Tűrhetik-e a lisztérzékeny betegek a zabot, bár tartalmaznak glutén UGB-egészségügyi tanácsokat
zab csak alacsony a gluténtartalma. Még újabb kutatások sem tudták egyértelműen bizonyítani, hogy biztonságos a lisztérzékenységben szenvedők számára. Ezért az érintetteknek továbbra is kerülniük kell a zabot.
A lisztérzékenységben szenvedők nem fogyaszthatnak glutént tartalmazó ételeket, mivel károsítják a belek nyálkahártyáját. A polipeptid glutén, más néven glutén a kukorica, a rizs és a köles kivételével mindenféle gabonában megtalálható. A glutén elsősorban prolaminból és glutelinből áll. A cöliákiával összeférhetetlen frakció a prolamin, amely gazdag prolin és glutamin aminosavakban. A prolamint a gabonatípustól függően másképp nevezik: búzában például gliadin, zabban avenin. Egyelőre nem tudni pontosan, hogy a prolamin melyik része felelős a bélnyálkahártya károsodásáért. Két, egyenként négy aminosavból álló szekvencia gyaníthatóan lisztérzékenységet okoz. A búza gliadinje például öt ilyen szekvenciát tartalmaz, a zab aveninje csak kettőt.
A zabban a prolamin vagy az avenin összetétele eltér a többi szemtípustól. A glutamintartalom megegyezik a búza, a rozs és az árpa tartalmával, míg a prolintartalom hasonló a kukoricához, a rizshez és a köleshez, amelyet a lisztérzékenységi betegek tolerálnak. Ezenkívül a zab csak 1,6 g prolamint tartalmaz 100 g-ban, míg a búza körülbelül 6 g. Mivel a korábbi ismeretek szerint a napi legfeljebb 10 mg gluténnyomok ártalmatlannak tekinthetők, a szakértők azt gyanítják, hogy mérsékelt mennyiségű zab tolerálható a lisztérzékenységben szenvedők számára. Egy 1995-ben közzétett intervenciós tanulmány, amelyben a betegek egy éven át átlagosan napi 50 g zabot fogyasztottak, nem találtak különbséget a zab és a kontroll csoport között. A tanulmány rövid időtartamának kritikája miatt a szerzők öt évvel a befejezés után ismét megvizsgálták a cöliákiás betegeket. Ezen idő után és napi 34 g zab után sem volt szignifikáns különbség a kontroll csoportban.
Az új megállapítások alapján a brit és a finn Celiac Society most kis mennyiségű zabot enged meg celiaciás betegek számára. A német Celiac Society (DZG) azonban továbbra is azt tanácsolja, hogy a zabot kizárják a gluténmentes ételekből. Még akkor is, ha a fent említett vizsgálatban 92 beteget vizsgáltak meg, és nem tudtak negatív hatásokat meghatározni, egy nagyon friss tanulmány ellentétes eredményt ad. 23 cöliákiás beteg, akik egy éven keresztül napi 50 g zabot fogyasztottak, jobban szenvedtek az intolerancia tüneteitől, például a hasmenéstől. A tanulmányi eredmények értékelésének problémája az, hogy gyakran több mint nyolc évbe telhet, amíg a lisztérzékeny betegek gluténmentes étrend elfogyasztása után tüneteket vagy kimutatható bélkárosodást tapasztalnak. A DZG azt is kritizálja, hogy a súlyos cöliákiában szenvedő betegeket kizárták a hosszú távú vizsgálatból. Ebben az időpontban a cöliákiás betegeknek ezért továbbra is szigorúan kerülniük kell a zabot étrendjükben, hogy biztonságban lehessenek.
Bibliográfia:
DREWS, H.: A táplálkozás élelmiszerjogi problémái a lisztérzékenységben. In: Journal for the food food law 6, 1995, 609-634
GRANDITSCH, G.; VOGELSANG, H.: Engedhető-e zab a lisztérzékenységben? In: DZG-Aktuell 4, 2003. 5. oldal
JANATUINEN, E.K. et al.: Zöldséges és zab nélküli étrendek összehasonlítása lisztérzékenységben szenvedő felnőtteknél. In: The New England Journal of Medicine 333 (16), 1033-1037, 1995
JANATUINEN, E.K. et al.: A coeliakia esetén a zab ötéves fogyasztása nem árt. In: Gut 50 (3), 2002, 332-335. Oldal (absztrakt): http://gut.bmjjournals.com/cgi/content/abstract/50/3/332 [hozzáférés ideje: 22.03.04]
LEIß, O.: Gluténmentes étrend lisztérzékenységben: engedélyezett-e a zab? In: Jelenlegi táplálkozási orvoslás, 28, 385-395, 2003
N. N.: A zab és a tönköly gluténmentes? Mit szólnál például zöld tönkölyhöz? Feladó: www.dzg-online.de/faq.html [megtekintve 2004. március 22-én]
N.N .: Celiac Disease/Sprue: A zab még mindig tabu. Étel és fogyasztás. In: DGE-info 9, 2000. 137. o
PERAAHO, M. és mtsai: Zabtartalmú gluténmentes étrend hatása a lisztérzékenység tüneteire és életminőségére. Véletlenszerű vizsgálat. (Kivonat) In: Scand. J. Gastroenterol. 39 (1), 27-31, 2004
STORSRUD, S. és mtsai: A zab jótékony hatása a felnőttek gluténmentes étrendjében, különös tekintettel a tápanyag állapotára, a tünetekre és a szubjektív tapasztalatokra. A British Journal of Nutrition 90, 2003-101-107
TERLER, E.: Táplálkozás gluténérzékeny enteropathiában: lehetőségek és buktatók. In: Jelenlegi táplálkozási orvostudomány 27, 2002, 242-244
UGBFórum
▶ ︎ Hírlevél
Havonta egyszer az UGB hírlevél ingyenesen tájékoztatja Önt a következőkről:| • aktuális szakorvosi információk • Hírek a tudománytól • Könyv- és szörfözési tippek • A hónap receptje | • Szezonális zöldségek és gyümölcsök • Állásajánlatok a táplálkozás területén/ Környezet/természetes táplálék • UGB események és új média |
▶ ︎ Próba előfizetés
3 kiadás csak 25 euró helyett 15 euró.
Választható ajándékot is kap.