Túl alacsony a fehérvérsejtek száma (csökken a vér leukocitaszáma) - mit kell tenni
Röviden: a legfontosabb pontok röviden
Ha az immunrendszer legyengült, vagy vírusokkal vagy baktériumokkal megfertőződik, a leukociták száma csökken. Egyéb lehetséges okok lehetnek a túlműködő lép, a daganatok sugárterápiája, vagy a gomba és a féreg szennyeződése. Az olyan gyógyszerek, mint a pszichiátriai gyógyszerek, a fájdalomcsillapítók és a pajzsmirigy-gyógyszerek, szintén csökkentik a fehérvérsejtek számát.
Tapasztalatom szerint az alacsony fehérvérsejtszám a bél terhelésével is összefügg. Ez gyakran a B12-vitamin hiányában mutatkozik meg.
A kemoterápia és a sugárkezelés során biztosítani kell, hogy a leukocita értékek ne essenek 3,0/nl alá. Ebben az esetben a terápiát egyelőre fel kell függeszteni.
A normális leukocita érték
A normális leukocitaérték egy egészséges felnőttnél 4000-10 000 sejt/mikroliter vér. A terhes nők és gyermekek értéke lényegesen magasabb (nem mindig kell), de így is rendben lennének. Újszülötteknél ez az érték akár 34 000 leukocita/mikroliter vér. Egy ilyen érték nem tipikus betegség, de az újszülött nagyon egészséges.
A leukociták pontos lebontása a következő értékeket mutatja nekünk:
- Granulociták:
rúdmag-neutrofilek: 3-5%
szegmentált neutrofilek: 50-70 százalék
eozinofil granulociták: 1–4 százalék
bazofil granulociták: 0-1% - Monociták: 3-7 százalék
- Limfociták: 25–45 százalék
| Leuko Leukos | A leukociták (fehérvérsejtek) száma | Férfiak és nők: 4000–10 000/µl |
Mi a teendő, ha a leukociták száma túl alacsony (leukopenia)?
Ha az értékek kissé csökkentek, akkor először nem kell aggódnia. A vérvizsgálatot időközönként meg kell ismételni. Az értékek legtöbbször önmagukban normalizálódtak. Például, ha az ok fertőzés volt.
Ha a fehérvérsejtszám nagyon alacsony, az orvos eldöntheti, hogy vesz-e csontvelő mintát, hogy megtalálja az okát.
Ha mikroliterenként 1000-nél kevesebb leukocita van, a kórokozókat már nem lehet megfelelően megvédeni. Az 500 leukocita/mikroliter alatti mért értékeknél gyakorlatilag nincs immunvédelem. A beteget azonnal meg kell védeni a kórokozóktól egy úgynevezett izolációs osztályon.
Csökkent fehérvérsejtszám (leukopenia)
- Krónikus vagy akut vírusfertőzések, például influenza, kanyaró, rubeola
- Súlyos bakteriális fertőzés, például tífusz
- malária
- Vérmérgezés (szepszis)
- Autoimmun betegség
- A csontvelő vérképződésének rendellenességei, például radioaktív sugarak, növényvédő szerek vagy nehézfémek károsodásai miatt
- Akut és krónikus mérgezés, például ólommal, higanyval, benzollal, szén-monoxiddal
- Olyan gyógyszerek, mint antibiotikumok, kemoterápia, vérnyomáscsökkentők, pajzsmirigyhormonok, antidepresszánsok, H2 gyomorsav blokkolók
Referencia tartomány
Granulociták
- Neutrofil granulociták
Rúdmag: 3-5% (150-400/µl)
Szegmensmag: 50-70% (300-5800/µl) - Eozinofilek
1-4% (50-250/µl) - Basophil granulociták
0-1% (15-50/µl)
felnőtt vénás vérben
Hiányoznak a fehérvérsejtek
Granulocytopenia (szinonima: leukocytopenia/neutropenia) esetén a leukociták által okozott csontvelő betegségek neutrofil szintje túl alacsony
A csontvelő betegségei túl sokban és túl kevéssé fejezhetik ki magukat.
A myelopoiesis sejtpopulációinak mennyiségi zavarai súlyos szövődményekhez vezethetnek (pl. Szepszis neutropenia esetén). Különbséget tesznek a sejtek számának reaktív változása és a rosszindulatúnak értékelhető sejtek számának autonóm változása között. A csontvelő nem lokális sejtekkel (pl. Szilárd daganatból származó sejtekkel) történő fertőzése következményekkel jár, valamint az egészséges csontvelő kiforrása éretlen leukémiás sejtekből blasztok formájában.
Differenciál vérkép: leukociták
| Minden leukocita | 100% | 4000-10 000/µl |
| Szegmentált neutrofil granulociták | 50-70% | 3000-5 800/µl |
| Rúdmaggal rendelkező neutrofilek | 3–5% | 150-400/µl |
| Limfociták | 25-45% | 1500-3 000/µl |
| Monociták | 3–7% | 285-500/µl |
| Eozinofilek | 1–4% | 50-250/µl |
| Basophil granulociták | 0-1% | 15-50/µl |
A neutrofil granulociták baktériumokkal, vírusokkal és gombákkal küzdenek; az eozinofil és bazofil granulociták taszítják a parazitákat. A limfociták speciális sejtek, míg a monociták a legnagyobb fehérvérsejtek.
A monociták képesek átalakulni mobil fagocitákká (lásd az immunrendszert, a test védőrendőrségét).