Typhus - Trópusi betegségek - Trópusi Intézet
A tífusz egy fertőző betegség, amelynek baktériumai (szalmonella) súlyos hasmenést okoznak. A legtöbb ember fertőzött ivóvíz és étel révén fertőződik meg.
A tífuszt antibiotikumokkal kezelik - ha nem kezelik, a betegség nagyon súlyos lehet. A betegség hasi fájdalommal, hányingerrel és lázzal kezdődik, a szövődmények agyhártyagyulladás vagy hasonlók
Évente világszerte körülbelül 22 millió embernél alakul ki tífusz, ami különösen a rossz higiénés körülmények között élő fejlődő országok lakóit érinti. A legmagasabb esetszám Afrikában, Dél-Amerikában és Délkelet-Ázsiában fordul elő, és ott ismételt tífusz járványok és járványok fordulnak elő >> az Ön úti célja a bél perforációja.
Kórokozó
Tífuszbaktériumok (Salmonella typhi) csak emberben fejlődnek ki. A paratyphoid és a hasi tífusz, amelyeket más Salmonella fajok okoznak, és állatokra és emberekre egyaránt hatással lehetnek, hasonlóak.
Esemény
A tífusz világszerte fordul elő. A betegség az élelmiszer-feldolgozás és -kezelés rossz higiénés körülményei között fordul elő leggyakrabban, és ott nincs megfelelő szennyvízkezelés. Ezért a rossz higiéniai körülményekkel rendelkező fejlődő országokat ez leginkább érinti.
Különösen nagy számú betegség, valamint ismételt járványok és járványok ismertek Afrikából, Dél-Amerikából és Délkelet-Ázsiából
>> Az úti cél
A fertőzés útvonala
A fertőzés szennyezett élelmiszer vagy víz fogyasztásával terjed. Esetenként közvetlen széklet-orális átvitel is történik. A szennyvízzel szennyezett területekről származó kagylók fontos fertőzésforrások: A széklettel megtermékenyített nyers gyümölcsök és zöldségek fogyasztása fertőzéshez vezethet, akárcsak a fent említett növényi termékekkel való érintkezés során szennyezett tej és tejtermékek. A legyek a kórokozót táplálékba is átvihetik, ami elegendő az ember megfertőzéséhez.
A vízforrások szennyezése tífuszjárványokhoz vezethet, amikor nagyszámú ember osztozik ugyanazon ivóvízforrásban.
Inkubálás
2-21 nap, általában 10-14 nap
tanfolyam
Ez egy különböző súlyosságú szisztémás betegség:
A súlyos tanfolyamokat a láz, a fejfájás, a rossz közérzet, az étvágycsökkenés és az álmatlanság fokozatos növekedése jellemzi. A székrekedés gyakoribb, mint a hasmenés felnőtteknél és idősebb gyermekeknél. Kezelés nélkül a betegség tartós lázzal, bradycardia-val, hepatosplenomegalyával, hasi tünetekkel és egyes esetekben tüdőgyulladással jár.
Szép bőrű embereknél az esetek 50 százalékában halványvörös foltok (papulák) jelennek meg a csomagtartó bőrén, amelyek nyomás hatására eltűnnek.
A harmadik héten a kezeletlen esetekben emésztőrendszeri és egyéb szövődmények is kialakulnak, amelyek halálhoz vezethetnek. A tífuszos betegek két-öt százaléka a betegség krónikus hordozójává válik, mivel a baktériumok a tünetek eltűnése után is fennmaradnak az epevezetékekben.
Passzív védelem
Óvatosan kell eljárni a kockázatos területeken található ételek esetén: Főzzük meg, hámozzuk meg vagy felejtsük el! - főleg nyers tengeri ételekkel.
Kerülnie kell a friss gyümölcsöt és zöldséget, meg kell hámoznia vagy jól fel kell forralnia. Kerülni kell a forrázatlan ivóvizet és a jégkockákat is.
vakcina
Orális Ty21a vakcina: Ez a Salmonella typhi Ty21a mutáns élő attenuált vakcina folyékony formában vagy bélben oldódó kapszulaként áll rendelkezésre, és orálisan adják be.
Injektálható Vi poliszacharid oltás: A Vi poliszacharid oltást intramuszkulárisan (IM) adják be egyetlen dózisban.
Alkalmazás
Orális Ty21a oltás: Az élő vakcinát orálisan adják be három adagban (az Egyesült Államokban négyet), két napos különbséggel.
Injektálható Vi poliszacharid oltás: A Vi poliszacharid oltást egyetlen dózisban adják be.
Oltásvédelem
Mindkét oltás: oltásvédelem 60-80%, az oltás után 7-14 nappal kezdődik, a védelem időtartama: orális oltás 1 év; Holt vakcina 3 év
Mellékhatások
Egy héttel a Ty21a törzzsel történő oltás után egy héttel nem szabad maláriaellenes gyógyszereket, például proguanilt, meflokint és antibiotikumokat szedni.
A tífusz vakcinák mellékhatásainak összehasonlítása azt mutatja, hogy szisztémásabb reakciók (például láz) fordulnak elő az inaktivált teljes csíra oltással intramuszkulárisan (IM), mint Ty21a vagy Vi poliszacharid vakcinával. Ezen vakcinák egyikén sem észleltek súlyos mellékhatásokat. Mindkét oltásnál ritkán fordulnak elő általános reakciók, az élő vakcinával esetenként emésztési zavarok, vagy nagyon ritkán allergiás reakciók lépnek fel.
Mivel a két évesnél fiatalabb gyermekek hatékonyságáról nincs elegendő információ, ezek az oltások gyermekek számára nem ajánlottak.
Megjegyzések
Az orális vakcinázás előtt és az azt követő 3 napon belül nincs antibiotikum vagy maláriaellenes szer, mivel a vakcina hatása megszűnik. A többi oltástól való távolság nem szükséges
Utazási orvosi tanácsadás
Online kérdőív áll rendelkezésre az utazási orvosi tanácsadáshoz írásbeli utazási tanácsok elérhető - mi is szívesen adunk tanácsot telefonon keresztül:
Írásbeli utazási tanácsok
Töltsön ki online kérdőívet utazásáról és egészségi állapotáról. A következő három munkanapon belül átfogó jelentést kap egy utazási orvostudományban jártas orvostól Írásbeli tanács az utazási célra ajánlott oltásokról és óvintézkedésekről valamint a malária, a sárga és a dengue láz helyszíni helyzete.
Telefonos utazási tanácsok
Rendeljen online időpontot orvosi konzultációra Utazási orvosi kérdések megválaszolása valamint az áramra Vakcinázási ajánlások az utazási célra. Az utazási orvostudományban tapasztalattal rendelkező orvos visszahívja Önt a megbeszélt időponton az Ön által megadott telefonszámon, és részletes tanácsokat ad.