Vizeletürítés, túlzott vagy en; quente - r rendellenességek; endalis és húgyúti traktus - MSD Manual
, MD, David Geffen Orvostudományi Kar, UCLA
A legtöbb ember naponta 4-5 alkalommal ürül vizelettel, leggyakrabban napközben. Normális esetben a felnőttek 700 milliliterből 3 liter vizeletbe jutnak naponta. A túlzott vizelés azt jelentheti
Megnövekedett vizeletmennyiség (polyuria)
Normál vizeletmennyiség, gyakrabban kell vizelni (vizelési gyakoriság)
A vizelés gyakorisága kísérheti a sürgető vizelési szükséglet érzését (vizelési sürgősség). Különösen sok ember veszi észre a polyuriát, mert éjszaka vizeletürítéssel kell felkelnie (nocturia). Nokturia akkor is előfordulhat, ha az emberek nem sokkal lefekvés előtt túl sok folyadékot isznak, még akkor is, ha általában nem isznak többet a szokásosnál.
Okoz
A megnövekedett vizeletmennyiség egyes okai eltérnek a túl gyakori vizeletürítéstől. Mivel azonban sok embernek, aki túlzott mennyiségű vizeletet termel, szintén gyakran kell vizelnie, ezt a két tünetet gyakran együtt vizsgálják.
A a vizelési gyakoriság leggyakoribb okai a következők
Hólyagfertőzések (leggyakoribb ok nőknél és gyermekeknél)
Nem rákos prosztata hiperplázia (jóindulatú prosztata hiperplázia, az 50 év feletti férfiak leggyakoribb oka)
A a polyuria leggyakoribb okai felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt a következők
Ellenőrizetlen diabetes mellitus (leggyakoribb ok)
Túl sok ivás (polydipszia)
Gyógyszerek vagy vizelethajtók (a vizeletürítés növelése), például alkohol vagy koffein szedése
A diabétesz insipidus polyuriát okoz az antidiuretikus hormonnak (vagy vazopresszinnek) nevezett hormon által okozott rendellenességek miatt. Az antidiuretikus hormon lehetővé teszi a folyadékok felszívódását a vesék által. Ha az antidiuretikus hormon termelése nem kielégítő (a központi diabétesz insipidus nevű állapot), vagy ha a vesék nem képesek megfelelően reagálni (nephrogén diabetes insipidus), az emberek túlzottan vizelnek.
Bizonyos vesebetegségben szenvedők (például intersticiális nephritis vagy sarlósejtes vérszegénységből eredő vesekárosodás) szintén túlzottan vizelhetnek, mert ezek a rendellenességek csökkentik a vesék által újra felszívódó folyadék mennyiségét is.
Értékelés
Sokan zavarban vannak, ha orvosukkal megvitatják a vizeléssel kapcsolatos problémákat. De mivel a túlzott vizelést okozó egyes rendellenességek nagyon súlyosak, a túlzott vizeletet szenvedő embereknek orvoshoz kell fordulniuk. A következő információk segítenek az embereknek megállapítani, hogy szükség van-e orvosi konzultációra, és felkészíti őket erre.
Figyelmeztető jelek
A túlzottan vizelő embereknél bizonyos tünetek és jellemzők aggodalomra adnak okot. Tudni:
Gyenge lábak
Láz és hátfájás
Az élet első éveiben hirtelen bekövetkezik
Éjszakai izzadás, köhögés és fogyás, különösen azoknál az embereknél, akiknek súlyos a dohányzásuk
Mikor kell orvoshoz fordulni
A gyenge lábú embereknek azonnal kórházba kell fordulniuk, mivel gerincvelői rendellenességeik lehetnek. A lázas és hátfájós embereknek napközben orvoshoz kell fordulniuk, mivel vesefertőzésük lehet. Más figyelmeztető jelekkel rendelkező embereknek egy-két napon belül orvoshoz kell fordulniuk. A figyelmeztető jelek nélküli embereknek a lehető leghamarabb, általában néhány naptól egy hétig, egyeztetniük kell orvosukkal, bár a hosszabb várakozás általában felesleges. Veszély, ha a tünetek több héten át vagy tovább terjedtek és enyhék.
Mit csinál az orvos
Az orvosok először kérdezik a személy tüneteit és kórtörténetét, majd fizikai vizsgálatot végeznek. Az orvosok által az anamnézis és a klinikai vizsgálat során tett megfigyelések gyakran a túlzott vizelés okára és szükség esetén további vizsgálatokra irányítják őket (lásd a túlzott vizelés néhány okát és jellemzőjét).
Az orvosok kérdéseket tesznek fel
Az elnyelt és vizelett folyadékok mennyisége annak megállapítására, hogy a probléma összefügg-e a vizelet gyakoriságával vagy a polyuria-val
Mióta vannak tünetek
Ha más vizelési problémák jelentkeznek
Ha a személy vizelethajtókat (gyógyszereket és más vizeletmennyiséget növelő anyagokat) szed, beleértve a koffeint tartalmazó italokat is
Néhány nyilvánvaló megállapítás utalhat a gyakori vizelés okára. Fájdalom vagy égés vizeléskor, láz, valamint hát- vagy bordafájdalom lehet a fertőzés jele. Azoknál az embereknél, akik nagy mennyiségű koffeintartalmú italt fogyasztanak, vagy akik csak most kezdték el a vizelethajtó kezelését, valószínűleg a vizelethajtó anyag okoz okot. Azok a férfiak, akik más vizelési problémákkal küzdenek, például vizelési beavatkozási nehézségekkel, rossz vizeletmennyiséggel és ürítés utáni vizeletvesztéssel, prosztatazavarral küzdhetnek.
Néhány nyilvánvaló megállapítás utalhat a polyuria okára is. Például az első életévekben megnyilvánuló polyuriát valószínűleg örökletes rendellenesség okozza, például központi vagy nephrogén diabetes insipidus vagy 1-es típusú diabetes mellitus.
A nőknél a fizikális vizsgálat általában kismedencei vizsgálatot, valamint nyaki és hüvelyi folyadékminták gyűjtését foglalja magában a nemi úton terjedő betegségek szűrésére. Férfiaknál megvizsgálják a péniszt kisülés jelenlétére, és az orvosok digitális rektális vizsgálatot végeznek a prosztata ellenőrzésére.