Úgy tűnik, hogy az elhízás a súlyos vírusfolyamatokat részesíti előnyben - új tanulmányok - FOCUS Online
Hiba észlelése?
Míg a SARS-CoV-2 koronavírus tovább terjed, fokozatosan tisztázódnak a fertőzéssel kapcsolatos magatartása, valamint a vírus által kiváltott Covid-19 betegség lefolyása és jellemzői. Ma már tudjuk, hogy a kórokozó a tüdő mellett a szívre és az idegrendszerre is hatással lehet, és hogy a korábbi betegségek, az életkor és a dohányzás szerepet játszanak a tanfolyam súlyosságában.
A fertőzés elleni védekezés meggyengült
De a nagyon túlsúlyos embereknek is nagyobb kockázatot jelenthet a koronavírus, amint arra most tanulmányok utalnak. Régóta ismert, hogy a testzsír magas százaléka befolyásolja a szervezet immunválaszát, és növelheti a tüdőgyulladás kockázatát. Egyrészt a hasi zsírszövet különösen olyan hírvivő anyagokat szabadít fel, amelyek elősegíthetik a gyulladást és akadályozhatják az immunrendszert.
Másrészt a hasi zsír megzavarja a tüdő légzési aktivitását, és úgy tűnik, hogy fiziológiai hatással van a hörgőkre és a tüdőszövetre is. "A H1N1 járványban az elhízást ezért a súlyos tüdőfertőzések független kockázati tényezőként írták le" - magyarázzák Arthur Simonnet és munkatársai a Lille Egyetemi Kórházból. "Ezért ésszerű, hogy az elhízás is kockázati tényező a SARS-CoV-2 esetében."
- A koronavírus-járványról szóló összes hírt a FOCUS Online hírlistában olvashatja el
A szellőzés iránti igény a BMI-vel növekszik
Vizsgálatukhoz a kutatók értékelték mind a 124 Covid-19 beteg orvosi adatait, akiket 2020. február 27. és április 5. között a Lille Egyetemi Kórház intenzív osztályára vittek be. Összehasonlították, hogy van-e összefüggés a testtömeg-index (BMI) és az intubációt alkalmazó mesterséges lélegeztetés között. Erre az érzéstelenítéssel végzett szellőzésre akkor van szükség, ha a betegek olyan súlyos betegségben szenvednek, hogy a maszkon keresztül történő oxigénellátás nem elegendő.
Ez azt mutatta: a 124 Covid-beteg közül 85-et kellett szellőztetni - és ezeknek az eseteknek feltűnő száma túlsúlyos volt. A 30 feletti BMI-vel rendelkező betegek aránya a szellőztetett betegek 56 százaléka volt, és a könnyebb eseteknek csak 28 százaléka - állítják a kutatók. A súlyos elhízással és 35-nél magasabb BMI-vel rendelkező emberek 38 százaléka volt jelen, a nem szellőztetett betegeknél ez 12,8 százalék volt.
"A szellőztetés iránti igény fokozatosan nőtt a testtömeg-index mellett is, míg elérte a 90 százalékot azoknál az embereknél, akiknek a BMI-értéke meghaladja a 35-öt" - mondta Simonnet és csapata. "Adataink tehát egyértelmű kapcsolatot mutatnak az elhízás és a Covid-19 súlyossága között."
A halálozások között elhízottabbak
Egy kínai tanulmány hasonló eredményeket mutat: YD Peng és csapata 112 Covid-beteg adatait értékelte, akiket 2020 január 20. és február 15. között vettek fel a wuhani Union Kórházba.
Az eredmény: A fertőzést nem túlélő betegek 88,2 százalékának a testtömeg-indexe meghaladta a 25-et - túlsúlyosak voltak és elhízottak. A túlélők között azonban a túlsúlyos emberek aránya csak 18,9 százalék volt. A szerzők szerint ez arra utal, hogy a súlyos lefolyás és a Covid-19 okozta halálozás kockázata nagyobb lehet a túlsúlyos embereknél.
Sok ACE2 receptor a zsírszövetben
Mindez arra utal, hogy a túlsúlyos emberek is a Covid-19 kockázati csoportjába tartoznak. De miért? Csak azért érintik jobban őket, mert nagyobb valószínűséggel társbetegségekben szenvednek, mint például cukorbetegség, magas vérnyomás és más szív- és érrendszeri betegségek? Vagy a magasabb testzsírszázalék önmagában kockázati tényező? Eddig nincs elegendő adat ahhoz, hogy egyértelműen megválaszoljuk ezt a kérdést, ahogy Simonnet és csapata is elismeri.
FOCUS #CoronaCare online kampány: Németország segít magán!
A koronajárvány korlátozza az emberek mindennapi életét Németországban. A napi feladatok a fertőzés kockázatával járnak, különösen a veszélyeztetett csoportok, például az idősek számára. Ezért most szolidaritásra van szükség! A FOCUS Online ezért elindította a "#CoronaCare: Németország segít magának" kampányt. Részt vesz! Itt megtalál minden információt.
Van azonban kezdeti bizonyíték arra, hogy a zsírszövet a koronavírus potenciális dokkolási pontjait is kínálja. A pekingi általános kórházból Xiaodong Jia vezette kutatók kimutatták, hogy az ACE2 receptorok, amelyekre a vírusnak szüksége van a sejtek megfertőzéséhez, szintén megtalálhatók a zsírsejteken és azok prekurzor sejtjein. "Az ACE2 expressziója magasabb volt a zsírszövetben, mint a tüdőszövetben" - jelentik. Mivel az erősen túlsúlyos és elhízott emberek több zsírszövetet tartalmaznak, ez fogékonyabbá teheti őket a vírusra.
"Védekezés a fertőzés ellen"
Még ha részletesebben is meg kell vizsgálni a testzsír szerepét a koronavírus fertőzés során, a tudósok ajánlása egyértelmű: "A túlsúlyos és különösen elhízott embereknek további intézkedéseket kell hozniuk ebben a világjárványban, hogy megakadályozzák magukat a SARS-ben. -CoV-2 "- tanácsolja Simonnet és munkatársai.
Ezt a cikket Nadja Podbregar írta