Vashiány - a rejtett éhség Basler Zeitung
A vashiány napjainkban is az egyik leggyakoribb táplálkozással kapcsolatos hiánytünet. Világszerte csaknem 2 milliárd embert érint vashiány - ez a világ teljes népességének körülbelül egyharmadának felel meg.
A vashiány különösen jellemző a kevésbé fejlett országokban. Ennek ellenére a vashiány az iparosodott országokban is gyakori. A vashiány okai megtalálhatók az egyoldalú étrendben, a bél gyenge vasfelszívódásában, a megnövekedett szükségletben, a megnövekedett veszteségben vagy ezen tényezők kombinációjában. Érintettek azok, akiknek veszteségük vagy megnövekedett vasigényük van, valamint azok, akiknek a vasfelvétele gyenge.
Mivel a tünetek eleinte gyakran normálisak, a vashiányt "rejtett éhségnek" is nevezik. Az átmenet a vashiányról a vashiányos vérszegénységre (vérszegénység) a megfelelő tünetekkel fokozatos folyamat. Ezért a megfelelő intézkedéseket gyakran később kezdik meg.
Miért van szükségünk testünknek vasra?
Az étrend egyes részeit "elengedhetetlennek" nevezik. Ez azt jelenti, hogy a test maga nem tudja ezeket előállítani. Ezen anyagok egyike a vas, amelyet csak táplálkozás útján juttatnak a szervezetbe.
Körülbelül négy gramm vas van az emberi testben. A vas a májban, a lépben és a csontvelőben tárolódik. A vörösvértestek (eritrociták) hemoglobinjában található. A hemoglobin fő feladata a tüdőben lévő létfontosságú oxigén megkötése és az összes testsejtbe, szervbe és izomba történő szállítása. Az oxigén (O2) a levegővel eljut a tüdőbe. Ott az alveolusokról a vérre változik. Az ülőlifthez hasonlóan az oxigén a vörösvérsejtekben a hemoglobinra települ, és a szervekbe (izmok, agy stb.) Szállítja. Az oxigén ismét emelkedik a szervekben, és energiát termel. A szabad széket szén-dioxiddal (CO 2) töltik fel, amelyet a tüdőbe szállítanak és kilégzik.
A vashiány az a szakasz, amelyben a test vaskészletei üresek. Ha vashiány van, nem lehet elég hemoglobint felépíteni. Ezért a vörösvértestekben csökken a hemoglobinszint. A „libegő” most rossz szállítási kapacitással rendelkezik, és kevesebb oxigént juttat a szervekhez. A hemoglobint vagy vérhiányt technikailag vérszegénységnek nevezik. Az egyik vashiányos vérszegénységről beszél, amikor a vérszegénység vashiány miatt következett be: akkor nemcsak a vaskészletek üresek, hanem a vörösvértestek és a hemoglobin sem állnak már elegendő mennyiségben rendelkezésre.
Mi okozza a vashiányt?
A vashiány kialakulásának számos oka van. A test vasigénye az élet bizonyos szakaszaiban megnő. Ez a helyzet például azokban a fázisokban, amikor a testnek sok növekedési munkát kell végeznie: A csecsemőknek elegendő vasra van szükségük ahhoz, hogy megfelelően fejlődhessenek. A gyermekek és serdülők testi és szellemi fejlődéséhez biztosítani kell a megfelelő vasellátást. Fiatal lányok és nők menstruációjuk miatt szintén a kockázati csoportba tartoznak. Ha a test ezekben az időkben nem jut elegendő vashoz, akkor vashiány jelei mutatkozhatnak.
Ezenkívül a gyors terhesség vagy a hosszú ideig tartó szoptatás felhasználhatja vaskészleteit. A vashiány másik oka a kiegyensúlyozatlan, kiegyensúlyozatlan étrend vagy a radikális étrend. A vegetáriánusok vagy a vegánok vashiányban szenvedhetnek, ha nem figyelnek vasbevitelükre. Azoknál az idősebb embereknél, akiknél a vas felszívódása gyenge, az étkezési szokások megváltozása nem megfelelő vasbevitelt eredményezhet.
A gyomor-bél traktus egyes betegségei gátolhatják a reszorpciót, vagyis bizonyos anyagok felszívódását a bélnyálkahártyán keresztül a vérbe. Ezek az anyagok magukban foglalják a vasat is, így a test nem tud megfelelő módon hozzáférni az étrend által biztosított vashoz. A vashiány a vérveszteségnek is tulajdonítható. Krónikus vérzés gyomorfekély, aranyér vagy kicsi fekély és új bélszöveti képződmények következtében, vagy gyógyszerek, például gyulladáscsökkentők alkalmazása következtében vashiányhoz vezethet.
A ferritin egy fehérje, amely vasat tárol a szervezetben. Ezek a tartalékok fontosak a szervezet számára, hogy gyorsan reagáljon a megnövekedett vasigényre vagy a hirtelen vasvesztésre, például vérzéssel. Hogyan ismeri fel a vashiányt vagy a vashiányos vérszegénységet? A vashiányt gyakran alábecsülik, mert a tünetek kezdetben normálisak és nincsenek nagyobb hatással.
Hogyan lehet diagnosztizálni a vashiányt?
A leírt tünetek önmagukban nem specifikusak, de az orvosnak kezdeti jelzést adnak a lehetséges vashiányról. A vashiány diagnózisát csak vérvizsgálattal állapítják meg, amelynek során orvosa elsősorban meghatározza a vörösvér pigment hemoglobin (Hb) koncentrációját. Ennek az értéknek a nőknél> 12g/dl, a férfiaknál> 13g/dl-nek kell lennie. Egy másik nyom a vashiány értékeléséhez a ferritin koncentrációja. A vasraktárakat ferritin mérésével ellenőrizzük. A ferritin meghatározása lehetővé teszi az orvos számára, hogy nyilatkozatot tegyen a vashiány állapotáról. A további vérértékek meghatározása (pl. A vas vérszállításához szükséges anyag vagy az újonnan képződött vörösvérsejtek vastartalma) hasznos lehet a további tisztázáshoz.
Hogyan kezelik a vashiányt?
A vashiány megelőzésének legfontosabb alapja a kiegyensúlyozott étrend. Ha ez nem elegendő, például terhesség alatt, a hozzáadott vasat tartalmazó multivitamin-kiegészítő gyakran segít megelőzni a vasraktárak kimerülését. Ha a vaskészleteket továbbra is felhasználják, vagyis ha vashiányt állapítottak meg, akkor a hiányt csak megfelelő vaskerápiával lehet pótolni.
A vas tabletta szedése a vashiány jeleinek szokásos terápiája. A standard készítmények vas-sókat tartalmaznak. Éhgyomorra kapszula, csepp stb. Formájában. Ezzel szemben a vas-sók bevitele étkezés közben nem ajánlott, mivel az étel megakadályozza a vas felszívódását a belekben. Ezek a készítmények fémes ízűek lehetnek, ezért a gyerekek nem szívesen szedik őket. A vas sötétre változtatja a székletet, és az állagát is megváltoztathatja. Enyhe gyomor-bélrendszeri panaszok jelentkezhetnek. A vérvizsgálat 2-3 hónap elteltével bizonyosságot ad a terápia sikerességében.
A vas-sók egyik alternatívája a vas-komplexek, például a vas (III) -polimaltóz-komplex. Ezt az anyagot jobban tolerálják, beleértve a gyomrot és a beleket is. Ízük semlegesebb, ezért a gyerekek jól elfogadják őket. Nagy előnyük, hogy étellel együtt bevihetők.
Ha a tünetek az orális vasterápia ellenére sem javulnak, az orvos bizonyos esetekben beadhatja a vasat injekcióval vagy infúzióval vénán keresztül.
Mennyi ideig kell elvégezni a vasterápiát?
A vas tablettákkal történő kezelést több hétig vagy hónapig kell elvégezni. A vas bevételének első hetei után javulnia kell a vashiányos tüneteknek és a hemoglobinszintnek. Ez fontos lépés lenne, de ugyanolyan fontos a szervezet vasraktárainak feltöltése is.
Ez több időt vesz igénybe. Ezért fontos, hogy a kezelést több hétig folytassák a hemoglobin érték javulása után is, mivel különben a vashiányos vérszegénység tünetei új, fokozott vasigény esetén jelentkezhetnek.
Vas és táplálkozás - védelem vashiány ellen
A diéta a legfontosabb alap a megfelelő vasbevitelhez. A vas sok ételben található. Kevés a vas a gyümölcsökben és zöldségekben, sok a húsban és nagyon sok a májban. Kevés a vas a tejben és a tejtermékekben, csakúgy, mint a spenótban, amely furcsa módon mindig is azt mondták, hogy magas a vas tartalma.
Nemcsak az ételek vastartalma játszik szerepet a vas sikeres felszívódásában, hanem a vas kémiai formája is. A hús nagy arányban tartalmaz könnyen felszívódó vasat, míg a gyümölcsök és zöldségek rosszul felszívódó vasat tartalmaznak. A gyomorsav, a C-vitamin (pl. Gyümölcslében) és a hús egyidejű fogyasztása segíti a növényi vas felszívódását. A vas elsősorban a vékonybél felső részében szívódik fel. A naponta általánosan elfogyasztott 10–20 mg közül csak egy része (? 10%) szívódik fel. A vas nagy része ugyanis nehezen felszívódó formában van. Ugyanakkor létezik a bélnyálkahártya fontos szabályozó mechanizmusa, amely biztosítja, hogy csak annyi vas felszívódjon, amennyire szükség van.
Annak érdekében, hogy elegendő mennyiségű vasat biztosítson a testnek, mind a vas tartalmát, mind az élelmiszer felszívódását gátló és elősegítő tényezőket figyelembe kell venni. Például az étkezéshez hozzáadott hús javíthatja a vas rendelkezésre állását. A hússal például nagyobb a vas rendelkezésre állása a lencsepörköltben. További példák: paprikás gulyás és saláta tányérok pulykamell csíkokkal. A C-vitamin szintén növelheti a vas felszívódását olyan kombinációkkal, mint a teljes kiőrlésű kenyér egy pohár narancslével vagy a zabpehely friss gyümölcsökkel. Ezért biztosítani kell a kiegyensúlyozott étrendet. A vegetáriánusoknak rengeteg teljes kiőrlésű gabonát és zöldségfélét kell enniük. A reggeli narancslé elősegíti a vas felszívódását.
Terhesség - vas anyának és gyermeknek
Terhesség alatt a vérnek speciális követelményeknek kell megfelelnie, mivel ellátja a gyermek szervezetét minden fontos tápanyaggal, oxigénnel és sok minden mással. Ezen követelmények teljesítése érdekében az anya több vért termel. A terhesség kilenc hónapjában a vasigénye jelentősen megnő. A terhesség során 0,8 mg/napról 6,3 mg/nap értékre nő. Rendszerint ez a magas követelmény már nem teljesíthető diétával.
Sok reproduktív korú nő már vashiányban szenved, anélkül, hogy észrevenné: az összes nő 10–30% -a ebben a tekintetben kedvezőtlen körülmények között kezd terhességet. Ha gyermekét tervezik, orvosa javasolhatja a vasat tartalmazó multivitamin-kiegészítők szedését megelőző intézkedésként a terhesség előtt és alatt a vashiány megelőzésére.
Mit kell még figyelembe venni a terhesség alatt?
A megfelelő vasellátás mellett a terhesség előtt és alatt, sok minden más mellett, biztosítani kell a megfelelő folsavellátást is. A vas- és folsavcsapat mindenütt fellép, bárhol is alakul új élet: új vérsejtek képződésében, új sejtek képződésében és a növekedésben. A folsavhiány a terhesség első heteiben káros hatással lehet a gyermek idegrendszerének fejlődésére. Lehetséges következmény lehet egy úgynevezett nyitott hát (spina bifida). Ezért, ha lehetséges, folsav-kiegészítőket kell bevenni a terhesség előtt.
Ha vashiány van, a szülés során bekövetkező esetleges vérveszteséget nem lehet kompenzálni. Ezenkívül a placenta leválása után a heti áramlás okozta vérzés még nagyobb stresszt jelenthet a szervezetre.
Stollzeit - Hogyan adhatjuk meg a babáknak, amire szükségük van?
Egészséges anyáknál az anyatej fedezi a gyermek összes táplálkozási szükségletét a szoptatás alatt. Az anyatej a legjobb táplálék a csecsemő számára az élet első hat hónapjában. Erősíti a gyermek immunrendszerét, ellenállóbbá teszi, megakadályozza az allergiát, és tápanyagokkal és vaszal látja el.
Az anyának mindenesetre biztosítania kell a megfelelő vasellátást terhesség és szoptatás alatt. A csecsemő vasigénye növekedése miatt nagyon magas, és idővel már nem fedezhető egyedül anyatejjel. Aztán eljött az ideje, hogy további ételt adjon gyermekének. Az élet 5. hónapjától van értelme zabkását hozzáadni (pl. Burgonyából és zöldségből).
Miért van a gyermekeknél és serdülőknél nagyobb a vasigény?
Az első hónapokban egy újszülött baba óriási lépésekkel fejlődik. Különösen megdöbbentő a hirtelen súly- és magasságváltozás: az élet első 12 hónapjában a születési súly megháromszorozódik, a testméret pedig megduplázódik a második év elejére. Az agy is hatalmas mértékben növekszik ebben az időben és az élet első néhány évében. Ehhez a hihetetlen fejlődéshez a gyermeknek minden erejére és a vasra is szüksége van.
A vasigény különösen magas a növekedési fázisban lévő gyermekeknél és serdülőknél. Ezekben a növekedési rohamokban a kiegyensúlyozott vas étrend néha nem lehet elegendő az igények kielégítésére. A lányok vasszintje veszélybe kerülhet, amikor megkapják a menstruációt. De még fiúknál is kialakulhat vashiány a pubertás alatt az izomtömeg jelentős növekedése miatt.
A gyermekek és serdülők túl alacsony vasszintjének másik oka túlnyomórészt alacsony húsú étrend lehet. Egyre több nő vegetáriánus, főleg a lányok körében.
Vashiány és testmozgás
A sportoló vashiánya esetén a sport típusától és a fizikai aktivitástól függően általában több tényező áll össze. Egyrészt a testnek több vérre és így több vasra van szüksége, mivel a rendszeres testmozgás a megnövekedett vérmennyiség révén javítja az izmok oxigénellátását. Például egy nagy magasságú edzőtáborban a vasigény jelentősen megnő. Másrészt a fizikai veszteséggel nagyobb a vasveszteség. Futáskor például több vér veszít az ütések és ütések miatt, mert a vörösvérsejtek elpusztulnak, és regenerálódniuk kell, amikor a láb talajra ér.
Intenzív edzéssel a dolgozó izmokat is vérrel látják el, így a többi szervrendszert elhanyagolják. Különösen a belek szenvednek ettől. Ott több sejt elvész, és vékonybél vérzés lép fel. Például egy maratoni előadás után a résztvevők negyede észlelheti a rejtett vért a székletében. A súrlódás kicsi vérzést is okozhat a hólyagban. A vas izzadságban is veszít, de kis mennyiségben (1,2 mg/liter).
Emiatt a sportolóknak mindig figyelniük kell a kiegyensúlyozott étrendre, megfelelő vasbevitel mellett. A sportolók vashiányát vagy vashiányos vérszegénységét megfelelően kell diagnosztizálni és kezelni.