Vérrögök az érben - trombózis - kicsi ok, nagy veszéllyel rbb

trombózis

Vérrögök az edényben - trombózis - kicsi ok, nagy veszéllyel

Évente körülbelül 30 000 ember hal meg trombózis következtében - több mint közúti közlekedési balesetek miatt. A trombózis mindig vészhelyzet, és azonnal kezelni kell. Az időablak erre szűk: a kezelést tíz napon belül el kell végezni, különben fennáll a következményes károsodás veszélye. De hogyan kezelhető a trombózis?

  • Szólj hozzá
  • megosztani Facebookon
  • ossza meg a twitteren
  • ossza meg a WhatsApp-on
  • megosztás e-mailben
  • Oldal nyomtatása
  • kedvenc

Trombózis esetén vérrög alakul ki az erekben. Ez a thrombus szűkítheti vagy akár elzárhatja az ereket. Különösen veszélyes lehet, ha egy vénás trombus meglazul és a vérárammal a tüdőbe kerül, és bezárja az ereket. Életveszélyes tüdőembólia az eredmény; A trombózis kezelése ezért elengedhetetlen.

A kezelés alapjai

A terápia természetesen mindig azon alapszik, hogy mekkora a trombus, hol és milyen mély. A felszíni vénákban vagy a visszerekben kialakuló trombózis általában a phlebitis következtében alakul ki. Ha csak a kis erek érintettek, akkor a kompresszió - azaz szoros kötés vagy kompressziós harisnya felhelyezése - és a hűtés gyakran elegendő. A felszíni, komplikáció nélküli trombózisról a mélyvénás trombózisra való áttérés azonban gyakran folyékony. Ezért az egyszerű trombózis kezelésének sikerét is gondosan ellenőrizni kell. Az artériák trombózisának kezelése alapvetően különbözik a vénákétól. Ennek oka gyakran az artériák érfalakon történő lerakódása (arteriosclerosis).

Információk a neten

venenliga.de - német Venenliga e.V.

dga-gefaessmedizin.de - Német Angiológiai és Érgyógyászati ​​Társaság

thrombose-initiative.de - Thrombose Initiative e.V.

Kompressziós terápia - nyomással a trombózis ellen

A kompressziós kötés vagy harisnya pontosan beállított nyomást gyakorol az érintett lábra vagy karra. Ez csökkenti a vénák átmérőjét, és a vér újra erősebben áramlik. Ezenkívül a nyomás elősegíti a trombus növekedését a véna falán. Ez megakadályozza az alvadék meglazulását, a tüdőbe jutását és a tüdőembólia kialakulását.

Kompressziós kötést orvos ír elő, és általában csak képzett személyzet teheti fel. Kompressziós harisnya receptre is kapható; egyénileg alkalmazkodik, majd a beteg maga is felveheti. A nyomás az I és a IV között mozog, és gyógyszertárakban vagy gyógyászati ​​cikkeket árusító boltokban vannak speciális felöltő segédanyagok, amelyek megkönnyítik a harisnya csúszását. A kompressziós harisnya nem támogatja a harisnyát. Ez utóbbiak lényegesen kisebb nyomást gyakorolnak a lábra, és csak vénás problémák megelőzésére alkalmasak.

Heparin és kumarinok - csökkentik a véralvadást

A heparin olyan gyógyszer, amely megakadályozza a vér alvadását. A trombózis akut stádiumában vagy infúzióként adják a vénába, vagy - úgynevezett kis molekulatömegű heparin formájában - a bőr alá. Ennek a terápiának a célja a trombus további növekedésének megakadályozása, de a heparin csak ritkán képes feloldani a trombust. Néhány nap múlva a heparin terápiát általában kumarinnal helyettesítik (Marcumar, Falithrom).

Ehhez a tablettaterápiához a véralvadási érték folyamatos meghatározása szükséges. Erre nincs szükség az úgynevezett antikoagulánsoknál. Azonban hátrányuk, hogy nincsenek megfelelő antidotumok, amelyekkel a vérhígítás megbízhatóan és gyorsan normalizálható vészhelyzet esetén (például vérzés vagy sürgős műtét esetén). Általánosságban elmondható, hogy az összes véralvadásgátló és vérhígító gyógyszer magában hordozza a vérzés kockázatát.

interjú

Interjú | A trombózis megelőzése és helyes kezelése - a jó véráramlás érdekében

Évente körülbelül 100 000 embernél alakul ki trombózis. A vérrög kialakulásának kockázata a lábvénában nagy. Ha leválik, eltömítheti a pulmonalis ereket és komplikációkat okozhat. Németországban évente mintegy 40 000 ember hal meg tüdőembóliában. rbb Praxis a vénás szakemberrel dolgozott együtt Dr. med. Ingo Flessenkämper a trombózis megelőzéséről és helyes kezeléséről beszélt.

Trombolízis - oldja fel a trombust gyógyszeres kezeléssel

A trombolízis olyan gyógyszeres terápia, amelynek célja egy meglévő vérrög feloldása. Főleg mélyvénás trombózis esetén alkalmazzák. A kezelés sikere döntően a vérrög életkorától függ: minél hosszabb ideig létezik, annál kisebb az esélye a teljes oldódásnak. Alvadékokat oldó hatóanyagokat, például urokinázt, alteplázt vagy sztreptokinázt használnak. Nagy adagokban adják be infúzióval.

A trombolízis legalább három napig tart, de hatása legfeljebb 14 nap múlva kimerül. A trombolízisnek azonban veszélyes mellékhatásai is vannak. Minél hosszabb a kezelés, annál nagyobb a belső vérzés kockázata. Különösen veszélyeztetettek azok az emberek, akik az elmúlt három hónapban stroke-ot vagy gyomorfekélyt szenvedtek.

Trombectomia - a vérrögök eltávolítása műtéttel

Bizonyos esetekben, például a lábak kiterjedt trombózisában, csak a vérrög műtéti eltávolítása segít. A thrombectomia általában csak az akut trombózis utáni első napokban hajtható végre, mindaddig, amíg a thrombus még nem nőtt fel a véna falán. Ellenkező esetben túl nagy az érfal sérülésének kockázata.

Különböző műtéti technikák léteznek, beleértve a ballonkatétert, a nyitott trombektómiát és a kompressziós trombektómiát. A legtöbb esetben lehetséges a vérrög eltávolítása. Ezek a műtéti technikák azonban mind kisebb-nagyobb kockázatokkal járnak, például érrendszeri sérülések vagy embólia kiváltása, így a trombektómiát csak különleges esetekben hajtják végre.

Cava szűrők - elkapják a trombus részecskéket

A cava szűrővel végzett terápiát, például a thrombectomiát, csak bizonyos betegek számára fenntartják. Például, ha antikoagulánsokkal történő terápia nem lehetséges, vagy a tüdőembólia különösen nagy kockázattal jár. A cava szűrő vagy a cava screen egy finom drótháló, amelyet az orvos katéter segítségével a vena cava-ba helyez. A vena cava a test egyik legnagyobb vénája, és a szív közelében helyezkedik el. A vena cava-ban a cava-szűrő szitaként működik, hogy megfogja az esetleges leváló trombusrészecskéket, és ezáltal megakadályozza a tüdőembóliát. Alvadék azonban képződhet magán a cava szűrőn, vagy a véráramlás akadályozott, ezért ezt a kezelési lehetőséget gondosan meg kell fontolni.

A trombóziskezelés sikerének esélyei

Minél korábban kezdődik a trombóziskezelés, annál nagyobb a siker esélye, és annál kisebb a tartós károsodás kockázata. Ezek elsősorban vénás gyengeség, ödéma, visszér vagy egy úgynevezett nyitott láb. Alapvetően minden olyan betegnél, akinek valaha is volt trombózisa, megnő a megismétlődés kockázata. A férfiak itt nagyobb kockázatnak vannak kitéve, mint a nők. A legfontosabb ilyenkor a jó trombózismegelőzés. Ide tartozik többek között a rengeteg testmozgás, a megfelelő ivás, a túlsúly csökkentése, a dohányzás és a kompressziós harisnya viselése.

Ursula Stamm közreműködése

2016. 06. 06-tól

Bővebben a témáról

Kockázati faktor új tabletta - ugyanaz a védelem, nagyobb a trombózis kockázata?

Az új jobb - sokan ezt feltételezik a gyógyszerek esetében is, például amikor a fogamzásgátlásról szól a tabletta. Veszélyes tévhit, amint az a tanulmányokból kiderül, mert az új hatóanyagok gyakran más kockázatokkal is járnak. Most az egészségbiztosítások riasztanak: Különösen a piacon található népszerű új tabletták okozzák a fogyasztók nagyobb trombózis kockázatát.