Vastagbélrák-szűrés - mit kell tenni; Tudnia kell a kolonoszkópiáról és a székletvizsgálatról - Stiftung Warentest
Járható bél. Európa legnagyobb modellje a Felix Burda Alapítványé. Kölcsönözhető oktatási célokra, például önkormányzatoktól vagy kórházaktól.
A vastagbélrák a harmadik leggyakoribb daganatos betegség a férfiaknál, a második pedig a nőknél Németországban. Évente körülbelül 62 000 ember betegszik meg, és évente 25 000 ember hal meg tőle. Korán felfedezték, a gyógyulás esélye jó. De sokan nem használják a vastagbélrák szűrési szolgáltatásokat, például a kolonoszkópiát és a székletvizsgálatokat - legyen az tudatlanságból vagy szégyenből. Az egészségbiztosító társaságok új szűrési programjának célja, hogy minél több embert ösztönözzen a részvételre.
Írásbeli meghívó és tájékoztató anyag
2019. április 19. óta a törvényes egészségbiztosítással rendelkezők kihasználhatják az új szervezett szűrési program előnyeit a vastagbélrák korai felismerése érdekében. Számos vizsgálatot tartalmaz, különböző időközönként. A jövőben a törvényes egészségbiztosítással rendelkezőket az egészségbiztosító társaságuk levélben hívja meg a vastagbélrák korai felismerésére - ötévente, 50. és 65. születésnapjuk között.
Fontos: A részvétel ilyen meghívás nélkül is lehetséges - amennyiben az életkor megfelelő.
Eddig csak 20 százalék használta a korai észlelési lehetőségeket
A meghívó részletes információkat tartalmaz a felajánlott vizsgálatokról, az adatvédelemről, a kifogás jogairól és a program felülvizsgálatáról. A meghívási eljárás az új vastagbélrák-szűrés része, amelyet Németországban a szövetségi vegyes bizottság határozatával alkalmaznak. Eddig csak ilyen jellegű meghívások voltak mammográfiára (az emlőrák korai felismerése). A tapasztalatok azt mutatják, hogy a meghívások növelhetik a részvételi hajlandóságot. Mert eddig csak a jogosultak mintegy 20 százaléka élt a korai felismerés ajánlattal.
Tipp: A Stiftung Warentest egészségbiztosítási összehasonlítása megmutatja, hogy a törvényben előírt egészségbiztosító társaságok mit kínálnak a nők további rákszűrési tesztjei szempontjából.
Kolonoszkópia 50-től lehetséges
A szűrővizsgálat részeként a legfontosabb vizsgálat a kolonoszkópia - technikailag kolonoszkópia. A férfiak 50 éves koruktól kezdve egészségbiztosítási költségek mellett használhatják. Ez öt évvel korábban, mint korábban. Ok: A vastagbélrák gyakrabban és különösen korábban alakul ki, mint a nőknél. A kolonoszkópiát összetettnek, de a legmegbízhatóbb módszernek tekintik. A szakemberek és a gasztroenterológusok tubus endoszkóppal megvizsgálják a vastagbelet szöveti változások szempontjából, és közvetlenül eltávolíthatják a rák prekurzorait, például a polipokat. A Pennsylvaniai Egyetem hosszú távú megfigyelésének eredményei azt mutatják, hogy a reflexió jelentősen csökkenti a vastagbélrák halálának kockázatát a következő tíz évben: a reflexió csaknem 70 százalékkal csökkenti a kockázatot.
A korán kezdők két tesztre jogosultak
A nők esetében a kolonoszkópia kezdeti kora egyelőre 55 év. Mindkét nem másodszor is elvégezheti a vizsgálatot egészségbiztosítási költségek mellett - de csak minimális tízéves időközönként, mert a vastagbélrák általában lassan fejlődik. Aki először 65 éves vagy annál fiatalabb vizsgálatot szeretne, annak csak egy korai felismeréses kolonoszkópia jár.
Tipp: Ha családtörténete van, vagy nem egyértelmű tünetei vannak, akkor korábban kolonoszkópiát végezhet az egészségbiztosítási költségek mellett, ha az orvos szükségesnek tartja. Mivel a diagnosztikai kolonoszkópiához való jog bármikor fennáll.
A székletvizsgálat továbbra is gyorsabb alternatíva
Van egy második, törvényesen finanszírozott korai észlelési módszer is - az immunológiai székletvizsgálat (iFOBT). Ez váltotta fel a korábbi kémiai székletvizsgálatot 2017 óta. Az immunológiai teszt során a székletmintát antitestek segítségével elemzik a vér nem látható nyomai után - ez a tumor lehetséges indikációja. Az 50 és 54 év közötti férfiak és nők - akárcsak korábban - évente megtehetik. Az 55 évesnél idősebbek minden második évben jogosultak erre - mindaddig, amíg nem végeztek kolonoszkópiát.
Fontos tudni: Ha a székletben hemoglobint észlelnek, a rák gyanúja csak kolonoszkópiával vizsgálható.
Egyszeri konzultáció
Mostantól a biztosítottak az új megelőző programmal kapcsolatban az egészségbiztosítási költségekért is részletes tanácsokat kaphatnak orvosuktól. Minden kolorektális rák korai felismerését vagy egészségügyi vizsgálatát végző orvos egyszeri, részletes tanácsot adhat a szűrési program céljára és céljára.
Tipp: A Szövetségi Vegyes Bizottság új tájékoztató kiadványokat tesz elérhetővé - nők és férfiak számára.
Dicséret és kritika a szakszervezetek részéről a rákszűrés miatt
A gasztroenterológusok szakosodott német társaságai a szűrés bevezetését elengedhetetlen lépésnek tekintik, de néhány ponton szélesebb körű szabályozásra vágytak volna. A Német Gasztroenterológiai, Emésztési és Metabolikus Betegségek Társasága (DGVS) például 45 éves kortól támogatja a férfiak korai felismerésének megkezdését. Ezenkívül a DGVS szerint ésszerű lenne elküldeni a széki tesztet a meghívási eljárással együtt. A vastagbélrákos betegek hozzátartozóinak is korábban meg kell kezdeniük a szűrést, mivel fokozott a rák kockázatuk.
Más szervezett programok következnek a rák korai felismerésére
Tavaly a Szövetségi Vegyes Bizottság iránymutatást fogadott el a szervezett rákszűrési programokról. A vastagbélrák-szűrés ezek közül az első. A méhnyakrák korai felismerésének szervezett programjával az iránymutatás másik projektje 2020-ban indul. Jövő év januárjától az összes olyan törvényes egészségbiztosítással rendelkező nőt, akinek 20 és 65 év között van, kapcsolatba lép az egészségbiztosítással, és tájékoztatja őket a korai felismerés lehetőségeiről. Ugyanez vonatkozik ide: Ha nem kap meghívót, akkor is részt vehet az új programban.
A méhnyak vizsgálata szintén új
Az életkorfüggő vizsgálatok újdonságok: a 34 éves korig tartó nők továbbra is évente egyszer elvégezhetik a "Pap-tesztet", amely a méhnyakot vizsgálja a megváltozott sejtek szempontjából. Ehelyett az idősebb nőknek csak háromévente ajánlják a „Pap kenet” és az emberi papilloma vírusok tesztjének (HPV teszt) kombinált vizsgálatát.