Ulc; száj adagja és szájgyulladás - Szájüregi rendellenességek - MSD kézikönyv
(Szájgyulladás)
, DDS,
- Klinikai docens, diagnosztikai tudományok
- Texas A&M Egyetem, Fogorvosi Főiskola
A szájfekélyek és a szájgyulladás megjelenése és mérete változó lehet, és a száj bármely részére hatással lehet, beleértve az ajkakat is (lásd: Fekélyek és ajkagyulladás).
Néhány embernél a szájüreg duzzanata és bőrpírja vagy elszigetelt, fájdalmas fekélyek jelentkezhetnek. A fekély olyan elváltozás, amely lyukat képez a szájüregben, amikor a sejtek felszíni rétege elpusztul. Sok fekély vörös lehet, de néhányuk fehérnek tűnik az elhalt sejtek és a központi részükön található ételmaradékok lerakódása miatt. A hólyagok átlátszó folyadékkal kitöltött nyúlványok (ún. Vezikulák vagy buborékok, méretüktől függően). Ritka esetekben a száj normálisnak tűnik, még akkor is, ha a személynek szájgyulladásai vannak (a savas regurgitáció jele).
A nem rákos (jóindulatú) fekélyek általában fájdalmasak, amíg meg nem gyógyulnak. A fájdalom megnehezítheti az étkezést, ami néha kiszáradáshoz és alultápláltsághoz vezet. Néhány fekély eltűnik, majd újra megjelenik.
Okoz
A szájfekélyek típusai és okai nagyban különböznek. Ezeket fertőzés, generalizált (szisztémás) betegség, fizikai vagy kémiai irritáló anyag vagy allergiás reakció okozhatja (lásd a szájfekély néhány okának táblázatát). Okuk gyakran ismeretlen. Általában, mivel a normál nyálfolyás védi a száj nyálkahártyáját, minden olyan állapot, amely csökkenti a nyáltermelést, elősegíti a szájfekélyek kialakulását (szájszárazság).
A szájüregi elváltozások leggyakoribb specifikus okai:
Vírusfertőzések (különösen herpes simplex és övsömör)
Egyéb fertőzések (gombák vagy baktériumok által okozott)
Léziók vagy irritáló ételek vagy vegyi anyagok
Gyógyszerek (különösen kemoterápiás gyógyszerek) és sugárterápia
Vírusfertőzések
A szájfekélyek leggyakoribb fertőző okai a vírusok. A herpes simplex vírus által okozott ajakherpesz és ritkábban szájpad fekély a legismertebb. Sok más vírus azonban szájfekélyt okozhat. A bárányhimlőért és az övsömörnek nevezett fájdalmas bőrbetegségért felelős varicella-zoster vírus sok szájfekély kialakulását okozhatja a száj egyik oldalán. Ezek a fekélyek a vírus fellángolásának következményei, amely a herpes simplex vírushoz hasonlóan soha nem ürül ki a szervezetből. A száj néha hónapokig vagy évekig, vagy akár a fekélyek gyógyulása után is tartósan fáj.
Egyéb fertőzések
A bakteriális fertőzés fekélyeket és ödémát okozhat a szájban. Ezek a fertőzések oka lehet a szájban általában jelenlévő mikroorganizmusok túlszaporodása, vagy újonnan bejuttatott mikroorganizmusok, például a szifiliszt vagy gonorrhoea okozó baktériumok. A bakteriális fertőzések átterjedhetnek a fogakról vagy az ínyről, gennybe töltött tályogot (tályog) vagy generalizált gyulladást (cellulitist) okozhatnak.
A szifilisz a fájdalommentes fehér seb (chancre) kialakulását okozhatja a szájban vagy az ajkakon a fertőzés korai szakaszában. A fekély általában több hét múlva gyógyul. Ha nem kezelik szifilisz miatt, 4-10 hét múlva fehér terület (nyálkahártya-plakk) képződhet az ajkán vagy a száj belsejében. A chancres és a nyálkahártya-plakkok egyaránt nagyon fertőzőek, és ezekben a szakaszokban egy egyszerű csók közvetítheti a betegséget. A szifilisz egy későbbi szakaszában lyuk (íny) jelenhet meg a szájban vagy a nyelven. Ebben a szakaszban a betegség nem fertőző.
A gomba Candida albicans általában a szájban lakik. Azonban túlnőhet azoknál az embereknél, akik antibiotikumot vagy kortikoszteroidot szedtek, vagy akiknek legyengült az immunrendszere, például AIDS-ben szenvedőknél. A Candida gomba fehéres, sajtos jellegű foltokat okozhat, amelyek eltávolításakor a szájbélés (rigó) felső rétegét elpusztítják. Néha csak vörös, lapos területek jelennek meg.