Van-e értelme a böjtnek a cukorbetegségben?
Sújt veszteni. Most megpróbálom erőltetni, gondolják egyesek, és teljesen étkezés nélkül élnek, hogy megszabaduljak a felesleges kilóktól. Cukorbetegség esetén azonban ez jelentősen elronthatja a terápiát.
A böjt az ételtől korlátozott ideig tartó önkéntes tartózkodás. Az eredeti értelemben vett böjt vallási háttérrel rendelkezik. A nagyböjt célja, hogy lehetőséget nyújtson a test és a lélek megtisztítására, és az evéstől való tartózkodás gyakorlásával felkészülhessen olyan vallási ünnepekre, mint a húsvét. A böjt vallási motívumai manapság sok ember számára háttérbe szorultak, és már alig gyakorolják őket. Ehhez a böjt orvosi aspektusát elsősorban súlyos elhízás és egyéb diéta okozta betegségek kezelésére használják. Elvileg a cukorbetegek is böjtölhetnek, amíg nincs további betegség, például szív- és érrendszeri, vese- vagy májbetegség. Az inzulinkezelésnél természetesen az inzulinadagot igazítani kell a nagymértékben csökkent vagy teljesen hiányzó táplálékfogyasztáshoz. A cukorbetegség kezelésére alkalmazott tablettákat általában elhúzódó éhgyomorra fel lehet függeszteni. A cukorbetegségben szenvedőknek azonban soha nem szabad böjtölniük anélkül, hogy ezt előzőleg megbeszélnék orvosukkal, mivel tisztázni kell, hogy pontosan mely intézkedéseket kell tenni az egyén számára.
Teljes böjt vagy "nulla étrend"
Ez a fajta böjt a legszigorúbb, mivel a szilárd ételeket teljesen elkerülik, és csak energiamentes italokat fogyasztanak nagy mennyiségben (napi három liter). Cukrozatlan gyógynövények vagy gyümölcsteák és ásványvíz megfelelőek. Stimulánsokat, például kávét vagy fekete teát, itt nem biztosítunk, mivel ezek megzavarják a test folyadékegyensúlyát. A vitamin- és ásványianyag-kiegészítőket úgy szedjük, hogy ne hiányozzanak a szükséges tápanyagok. A teljes böjt fő hátránya a magas fehérje veszteség. Hosszabb böjt esetén elérheti a kritikus szintet, mert az izmok lebomlása a szívet is érinti. Ezenkívül új köszvényes rohamot is kiválthat a köszvényes betegeknél, mivel a fehérje lebomlása miatt a vér húgysavszintje emelkedik.
A testzsír fogyasztása fokozott ketontestek képződéséhez vezet. Ezek acidózishoz (a vér túlsavasodásához) vezethetnek, ha a sok folyadék elfogyasztása nem eredményez elegendő vizeletet. Mindezen kockázatok miatt a teljes böjtöt csak kivételes esetekben és orvosi felügyelet mellett végzik a klinikán.
Miért gyors?
A böjt eredetileg vallási háttere háttérbe szorult. Manapság a legtöbb ember csak azért mond le a szilárd táplálékról, hogy elhízási problémáit kordában tartsa.
Ki ne böjtölhetne?
Gyermekek, terhes nők, szoptató nők, idősek, szív- és vesebetegek, májproblémákkal küzdők, alsósúlyúak, súlyos betegségekben, például rákban szenvedő betegek.
Gyümölcslé
A böjt ezen formájával rengeteg ásványvíz, valamint cukrozatlan gyógynövény- és gyümölcsteák mellett korlátozott mennyiségű gyümölcs- és zöldséglé és tiszta zöldségleves megengedett. A léböjtöt egészséges emberek rövid ideig, például a hét egy napján végezhetik. A cukorbetegeknek feltétlenül meg kell beszélniük orvosukkal, hogy van-e értelme nekik a léböjt, és ha igen, hogyan kell beállítani a gyógyszert.
Terápiás böjt
A terápiás böjt fogalmi megközelítése holisztikus: Az éhgyomri időszakot önreflexióra és talán az életmód megváltoztatására kell felhasználni az ételek és italok mellőzésével. A terápiás böjt kevésbé a súlycsökkentésről szól, mint az öntudatról. A terápiás böjt nagy népszerűsége a "gyógyítás" kifejezéssel való kapcsolatból adódik.
Az eljárás lényegében megfelel a léböjtnek. Meg kell előzni a krónikus betegségeket, vagy akár gyógyulást kell elérni. Bár az éhező cukorbetegek többször is beszámolnak a vércukorszint és a vérnyomás értékek csökkenéséről, nincs gyógymód. A terápiás böjt nem pótolhatja az orvosilag szükséges terápiát, ezért ez a kifejezés félrevezető.
Módosított böjt
Módosított böjtöléssel a beteg napi körülbelül két liter energiamentes folyadékot és egy olyan italt fogyaszt, amely 30 gramm kiváló minőségű fehérjét tartalmaz. Gyakran 50 gramm szénhidrátot és három gramm zsírt, valamint kalciumot, káliumot, nátriumot és vitaminokat adnak hozzá, hogy megfeleljenek a szervezet minimális követelményeinek. A módosított böjt előnye, hogy nem kell nagy mennyiségű endogén fehérjét felhasználni energia előállításához. Az izmok megkíméltek, de a testzsír elfogy. A gyorsan módosított betegek arról számolnak be, hogy a közérzetük jobb, és hogy a kísérő tünetek, mint például a fejfájás, émelygés, hányás, szédülés és keringési rendellenességek nem jelentkeznek olyan mértékben, mint amire teljes böjt mellett számítani lehet. Módosított böjtöt alkalmaznak például akkor, amikor a műtét előtt gyorsan le kell csökkenteni a súlyt. Néha a cukorbetegek súlyosan csökkent inzulinérzékenységét is át lehet törni módosított böjtöléssel több napig. Az ilyen kísérleteket, amelyek mindig megkövetelik a cukorbetegség terápiájának megváltoztatását, csak tapasztalt orvosok segítségével és az anyagcsere-értékek szoros monitorozásával szabad elvégezni.
Ramadán, a böjt hónapja
Csak rövid ideig böjtölni
Sok túlsúlyos ember reméli, hogy gyorsan fogyhat böjtöléssel. A böjt nagyon hatékony lehet az anyagcsere-értékek javításában, hosszú távú sikerre nem alkalmas. A böjt után változatos, alacsony zsírtartalmú és alacsony kalóriatartalmú vegyes étrendet kell folytatnia, sok gyümölcs-, zöldség- és teljes kiőrlésű termékkel, amint az az élelmiszer-piramisban látható. A hosszú távú siker érdekében táplálkozási képzést és gondozási programot kell hozzáadni, amely motiválja a fizikai aktivitás növelését. Egyébként a túlsúlyos emberek fogyása általában nem tartós.
Dipl.-oec. trófea. Sabine Tiepolt és Dr. med. Monika Toeller, a düsseldorfi német cukorbetegség-kutató intézet német diabéteszklinikájának táplálkozási csoportjától.