Vérminta vizsgálati anyag teljes vér, EDTA, plazma és szérum LADR Laboratóriumot élünk
A legtöbb laboratóriumi vizsgálatot véren végzik.
Az egyik megkülönbözteti:
- Teljes vér adalékokkal vagy anélkül: tartalmazza az összes sejtkomponentust, a véralvadási faktorokat és a szérumot
- Szérum: a felülúszóból áll koaguláció után (koagulációs aktivátorokat tartalmazó csövekben), majd a teljes vér centrifugálása után
- Vérplazma: a felülúszóból áll, miután a teljes vért centrifugálták antikoagulánsok hozzáadásával (EDTA vér, citrát vér, heparin vér)
- CF vér: A glükóz lebontásának és így a laktát szintézisének gátlása, pl. A glükóz meghatározásához, különösen OGTT-ben
Teljes vér adalékanyagok nélkül
A teljes vért koagulálás után, azaz 20-30 perc álló helyzet után centrifugálni kell, mivel egyébként in vitro metabolikus folyamatok, például glikolízis zajlanak le. A teljes vérminta 48 órán át szobahőmérsékleten történő tárolása a glükózkoncentráció 54% -os csökkenéséhez és a foszfát 90% -os növekedéséhez vezet. A kálium is jelentősen felhalmozódhat a szérumban.
Veszély: Ne tárolja a nem centrifugált vért a hűtőszekrényben lévő szérumgyűjtő csőben. A Na +/K + -ATPáz hőmérsékletfüggése miatt a kálium felszabadul a sejtekből 30 ° C hőmérsékleten.
EDTA vér
A vérkép különlegességei
- A kisméretű EDTA vér 24 órán át szobahőmérsékleten stabil.
- Az EDTA vér teljes vérképéhez (sejtdifferenciálódáshoz) olyan mintákra van szükség, amelyek lehetőség szerint nem régebbi 8 óránál vannak, és amelyeket szobahőmérsékleten tároltak. A leukociták progresszív degenerációjával az idő növekedésével az értékelésük képessége meredeken csökken.
A vércsoport-szerológia különlegességei
- Az EDTA vér a vércsoport és az antitest meghatározás szempontjából legfeljebb 5 napig stabil.
- A csöveken a vonalkód mellett fel kell tüntetni a beteg vezetéknevét, keresztnevét és születési dátumát.
Vért citrálni
Alvadási vizsgálatok különlegességei
Teljes vér szérum és plazma
Az elválasztó gélek a centrifugálás után stabil szétválasztó réteget képeznek a szérum vagy a plazma és a vérsejtek között, így napok után sem jutnak sejtrészesek a szérumba.
Az elválasztó gélek előnyei:
- hosszabb eltarthatóság 4 - 8 ° C-on a sejtek zavaró hatása nélkül (pl. glükóz lebontása vagy kálium felszabadulás)
- magasabb anyaghozam jobb minőségben
- csökkent az összetévesztés és a fertőzés kockázata
- nincs koaguláció, ha helyesen hajtják végre
szérum
- Vérgyűjtés: csövek adalékok nélkül, alvadást elősegítő adalékokkal ellátott csövek (gyöngyök,), alvadást aktiváló és elválasztó géllel ellátott csövek
- Keverje össze jól a mintát: ötször döntse meg 180 ° -kal, ne rázzon!
- Hagyja a mintát 20-30 percig kifolyni
- Centrifugálás: az alvadás befejezése után 10 percig 2000 × g sebességgel
- majd a sejtkomponensek elválasztása, kivéve, ha elválasztó géllel ellátott csövet használunk
- Supernatáns: alvadási faktorok nélkül (kivéve a kalciumot)
Veszély: Ne fagyassza le a szérumot, amíg le nem merült!
vérplazma
- Vérgyűjtés: antikoaguláns adalékokkal ellátott csövek (EDTA, citrát, Na-, NH4-, Li-heparin, hirudin.)
- EDTA, citrát: megköti a kalciumionokat
- Heparin: kötéssel aktiválja az antithrombin III-t
- Hirudin: kötéssel blokkolja a trombint
- A helyes keverési arány elérése érdekében feltétlenül figyelni kell a helyes töltési szintre!
- Keverje össze jól a mintát: döntse meg ötször 180 ° -kal, ne rázzon!
- Azonnal centrifugálható; 15 perc 2000 x g nyomáson
- majd a sejtkomponensek elválasztása
- Supernatáns: fibrinogént és egyéb koagulációs faktorokat tartalmaz
Veszély: Ha lehetséges, külön csövet kell eltávolítani a plazma gyűjtéséhez. A centrifugált teljes vércsőből a plazma egyszerű pipettázása a koncentráció jelentős változásához vezet a fennmaradó teljes vércsőben! Ahhoz, hogy plazmát nyerjünk egy eredeti csőből, a szükséges plazmatérfogat kétszeresét (szérum + hematokrit) kell az eredeti csőből egy külön edénybe helyezni, és csak azután centrifugálni.
A vérminták általános tárolási és szállítási feltételei
- Hűtés: A szérumot/plazmát centrifugálás után azonnal le kell hűteni (4–8 ° C). Kivétel: krioglobulinok, hideg agglutininek és kriofibrinogének (hagyjuk alvadni 37 ° C-on, és centrifugáljuk melegen, lásd az A – Z szakaszt)
- Fagy: Az anyagot csak egyszer lehet fagyasztani, a hideg lánc nem szakadhat meg, szállítás speciális jégcsomagolásban
- Fényvédelem: A fény hatására csökkenhet például a bilirubin, a porfirinek, a folsav, a β-karotin, az A, C, K, B1, B2 és B6 vitaminok, megvédik a mintákat a fénytől (pl. Alumíniumfóliával csomagolva).
Iránymutatások a vérminták stabilitásához
legfeljebb 5 napig hűtve 10% -nál nagyobb eltérés nélkül
Kivételek:
hűtőszekrényben akár 6 napig, jelentős változások nélkül