Visszér vagy visszér minden, amit tudnod kell, az okoktól és tünetektől a kezelésig és a megelőzésig

Visszér, Hidrosztatikus visszér

Visszér vagy varices vannak nagy, duzzadt, túlsúlyban lévő vénák, amelyek gyakran megjelennek a lábakon, mert ha egyenesen állunk, megnő az alsó test ereiben a nyomás. Ez akkor fordul elő, amikor a vénás szelepek nem működnek megfelelően, és a vér nem folyik hatékonyan, az úgynevezett állapot vénás elégtelenség.

Súlyos esetekben a visszér megrepedhet vagy visszérfekélyekké alakulhat a bőrön. Néhány ember számára a visszér egyszerűen kozmetikai probléma. Mások számára azonban a visszér fájdalmat és kényelmetlenséget okozhat, súlyos egészségügyi problémákat okozva.

A varikózis kialakulásának szakaszai

Ennek az állapotnak két szakasza van:

  • Az uralkodó szakasz. Ezt a fázist a súly és a lábak feszültségének érzete jellemzi, amikor túl sokat sétál vagy ül a székre. Még paresztéziákat és fájdalmat is érezhet, néha még juxtamaleoláris vagy gambier ödémát is, amely nyugalomban alábbhagy, különösen akkor, ha az alsó végtagok a vízszintes sík fölé emelkednek;
  • A visszér kialakult. A fent leírt összes tünet súlyosbodik. Láthatja, hogy szabálytalanul kitágult zsinórok állnak ki a bőr alatt.

A visszér szövődményei

Akut szövődmények
  • Vérzés a varikózison keresztül. A visszér kifelé történő megrepedése miatt fordul elő, és néha egy kis trauma okoz. A vérzés nehéz lehet, bár általában nem súlyos, és a láb növekedésével és összenyomódásával a vérzési pont felett leáll;
  • Varicophlebitis vagy visszér trombózis. A vérrög képződése a vénában, és a bőr vörösségét, valamint forró fájdalmat, viszketést és duzzanatot okoz. A legtöbb esetben nem súlyos, és gyulladáscsökkentő kezeléssel oldódik meg; de ha a trombózis közel van egy mélyvénához, hosszú távú antikoaguláns kezelést igényelhet;
Krónikus szövődmények
  • A bőr sötétedése. Vörös vagy barna foltok jelenhetnek meg a hemosiderin (a vörösvérsejtek hemoglobin származéka) lerakódásából. Általában lejtős területeken helyezkedik el, különösen a bokákban. Haladóbb stádiumokban a bőr megváltozhat, mivel a tápanyagok nem képesek elérni a területet, a bőrréteg kiszárad és csökken, valamint időnként intenzív viszketés;
  • A fekélyes visszér. Ezek akkor fordulhatnak elő, ha a bőr kisebb vagy spontán traumák miatt megkarcolódik. Rendszerint a bokák belső oldalán jelennek meg. Elég fájdalmasak, könnyen megfertőződhetnek, általában nehezen gyógyíthatók, és speciális irányításra lehet szükségük a jobb ellátás jelzésére, valamint az őket kiváltó ok tanulmányozására és kijavítására.

Hogyan lehet diagnosztizálni a hidrosztatikus varikózist?

A visszér diagnosztizálásához orvosa fizikai vizsgálatot végez, amelynek során megvizsgálja a lábait, miközben függőleges helyzetben van, hogy megnézze, duzzadtak-e. Szükség lehet ultrahangvizsgálatra is, hogy megnézze, a vénáiban lévő szelepek megfelelően működnek-e, vagy vannak-e vérrögök az ereiben. Ebben az esetben Doppler Duplex ultrahang képalkotó vizsgálat szükséges .

MedLife Medical Team - Érsebészet és phlebológia, Vascularis Doppler Ultrahang, Phlebology

Visszér - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők

Visszér - okai

A vénák egyirányú szelepekkel rendelkeznek, így a vér csak egy irányban haladhat. Ha az erek falai megnyúlnak és kevésbé rugalmasak (rugalmasak), akkor a szelepek gyengébbek lehetnek. A laza szelep lehetővé teszi a vér visszafolyását és végül az ellenkező irányba történő áramlását. Amikor ez megtörténik, a vér felépülhet a vénában (vénák), ​​amelyek aztán megnagyobbodnak és megduzzadnak.

Leggyakrabban a szívtől legtávolabbi vénák érintettek, például a lábak. A gravitáció ugyanis megnehezíti a vér visszatérését a szívbe.

A visszér oka lehet:

  • genetikai tényezők, amelyek nagy hatással vannak;
  • feladat;
  • elhízottság;
  • hosszan tartó állás;
  • intenzív fizikai megterhelés;
  • hirtelen megállásokkal és indulásokkal történő sportolás (atlétika, tenisz);
  • dohányzás (befolyásolja a mikrocirkulációt);
  • magas zsírtartalmú étrend;
  • kávé és alkohol fogyasztása;
  • forró viasz epilálás;
  • magas sarkú cipő és szűk cipő;
  • a fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása (irritáló hatása gyakran thrombophlebitishez vezet).

Visszér terhesség alatt

Bármely olyan állapot, amely nyomást gyakorol a hasra, visszérgyulladást okozhat. Például terhesség alatt a vér térfogata nő a testben, de a lábaktól a medencéig csökken a véráramlás. Ezt a keringési változást a magzat növekedésének támogatására tervezték, de sajnálatos mellékhatást okozhat - visszerek a lábakban. A visszér először jelenhet meg, vagy súlyosbodhat a terhesség előrehaladtával, és a méh nagyobb nyomást gyakorol a lábak vénáira. A hormonok terhesség alatti változásai szintén szerepet játszhatnak. A terhesség alatt kialakuló visszér általában orvosi kezelés nélkül javul a születés után 3–12 hónappal.

A visszér kockázati tényezői

A következő tényezők növelik a visszér kialakulásának kockázatát:

  • Kor. A visszerek kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. Az öregedés a vénák szelepeinek kopását okozza, amelyek segítenek a véráramlás szabályozásában. Végül ez a kopás azt eredményezi, hogy a szelepek lehetővé teszik, hogy egy kis vér visszatérjen a vénákba és ott felhalmozódjon, ahelyett, hogy a szívbe áramolna;
  • Szex. A nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki ez az állapot. A terhesség alatti hormonális változások, a premenstruáció vagy a menopauza tényezők lehetnek, mivel a női hormonok hajlamosak ellazítani az erek falát. Hormonpótló terápia vagy fogamzásgátló tabletták alkalmazása növelheti a visszér kockázatát;
  • Elhízottság. A túlsúly kiegészíti a vénákra nehezedő nyomást;
  • Hosszú ideig állva megnehezíti a vér áramlását.

minden

Visszér - Tünetek

A visszér nem okozhat fájdalmat. Ennek az állapotnak a tünetei a következők:

  • Sötétlila vagy kék erek;
  • Duzzadt erek, kiemelkedő, szabálytalan alakúak, amelyek kötelekként hasonlítanak a lábukra.

Ha fájdalmas tünetek jelentkeznek, ezek a következők lehetnek:

  • Fájdalmas vagy nehéz érzés a lábakban;
  • Égési sérülések, lüktető izomgörcsök és a bokák és borjak duzzanata;
  • A fájdalom akut érzése, amelyet régóta áll;
  • Viszketés egy vagy több véna körül;
  • A visszér vérzése.

Visszér - kezelés

Szerencsére a visszér kezelése általában nem igényel kórházi kezelést vagy hosszú és kényelmetlen gyógyulást. A kevésbé invazív eljárások miatt a visszér általában krémekkel és gyógyszerekkel kezelhető. A láb gyakorlása testmozgás, súlycsökkentés, lábak emelése és a hosszú álló vagy ülési időszakok elkerülése révén megkönnyítheti a fájdalmat és megakadályozhatja az állapot súlyosbodását. A kompressziós harisnya viselése is gyakran az első megközelítés, amelyet ajánlott kipróbálni, mielőtt más kezelésekre térne át. A harisnya folyamatosan meghúzza a lábakat, segítve a láb vénáit és izmait, hogy hatékonyabban szállítsák a vért.

Ha nem reagál ezekre a kezelésekre, orvosa a következő eljárásokat javasolhatja:

  • szkleroterápia - Ebben az eljárásban orvosa olyan oldatot injektál a kis és közepes méretű visszérbe, amely hegesíti és bezárja ezeket a vénákat. Néhány hét múlva a visszér meggyógyul;
  • Lézeres műveletek. Lézer segítségével az orvos erős fénynek teszi ki a vénát, és ez csökken és eltűnik. Ebben az eljárásban nem használnak bemetszéseket vagy tűket;
  • Ambuláns phlebectomia - Az orvos a bőr kisebb perforációinak sorozatával megszünteti a kisebb visszereket;
  • Endoszkópos vénaműtét. Erre a műveletre csak előrehaladott esetben lehet szüksége, amely lábfekélyt tartalmaz, vagy ha más technikák kudarcot vallanak. A sebész vékony videokamerát használ, amelyet a lábába helyez, hogy megnézze és bezárja a visszérbetegségeket, majd kis bemetszésekkel eltávolítja a vénákat.

Visszér - Megelőzés

A visszér megakadályozható

  • fizikai gyakorlatok;
  • kompressziós harisnya viselése;
  • az alsó végtagokat rendszeres időközönként vízszintesen vagy e szint fölé emelve;
  • a hosszú ülések vagy állások elkerülése;
  • fogyás, majd a súly megtartása;
  • kerülje a hosszan tartó napsütést, forró fürdőket, szaunát, a fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazását.