Tünetek; Hatás; Tífusz, paratífusz; Betegségek; Internisták a neten

A belgyógyász szakemberei

tünetek

  • szakterületek
    • Belgyógyászat/A belgyógyász
      • Angiológia
      • Endokrinológia és diabetológia
      • Gasztroenterológia
      • Hematológia/onkológia
      • Nefrológia
      • Reumatológia
    • Cardiovascula
      • A szív felépítése és működése
        • Szívizom és szívburok
        • Atria, kamrák és aorta
        • Koszorúerek
      • A vérkeringés szerkezete és működése
        • Szív és erek
        • Artériák és erek
        • Nagy és kicsi vérkeringés
      • Hogyan ver a szív?
      • A szívvel kapcsolatos kifejezések
      • Kardiovaszkuláris és sport
      • Kardiovaszkuláris és terhesség
      • Szív-és érrendszeri betegségek
      • fontos címeket
    • Máj, epehólyag és hasnyálmirigy
      • máj
        • Általános információk a májról
        • A máj helye a testben
        • A máj szerkezete
        • A máj működése
        • A máj gyakori betegségei
        • A májbetegség kockázati tényezői
        • megelőzés
      • Epehólyag és epeutak
        • Általános információk az epehólyagról
        • Az epehólyag elhelyezkedése a testben
        • Az epe előállítása
        • Az epehólyag szerkezete
        • Gyakori epehólyag-betegségek
        • Az epehólyag betegség kockázati tényezői
        • Az epehólyag betegségeinek megelőzése
      • hasnyálmirigy
        • Általános információk a hasnyálmirigyről
        • A hasnyálmirigy elhelyezkedése a testben
        • A hasnyálmirigy szerkezete
        • A hasnyálmirigy működése
        • A hasnyálmirigy gyakori betegségei
        • Kockázati tényezők és elővigyázatosság
      • fontos címeket
    • Tüdő és légutak
    • Emésztőrendszer
      • funkció
      • Építkezés
        • Nyelőcső - felépítése és működése
        • A gyomor felépítése és működése
        • Vékonybél - szerkezete és működése
        • Vastagbél - szerkezete és működése
      • Gyakori betegségek
      • Kockázati tényezők
      • megelőzés
    • Kiegészítő gyógyszer
      • Mi a természetgyógyászat?
        • Természetgyógyászat és kiegészítő orvoslás
        • A természetgyógyászati ​​kezelések osztályozása
        • Természetgyógyászat és egyéb orvosi rendszerek
        • Differenciálás az alternatív gyógyászattól
      • Természetgyógyászat és hagyományos orvoslás
      • Mit csinálnak a természetgyógyászati ​​kezelések?
      • Hatékonyak-e a természetgyógyászati ​​kezelések?
      • Naturopátiás és alternatív eljárások
      • fontos címeket
    • Vese és húgyutak
      • Tábornok
      • Elrendezés és funkció
        • A vesék helye
        • A vese felépítése
        • A vese működése
      • Vese pótlás
        • dialízis
        • Veseátültetés
      • Kockázati tényezők
      • megelőzés
      • Súlyos betegségek
        • Veseelégtelenség
        • Glomerulonephritis
        • Tubulopathiák
        • Húgyúti fertőzések
      • fontos címeket
    • Hormonok és anyagcsere
      • A hormonok szabályozása
      • Hormonális mirigyek és lehetséges betegségek
        • Hypothalamus
        • Agyalapi mirigy (agyalapi mirigy)
        • pajzsmirigy
        • Mellékvese
        • Hasnyálmirigy (hasnyálmirigy)
        • Petefészek
        • Herék
      • Az endokrin rendszer rendellenességei
        • A hormonhiány okai
        • A hormon túltermelésének okai
    • Elme és test
      • Szív és psziché
      • Rejtett depresszió
      • Rejtett félelem
      • hipochondria
      • feszültség
      • Psziché és emésztőrendszer
      • Psziché és izmok/csontok
      • Tippek az érintetteknek
      • Tippek rokonok számára
    • Reumatológia/reuma
      • A reumás betegségek áttekintése
      • Kik reumatológusok?
  • Betegségek
  • megelőzés
    • Éljen egészségesen
      • Élj aktívan
        • Élj aktívan
        • Pozitív hatás
        • Az energiaegyensúly számít
      • Kiegyensúlyozott táplálkozás
        • Kiegyensúlyozott táplálkozás
        • "Mediterrán étrend" - mediterrán étrend
        • Elhízottság?
        • A kövér menetrend
        • Radikális szemetelők
        • Elég folyadék
      • A stressz kezelése
        • A stressz kezelése
        • Immun a stresszre
        • Relaxációs technikák
      • Végül nemdohányzók
      • Alkohol - csak mértékkel
    • Öregedésgátló
      • Mi öregszik?
      • A test idős korban
      • Geriatriás orvoslás
      • Egészségesen éljen idős korban
        • Egészségesen éljen idős korban
        • Étkezés idős korban
        • Vitaminok és egyéb adalékanyagok
        • Folyadékegyensúly időskorban
        • Sport és testmozgás
      • Sport időskorban
      • Mentálisan idős korban
        • Mentálisan idős korban
        • Agy kocogás
        • Egészséges test - egészséges elme
      • Tippek a mindennapi élethez
        • Tippek a mindennapi élethez
        • Gyógyszeres kezelés idős korban
        • Megfelelő gyógyszeres kezelés
        • Védelem az esések ellen
      • fontos címeket
    • Ellenőrzések
    • Utazási orvostudomány és oltások
      • Megfelelő előkészítés
      • Utazási oltások
        • kolera
        • Nyár eleji meningoencephalitis (TBE)
        • Hepatitisz A
        • Hepatitisz B.
        • A és B hepatitis
        • influenza
        • Sárgaláz
        • Japán encephalitis
        • kanyaró
        • Meningococcus agyhártyagyulladás
        • gyermekbénulás
        • veszettség
        • tífusz
        • Tífusz és Hepatitis A
      • utazási gyógyszertár
      • Tippek a légi közlekedésre
      • Higiénés intézkedések
      • fontos címeket
  • Vizsgálatok
  • Médiakönyvtár
    • Vérkép - magyarázat
    • Gyógyszer
    • Online tesztek
      • A vérértékek ellenőrzése
      • BMI kalkulátor
      • Vastagbélrák kockázata
      • Cukorbetegség kockázata
      • Fitness ellenőrzés
      • Rheumatoid arthritis kockázata
      • A pajzsmirigy alulműködése
      • Merevedési zavar
  • Orvos/klinika keresés
  • Mi a tífusz, mi a paratífusz?
  • Terjesztés és fontosság
  • Átviteli és kockázati tényezők
  • Tünetek és hatások
  • Diagnózis és kötelező jelentés
  • Terápia, előrejelzés és tanfolyam
  • Megelőző intézkedések és oltás
  • Címek és linkek

Tífusz, paratífusz: Tünetek és komplikációk

Tünetek

Az inkubációs periódus Typhus abdomis általában 1-2 hét, de jelentősen változhat (3 és 60 nap között); paratyphoidban 1–10 nap. A betegség első jelei nem túl jellemzőek (úgynevezett prodromális stádium, vagyis a betegség fázisa, amelyben jellegtelen jelek vagy korai tünetek, az úgynevezett prodromák jelentkeznek) fej- és testfájdalommal, esetleg kissé megnövekedett testhőmérséklet mellett is. Aztán 2-3 napon belül lassan (fokozatosan) növekszik a láz, és egyértelmű álmossággal, jellegzetes hasi kellemetlenséggel járó betegségérzés (Inkrementális szakasz). A testhőmérséklet 40 ° C körüli magas értékeket érhet el, és általában alig ingadozik (ún. Continua). A lázellenes intézkedéseknek gyakran csak korlátozott hatása van. A nyelv szürke-sárga, szabad vörös szélekkel (úgynevezett tífusznyelv).

A betegség 2. hetében (Stage acmes) Néhány betegnél kicsi, élénkpiros, tűhegyméretű (2–4 mm), nem viszkető kiütések (rózsa) jelennek meg, főleg a hasi bőrön. A magas lázhoz (relatív bradycardia) viszonyított lassú pulzus gyakran észrevehető. Eleinte gyakran székrekedés van, csak később - a betegség 2. vagy 3. hetében - jelentkezik a tipikus borsószerű hasmenés. Ezek a vékonybél nyálkahártyájának nyirokereki gyulladásán alapulnak, amelyeket a baktériumok okoznak (úgynevezett Peyer-plakkok). Azoknál a betegeknél, akiket nem kezelnek antibiotikumokkal, a magas 40 ° C körüli hőmérséklet akár 3 hétig is tarthat, vagy naponta ingadozhat (Amfibolikus szakasz), és ezt gyakran hosszú lábadozás követi (Stage decrementi). Ha a megemelkedett (szubfebrilis) hőmérséklet továbbra is kimutatható, akkor várhatóan a betegség kiújul (visszaesés vagy visszaesés). Többszörös visszaesés is lehetséges.

A paratyphoid klinikai lefolyása hasonló a tífuszéhoz, de általában kevésbé kifejezett. Hasmenéssel, émelygéssel, hányással, hasi fájdalommal és 39 ° C-ig terjedő lázzal járó gasztroenteritikus formák gyakrabban fordulnak elő. A betegség időtartama 4–10 nap.

A legyőzött tífuszos láz körülbelül egy évig tartó immunitást hagy maga után, amely bármikor megtörhető nagy adag fertőzéssel.

Hatások és komplikációk

A szövődmények általában csak a betegség első hetét követően jelentkeznek, majd gyorsan életveszélyessé válhatnak. A kezeletlen betegek leggyakoribb esetei a bélvérzés és a peritonitisben fellépő bélperforációk. További szövődmények a hasnyálmirigy, az epehólyag, a csontok, a szívbillentyűk és az agyhártya gyulladásai, valamint a medence és a láb vénáinak trombózisai, a tüdő és más szervek embolikájának kockázatával.

Egy évnél fiatalabb gyermekeknél a betegség súlyosabb, és nagyobb valószínűséggel jelentkeznek szövődmények. Antibiotikum-kezelés nélkül a betegek 2–5% -a válhat állandó kiválasztóvá, ez ritkán fordulhat elő antibiotikum-kezelés után is. Az általában tünetektől mentes állandó eliminátorok (állandó fuvarozók) nak,-nek Salmonella Typhi vagy Salmonella Paratyphi a baktériumok a székletzel (ritkán a vizelettel) 6 hónapnál hosszabb ideig választanak ki, néha akár életre is. Így a környezet (szennyvízszennyezés) és más emberek fertőzésének forrását jelenthetik. A Németországban ismert állandó eliminátorok többnyire 50 évnél idősebbek, és gyakrabban nők. Az S. Typhi maradandó ürülését a bél vagy az epehólyag krónikus kolonizációja okozhatja.

Szerző/Szerzők: Tudományos tanácsadás és kidolgozás: Prof. Dr. Thomas Löscher, München

Irodalom:
Racionális diagnosztika és terápia a belgyógyászatban 2 mappában; Szerk .: J. Meyer és mtsai.; Elsevier, 2018.11.11