Tünetek Diagnózis Diagnózis Psoriasis

  • Mi a
    pikkelysömör
    (Pikkelysömör)?
    • A pikkelysmr okai
    • Tünetek és formák
    • Diagnózis és osztályozás
    • A pikkelysömör súlyossága
  • Az én
    terápia
    • Személyes konzultációm egy orvossal
    • Terápiás célok
    • Kezelési lehetőségek
  • aktív
    Élet
    • Bőrápolás
    • táplálás
    • Sport és testmozgás
    • Psoriasis & Psyche
    • utazni
    • munka
    • Partnerség és szeretet
  • Mi a
    pikkelysömör-
    ízületi gyulladás?
    • A pikkelysömör ízületi gyulladásának okai
    • Tünetek és formák
    • Diagnózis és osztályozás
  • Az én
    terápia
    • Személyes konzultációm egy orvossal
    • Terápiás célok
    • Kezelési lehetőségek
  • aktív
    Élet
    • Sport és testmozgás
    • Psoriatikus ízületi gyulladás és psziché
    • utazni
    • munka
    • Partnerség és szeretet
    • táplálás
  • szolgáltatás
    • Magyarázó film pikkelysömör gyermekeknek
    • Hírek a Covid-19-ről
    • Brosúrák és használati utasítás az Otezla ®
    • Betegkérdőívek és ellenőrzőlisták
    • Csere, önsegítő csoportok és kezdeményezések
    • A pikkelysömör világnapja 2020
    • szójegyzék

A diagnózis - a helyes kezelés fontos előfeltétele 1-4

A pikkelysömör (psoriasis) osztályozásához és diagnosztizálásához fontos rögzíteni az érintett bőrfelületeket és a tünetek súlyosságát, mert a kezelés megválasztása ezen alapul.

Az úgynevezett pontszámokat használják a betegség súlyosságának következetesebb értékelésére. Különösen a pikkelysömör esetében ezek:

  • BSA
  • PASI
  • DLQI

Segtsgvel a pikkelysmr a kvetkezik:

  • Könnyű: BSA ≤ 10 és PASI ≤ 10 és DLQI ≤ 10
  • Közepes vagy nehéz: (BSA> 10 vagy PASI> 10) és DLQI> 10

A mérsékelt és a súlyos pikkelysömör megkülönböztetése érdekében a német kezelési utat frissítették, és 3 súlyossági fokozatra osztja: A súlyos pikkelysömör ezért BSA, PASI és DLQI ≥ 20.

A PASI és a BSA értékek jó útmutatót nyújtanak a pikkelysömör diagnosztizálásához. Ezenkívül a pikkelysömör speciális megnyilvánulásai (például körmök, fejbőr vagy viszketés) is szerepelnek az értékelésben, mivel ezek különösen ronthatják az életminőséget. Ezt aztán tükröznie kell a DLQI-ban. Például a kéz és/vagy az arc kifejezett megállapítása alacsony PASI-értéket eredményez (PASI 3-6

PASI DLQI

A BSA-val (testfelület) rögzítik az érintett testfelület százalékos arányát. Mértékként a tenyér a testfelület 1% -át képviseli.

A PASI (Psoriasis Area and Severity Index) meghatározása a vörösség mértékének és súlyosságának, a plakkok vastagságának és a fej, a karok, a törzs és a lábak méretének mértékének felmérésével történik. Összeadja a teljes értéket, amely 0 és 72 között lehet, és a pikkelysömör mérsékelt-súlyos kategóriába tartozik a 10-nél nagyobb PASI-tól.

Jelenleg egy gyógyszer akkor tekinthető hatásosnak, ha a PASI legalább 75% -kal csökkenthető. Ez a javulás általában a terápia célja, de egy átfogó értékelés során mindig figyelembe kell venni az életminőséget (lásd DLQI) a további kezelés során.

DLQI - az életminőség meghatározása 3.7

A DLQI (Dermatology Life Quality Index) kérdőív segítségével kerül meghatározásra (10 különböző kérdés, amelyekre 0-tól 3-ig válaszolunk: a 3. faktor "nagyon erős", a 0-as tényező "egyáltalán nem"), és nagyon fontos " Mérőeszköz "az egészséggel kapcsolatos életminőség meghatározásához. Az érték 0 és 30 között lehet, és információt nyújt arról, hogy a pikkelysömör mennyire befolyásolja a mindennapi élet fizikai, szellemi és társadalmi jólétét.

A DLQI pontszám különösen fontos a pikkelysömör egyéni jellemzői, valamint az érintettek egyéni életkörülményei és ellenálló képessége miatt. Ha z. Ha például a kezek vagy az arc pikkelysömörét tükrözi az alacsony PASI, akkor is előfordulhat, hogy az érintett személy szociális szorongása, pl. B. a mindig látható helyek miatt különösen magas.

Frissítési kritériumok - lásd az általános 4. súlyossági szintet

Különleges esetekben, ha például a látható bőrfelületeket, mint például az arc/fejbőr, a kezek/körmök vagy a nemi szervek területe, a pikkelysömör érinti, ez az életminőség súlyos csökkenését jelentheti, még akkor is, ha egyébként csak néhány bőrterület érintett. Ez azt jelenti, hogy még akkor is, ha a BSA és a PASI ≤ 10, a DLQI> 10 lehet. Ezután a kezelőorvos a pikkelysömör súlyosságát enyhe vagy közepesen súlyos fokozatba sorolhatja (az úgynevezett "frissítési kritériumok" szerint), és így át lehet váltani a helyi kezelésről a szisztémás terápiára.