Vércsoport inkompatibilitás újszülötteknél
Mi a vércsoport összeférhetetlensége?
A vércsoportok összeférhetetlensége akkor fordul elő, ha az anyának és a gyermeknek különböző a vércsoportja.
Az anya antitestjei (a keringő vérben lévő speciális fehérjék) terhesség alatt jutnak a magzat vérébe. A szokásosnál gyorsabban képesek elpusztítani a magzat vörösvérsejtjeit, és sárgaságot és vérszegénységet okozhatnak a csecsemőben.
Miért történik ez?
Az anya és az újszülött vére számos módon összeférhetetlen lehet.
AB0 inkompatibilitás: Leggyakrabban olyan újszülötteknél alakul ki, akiknek anyja 0 vércsoportú, és akiknek más vércsoportjuk van, például A, B vagy AB.
Rh inkompatibilitás: A különbségeket egy bizonyos fehérje (a vérben) okozza, az úgynevezett Rh faktor.
Rhessus-betegség akkor alakul ki, ha egy anya Rh-negatív és Rh-pozitív gyermeke van.
Inkompatibilitás más alcsoportokban: A vércsoportok között a leggyakoribb tényezők a D, C, c, E és e. Egyéb ritka antigének közé tartozik a Kell, Duffy és még sok más.
Milyen jelei vannak a vér összeférhetetlenségének
Néhány (legsúlyosabb) esetben az inkompatibilitás még a baba születése előtt felismerhető. Ezeket a gyermekeket terhesség alatt az anya-magzat gyógyszercsoport követi és figyeli .
Az inkompatibilitás leggyakoribb (kevésbé súlyos) eseteiben az első jelek a születés után jelentkeznek. Eleinte a baba vérében megemelkedhet a bilirubinfelesleg, ami sárgasághoz (a bőr sárgulásához) vezet. Bizonyos esetekben a gyermek vérszegénységet (alacsony vér-/vörösvértest-szintet) fejleszt ki. A gyermekek vérszegénységének jelei közé tartozik a halvány arcszín, a fáradtság, a rossz étrend és a gyors légzés.
Hogyan kezeljük a vér inkompatibilitását
A legtöbb kezelés posztnatális. A sárgaságot fototerápiával kezelik (speciális kék fény).
Ha a sárgaság nagyon súlyos, akkor a gyermeknek további táplálásra vagy kórházi kezelésre lehet szüksége a TINN-ben az intravénás folyadékok miatt. A vérszegénységet rendszeres vérvizsgálatok követik, és egyes esetekben speciális vérátömlesztésre van szükség.
Milyen vérvizsgálatokra van szükség
Bilirubin (a sárgaság indikátoraként) és a vörösvértestek/sejtek száma (úgynevezett hemoglobin vagy Hb). Néha figyelik a retikulociták számát - ez jelzi a gyermek vörösvérsejtek/sejtek aktív termelését.
Ahol a vérmintákat a kibocsátás után gyűjtik
A kirakodás előtt gyermekorvosa/neonatológusa vérvizsgálati tervet fog ajánlani gyermekének. Ezeket a betakarításokat a lehető legnagyobb mértékben a városában található klinikán végzik. Előfordul, hogy a bilirubin transzkután monitorokkal ellenőrizhető, azaz vérvétel nélkül.
Hogyan érhetem el az eredményeket
A vérvizsgálatok eredményét a kezelőorvos felülvizsgálja, aki a szükséges kezelést is javasolja.
Hány vérvizsgálatra van szükség
A fototerápia hatásának ellenőrzéséhez rendszeresebb vérvizsgálatokra lehet szükség.
Bizonyos esetekben az antitestek több hétig maradhatnak a csecsemő keringésében. A gyermekek túlnyomó többségének azonban csak néhány vérmintára van szüksége (kb. Kéthetente) a kórházból történő kivezetés után.
Mit tehetnek a szülők
Győződjön meg arról, hogy újszülöttje elvégzi ezeket a vérvizsgálatokat az ajánlások szerint. Óvatosan figyelje gyermekét a vérszegénység jeleire, és ha szükséges, mondja el háziorvosának vagy gyermekorvosának.
Ahol a szülők segítséget kérhetnek
A szülők konzultációra hívhatják háziorvosukat vagy gyermekorvosukat. Ha nem tudja felvenni a kapcsolatot a fenti egészségügyi személyzettel, hívja a lakóhelye szerinti gyermekkórházat.