Vírusos hepatitis Hogyan lehet megszüntetni 2030-ig
2016. október 7., péntek
Koppenhága - A vírusos hepatidiumokat 2030-ig meg kell szüntetni. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ezt a célt tűzte ki maga elé. A WHO 2016. szeptemberi dániai Európai Regionális Bizottságán a tagállamok elfogadták a megfelelő európai cselekvési tervet. Azonban még mindig vannak kételyek az időben történő végrehajtással kapcsolatban.
A cél 2030-ig való elérése érdekében az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (ECDC) három lépést javasol: 1) Javítsa a szűrési programokat, hogy azok is megismerhessék azokat, akik nem ismerik a hepatitis fertőzését. 2) Intenzívebbé kell tenni a terápiás és megelőzési programokat, például az oltásokat és az anya-gyermek átterjedésének megelőzését, annak érdekében, hogy megtörjék a meglévő átvitelláncokat és csökkentsék a mortalitást. 3) A nemzeti megfigyelési rendszerek fejlesztése.
Egy további lépésben Nedret Emiroglu, a WHO fertőző betegségek, egészségbiztonsági és környezetvédelmi osztályának igazgatója tartott előadást arról, hogyan kell végrehajtani a cselekvési tervet. Az epidemiológiai adatok alapján először meg kell határozni a kockázati csoportokat és a különösen szennyezett régiókat. Ezt követően fel kell tárni az európai országokban meglévő akadályokat és az egyenlőtlen bánásmódot. Utolsó lépését az egészségügyi rendszerek részvételével foglalkozó regionális igazgató különmegbízottja és a nagyközönség szólítja meg.
Különösen fontos, hogy a legmagasabb kockázatú emberek könnyebben hozzáférjenek a vírustesztekhez. Ide tartoznak a drogosok, a férfiakkal szexuális kapcsolatban álló férfiak (MSM) vagy a migránsok, akik olyan országokból származnak, ahol a hepatitis gyakorisága magasabb.
A drogosok számára a hepatitis az úgynevezett aranylövés után a leggyakoribb halálozási ok világszerte - mondta Claus Niederau, az oberhauseni St. Josef Kórház Gasztroenterológiai, Hepatológiai és Diabetológiai Belgyógyászati Klinikájának főorvosa. Az oltható hepatitis B-vel ellentétben a hepatitis C-vel fertőzöttek, akiket új gyógyszerekkel gyógyítottak meg, újra megfertőződhetnek. Több mint minden ötödik MSM-ben ez öt év után következik be - jelentette Niederau egy augusztusi berlini sajtótájékoztatón. A drogosok körében körülbelül 13% fertőzött meg újra öt év után.
Vakcinázás nélkül ezekben a kockázati csoportokban a hepatitis C nem szüntethető meg az újbóli fertőzési arány miatt, biztos Markus Cornberg a Hannoveri Orvostudományi Egyetem Gasztroenterológiai, Hepatológiai és Endokrinológiai Klinikájáról. „Tévhit, hogy a HCV-t teljesen ki lehet irtani új gyógyszerekkel, de oltás nélkül.” A Robert Koch Intézet a hepatitis C-vel foglalkozó különszámában azt is írja, hogy még nem lehet előre látni, hogy milyen mértékben fejlesztenek ki oltást. A vírus genetikailag nagyon változó, és immunmenekülési mutánsokat fejleszt ki.