Vakbélgyulladás szakcikk - GenderMed-Wiki
Tartalomjegyzék
- 1 járványtan
- 2 vakbélgyulladás patofiziológiája
- 3 Az immunrendszer különleges szerepe
- A vakbélgyulladás 4 tünete
- 5 A vakbélgyulladás diagnózisa
- 6 terápia
- 7 Integráció a klinikai ellátásba
- 8 Irodalomjegyzék
- 9 engedély
- 10 szerző
Epidemiológia [szerkesztés]
A vakbélgyulladás kórélettana [szerkesztés]
A következőkben az appendicitis patofiziológiáját mint modellt írják le. A vakbél elzáródása ürítési rendellenességhez vezet, amelyet például székletkövek, görbülések vagy daganatok, de sok más tényező is okozhat. A béltartalom későbbi megtorpanása fokozott feszültséghez vezet a bélfalban, ami viszont a vénás rendszerben vérképződéshez és így az artériás rendszer keringési zavarához vezet. Ez a bél nyálkahártyájának iszkémiás károsodását eredményezi, amely fekélyesedéshez vezet. Ugyanakkor a béltartalom a baktériumok táptalajaként működik, amelyek aztán a sérült nyálkahártyába vándorolva itt gyulladást okoznak. A vakbélgyulladás ritkán fordul elő a nyálkahártya mechanikai vagy toxikus károsodása (pl. Nem szteroid gyulladáscsökkentők), hematogén fertőzés vagy féregfertőzés miatt [5] .
Az immunrendszer különleges szerepe [szerkesztés]
A vakbélgyulladás tünetei [szerkesztés]
A vakbélgyulladás diagnózisa [szerkesztés]
A diagnózis fő része a kórelőzményen és a fizikai vizsgálaton alapul. A fizikális vizsgálat magában foglalja a has hallgatását és tapintását, valamint az úgynevezett vakbélgyulladás jeleinek ellenőrzését. A testhőmérsékletet is mérjük. ≥ 1 ° C közötti axillo-rektális hőmérséklet-különbség a vakbélgyulladás jele. További indikációk - amint azt már fentebb említettük: nyomásfájdalom a jobb alsó hasban, védekező feszültség, sokk által kiváltott fájdalom. A digitális végbélvizsgálat fájdalmat okozhat a Douglas-térben.
A vakbélgyulladás jelei a következők:
Fájdalom nyomás alkalmazása után a következő területeken:
- McBurney-pont: az elülső felső csípőgerinc és a köldök közötti vonal közepén található pont
- Lanz-pont: az a pont, amely a két elülső felső csípőtüske közötti vonal jobb és középső harmada között helyezkedik el
- Blumberg jele: fájdalom a jobb alsó hasban a bal alsó has tapintása után (ellenoldali fájdalom elengedéskor)
- Rovsing jele: fájdalom a jobb alsó hasban a vastagbél retrográd simogatása után a függelék felé (a gyakorlatban ritkán használják)
- Douglas fájdalom: a Douglas tér tapintásakor (a gyakorlatban ritkán használják)
- Psoas jel: fájdalom a jobb alsó hasban a jobb láb felemelése után az ellenállás ellen