Túl sok vörösvértest jelzi az alvási apnoét

ROSSZ REICHENHALL (wst). Ha a betegeknél a rutinvizsgálatok során magas a hematokrit érték, akkor az alvási apnoe szindrómát is okként kell figyelembe venni. Hasonlóképpen, a 24 órás EKG éjszakai szívritmuszavarát kiválthatja alvással társult légzési rendellenesség.

jelzi

Publikálva: 2004. április 6., 8:00

Dr. Bernhard Lauber, a Bad Reichenhaller légzőszervi megbetegedések alvási laboratóriumából a klinika vezetett körútja során mutatott rá. Mint a Schwarz Pharma által támogatott eseményen kifejtette, kifejezett alvási apnoe szindrómában (SAS) szenvedő betegeknél az oxigéntelítettség a vérben drasztikusan csökken az éjszaka folyamán.

A vörösvértestek ezért egyre inkább képződnek ennek kompenzálására. Lauber azt tanácsolta, hogy a magas hematokrit értékű betegeket kifejezetten az alvási apnoe-szindróma egyéb klasszikus jelei után kutassák, mint például elhízás, szabálytalan horkolás és nappali álmosság. Ezután egy somnográfiai vizsgálat igazolhatja, hogy valóban létezik-e SAS.

Ugyanakkor klinikailag releváns éjszakai oxigénhiány, folyamatosan növekvő hematokrit értékekkel, alvás közbeni légzésmegszakítás nélkül is lehetséges - magyarázta Lauber. Mivel elhízott embereknél a fekvő helyzetben lévő hasi tömeg olyan mértékben korlátozhatja a rekeszizom mozgását, hogy az alveoláris hipoventiláció a rendszeres légzés ellenére is bekövetkezik.

Az éjszakai szívritmuszavarokat, amelyek gyakran véletlenül fordulnak elő a 24 órás EKG-ban, alvás közbeni légzési rendellenességek is okozhatják - mondja Lauber. Ha obstruktív alvási apnoe van, a probléma általában megoldható folyamatos éjszakai pozitív nyomású szellőzéssel, orrmaszkkal (nCPAP), és a szív ismét ver. Különösen azokat a betegeket, akiknek szívritmus-szabályozót kell beültetni az aritmia miatt, előzetesen ellenőrizni kell alvási apnoét a szükségtelen műtétek elkerülése érdekében.