kb. 3-7% -áért felelős és adenokarcinómákat okoz.

A K-RAS génmutációk a nem mikrocelluláris tüdőrákok körülbelül 15-25% -áért felelősek, és főleg adenokarcinómákban fordulnak elő. Ezek a mutációk szomatikusak (az élet során szerzettek), és főleg a dohányosoknál fordulnak elő.

Az N-RAS génmutációk a nem mikrocelluláris tüdőrákok, például az adenocarcionomák körülbelül 1% -áért felelősek, és dohányosokban fordulnak elő. A mutáció felfedezése ebben a génben jelezheti a MEK inhibitorokkal történő kezelést.

A genetikai tesztelés és a mutáció detektálása fontos az egyénre szabott prognózis és kezelés megállapításához.