Új kezdet a májbetegségek elleni küzdelemben
2020.07.26 17:36 | Michael Loibner, Die Presse
Sok előrehaladott májkárosodásban szenvedő beteg számára a költséges és kockázatos szervátültetés az egyetlen esély a túlélésre. Új remény lehet számukra: Június közepén a bécsi Med-Uni bécsi „Keresztény Doppler Laboratóriuma a májbetegségek magas vérnyomásával és fibrózisával kapcsolatban” keresi a módjait ezen betegségek progressziójának megállítására, amelyek végzetes májcirrózishoz vezetnek és támogatni a gyógyulási folyamatot, amíg ez még lehetséges.
A májcirrhosis a szövet kifejezett hegesedése, amely többek között oda vezet, hogy a létfontosságú anyagcsere-szerv már nem képes méregteleníteni a testet. Semmiképpen sem, mint laikus gyakran gondolja, csupán a túlzott alkoholfogyasztás eredménye. "A cukorbetegség és a vírusos hepatitis mellett az elhízás és a testmozgás hiánya is más elismert ok" - magyarázza Thomas Reiberger, a laboratórium vezetője. Természetesen a cirrhosis egyik napról a másikra nem alakul ki: kialakul - leginkább zsírmájként. Sok esetben azonban az érintett csak akkor érzi a kárt, ha már májgyulladás van, vagy ennek következtében hegesedés (fibrózis).
A jelző utak gyulladást indítanak
Az alattomos: Míg egyes májbetegségek jól kezelhetők, és az absztinencia hatékony módszer a szövetpusztulás megállítására az alkoholistáknál, az orvostudomány nagyrészt veszteséges, ha az „alkoholmentes zsírmáj” és az ebből eredő fibrózis kezelésére kerül sor. "Bár különböző megközelítéseket tesztelnek világszerte, még mindig nincsenek jóváhagyott terápiák" - mondja Reiberger. "Az életmód megváltoztatása nehezen megvalósítható, ezért csak néhány betegnél vezet javuláshoz." A Doppler Laboratóriumban a szövetségi digitalizálási és üzleti elhelyezkedési minisztérium társfinanszírozásával végzett kutatás itt akar indulni. Amit már tudunk, hogy vannak olyan májsejtek, amelyeket egészségtelen életmód aktivál bizonyos molekuláris jelátviteli utakon keresztül, és amelyek elindítják a gyulladásos és heges folyamatokat.
"Nincsenek jóváhagyott inhibitorok a már azonosított jelátviteli utakhoz" - panaszolja Reiberger, aki feltételezi, hogy léteznek ilyen típusú sejtek és más, még fel nem fedezett jelátviteli utak. "Ha pontosabban ismerjük ezeket az összefüggéseket és az időrendet, akkor célzottan beavatkozhatunk és befolyásolhatjuk a sejtek viselkedését azáltal, hogy manipuláljuk a hírvivő anyagokat és a jelátviteli utakat, így csökken a hegesedés - esetleg kombinált terápiákkal."
A betegségek titkainak feltárása érdekében gondosan megvizsgálják azokat a sejteket, amelyeket a bécsi Általános Kórház Egyetemi Klinikájával folytatott együttműködésnek köszönhetően vettek el a betegektől. Nemcsak a májsejtek viselkedésének elemzése, hanem a környező kötőszöveti sejtekkel való kölcsönhatásuk is fontos.
Veszélyes magas vérnyomás
A fedélzeten találhatók a Tudományos Akadémia Molekuláris Orvostudományi Kutatóközpontja (CeMM), a ritka és nem diagnosztizált betegségek Ludwig Boltzmann Intézete és a Boehringer Ingelheim gyógyszergyár is. A fibrózisra alkalmas gyógyszerek megtalálása csak az első lépés. A szerv megsemmisülése miatt a véráramlása általában gyenge, így a máj előtti erekben a vérnyomás jóval meghaladja a normál értékeket. Az orvosok portál hipertóniáról vagy portál hipertóniáról beszélnek. Ez belső vérzéshez és folyadék felhalmozódásához vezethet a hasban.
Az ilyen szövődmények megelőzése életeket menthet. "Ezenkívül, amikor ez a klinikai kép jelen van, az alkalmazott gyógyszerek hatóanyagai nem jutnak el a májba - vagyis ott, ahol állítólag segítenek" - magyarázza Reiberger. Egy másik kutatási cél ezért alternatívák kifejlesztése a hagyományos, bár rosszul tolerált és nem mindig hatékony béta-blokkoló terápiával szemben a vérkeringés javítása érdekében. A projektet hét évre tervezik.
A máj méregteleníti a testet, fehérjéket és epét termel, és szabályozza a hormonális egyensúlyt, valamint a zsír- és szénhidrát-anyagcserét. A zsírmáj a leggyakoribb májbetegség, amelyet gyakran az alkohol, valamint a zsíros és magas cukortartalmú ételek túlzott fogyasztása okoz. A testmozgás és az alacsony zsírtartalmú étrend megakadályozza ezt.