Zsindely • tünetek; A herpesz zoster kezelése
Az övsömör vagy a herpes zoster olyan vírusfertőzés, amely fájdalmas, hólyagos kiütéssel jár együtt a különböző idegpályák mentén. Övsömör kitörhet mindenkiben, akinek valaha bárányhimlője volt.
Az övsömör, orvosi nevén herpes zoster, fertőző betegség, amelyet vírusok okoznak. A bőrön fájdalmas hólyagok alakulnak ki a különböző idegcsatornák (dermatomák) mentén. A kiütés általában csak a fej vagy a felsőtest egyik oldalán jelentkezik, esetenként a fenék fele és az egyik lába is érintett. Mivel a herpesz zoster különösen gyakran félköríves formában fordul elő a has körül, a betegség övsömörként ismert.
Komoly szövődmények léphetnek fel, ha övsömör jelenik meg az arcon. Ha a szem érintett, ez vaksághoz vezethet.
Az övsömör leginkább az idősebb embereket érinti
Becslések szerint minden harmadik embernél életében egyszer övsömör alakul ki. Ha az immunrendszer az életkor előrehaladtával csökken, akkor az övsömör kialakulásának kockázata is nő. Az érintettek kétharmada 50 évnél idősebb.
A zsindelyt okozó vírusok a varicella, amely bárányhimlőt okoz. Ha a bárányhimlővel járó fertőzés elmúlt, a varicella egy életen át szunnyad az idegsejtekben.
Stresszes helyzetekben és rossz immunrendszerben a kórokozók újra felébredhetnek, és övsömört okozhatnak - a bárányhimlő második arca. Ennek megfelelő időben történő felismerésével és kezelésével megelőzhető a szövődményekkel járó súlyos herpes zoster-kúra.
Ezek a tünetek zsindelyt adnak el
A herpesz zoster első tünetei hasonlóak influenza. Olyan tünetek alakulnak ki, mint a láz és a hidegrázás. Néha a zsindely korai jelei csupán a gyengeség és a fáradtság általános érzése. Ezután bizsergő érzés és viszketés jelentkezik a bőrön az érintett terület mentén Idegjáratok észrevehető. A csoportosított vezikulák később ezeken a pontokon keletkeznek.
Tipikus: idegfájdalom
Összességében az érintett területeken a bőr vörösödik és rendkívül érzékeny a fájdalomra. Az övsömör fájdalma az préselés, szúrás vagy égetés, néha villanással lő. Körülbelül egy hét múlva a vezikulák kéregezni kezdenek, és további egy-három hét múlva meggyógyulnak.
Az övsömör is nagyon gyakori a fájdalmas területen Szenzoros rendellenességek formájában Túlérzékenység ingerekre (hyperpathia). Néha a fájdalomküszöb annyira lecsökken, hogy az érintett területen a bőr minden érintése fáj (allodynia). A zsindely ezen következményeit nehéz kezelni.
Az esetek öt-30 százalékában a kiütés nem gyógyul szövődmények nélkül, hanem kialakul Zoster utáni neuralgia. Ez többé-kevésbé súlyos fájdalomhoz vezet az érintett idegek mentén. A 60 évesnél idősebbek körében ez a sorrend még 20-60 százalékban is előfordul.
A herpesz zoster fertőzés zsindelyt okoz
A zsindely gyengült immunrendszerrel fordul elő a bárányhimlőt okozó kórokozó, az úgynevezett varicella (varicella zoster) reaktiválása miatt. Tehát csak azok betegedhetnek meg, akik elviselték a bárányhimlőt. Egy ilyen fertőzés után a vírusok alvóként maradnak a testben, és a gerinc és/vagy a koponyaidegek idegcsomóinak idegpályái mentén telepednek le. Ebben az inaktív állapotban láthatatlanok az immunrendszer számára, ezért nem küzdenek tovább velük.
Az immunrendszer hiánya övsömörhöz vezet
Ott bármikor újra aktivizálódhatnak egy legyengült immunrendszer kapcsán, és övsömört válthatnak ki. A járvány kitörésének oka azonban a legtöbb esetben továbbra sem tisztázott. Különösen a HIV-fertőzötteknél vagy a leukémiában szenvedőknél jelentősen megnő az övsömör kialakulásának kockázata meggyengült immunrendszerük miatt.
Zsindely: a diagnózis így működik
Az övsömör diagnosztizálásához orvosa részletesen megkérdezi Önt a tünetekről (anamnézis). Fontos megjegyzés általában az a fájdalom, amely az érintett idegcsatornák mentén jelentkezik, még mielőtt a vezikulák kialakulnának jellegzetesen csak a test egyik felére korlátozódik vannak. Ha a hólyagok már kialakultak a bőrön, ezeknek a bőrváltozásoknak a tipikus megjelenése feltárja a betegséget.
A zsindely azonban nem lehet Hideg sebek (herpes simplex) zavart, amely nemcsak az ajkakra, hanem a szomszédos bőrterületekre is terjedhet - hasonlóan a herpesz zosterhez.
Különféle Vérvétel, amelyben a kórokozót vagy specifikus antitesteket kimutatták, megerősíthetik a diagnózist. Az eredmények néha más betegségekre is utalnak.
Zsindely kezelése: Ezek a terápiás modulok megvannak
Specifikus terápia a Övsömör általában nem szükséges egészséges immunrendszerű emberek számára. Az övsömör speciális nélkül gyógyul orvosi terápia ismét önmagában. Általában egy ilyen esetekben elegendő szárítás és antiszeptikus kezelés hólyagokkal borított bőrterületek és megfelelő fájdalomcsillapítás.
Vírusellenes terápia súlyos övsömör esetén
A terápiát, amely a Herpes zoster vírusok harcol (vírusellenes terápia), bizonyos körülmények között lerövidítheti vagy enyhítheti a betegséget, és megakadályozhatja a súlyos lefolyást. Az aciklovir, a brivudin, a famciklovir vagy a valaciklovir hatóanyagai rendelkezésre állnak erre a célra.
A vírusellenes kezelést sürgősen ajánlják:
50 év feletti emberek
A herpesz zoster a fej és/vagy a nyak körül
Súlyos herpes zoster, például ha egynél több szegmens érintett, a hólyagképződés szokatlanul kifejezett, vagy ha a nyálkahártya (a szájban vagy a szemen) érintett
Emberek legyengült immunrendszerrel
Súlyos allergiás bőrelváltozások (dermatitis atopica)
Gyermekek és serdülők hosszú távú kezelésben szalicilátokkal vagy kortikoszteroidokkal
Az övsömör terápiája mindig a beteg egyedi körülményein alapszik.
Zsindely: lefolyás, szakaszok és szövődmények
A herpesz zosterben szenvedők többnyire két-három hét múlva ismét egészséges, feltéve, hogy az immunrendszer ép. Előfordulhatnak azonban olyan szövődmények, mint az agyhártyagyulladás (meningitis) vagy az ismételt rohamokkal járó krónikus folyamatok Idegfájdalom (poszt-herpeszes neuralgia, zoster neuralgia, post-zoster neuralgia).
Az akut stádiumban előforduló egyéb szövődmények további bakteriális fertőzések az érintett bőrfelületek, A bénulás jelei az érintett idegek területén, Konjunktivitisz, valamint a belső szervek különféle panaszai.
Ha a terhesség és a születés övsömörben szenved, (a bárányhimlő fertőzéssel ellentétben) alig veszélyezteti a születendő gyermeket. A bőr felhólyagosodásának szakaszában a kismamáknak mindenképpen távol kell maradniuk a többi terhes nőtől, mivel előfordulhat, hogy nincs saját immunstátuszuk a varicella ellen, ezért bárányhimlőt kaphatnak: oltás és tipikus tünetek.
Zsindely fertőzés
A vezikuláris stádiumban az övsömör per Kenet fertőzés erősen fertőző. Olyan védtelen embereknél, akiket nem oltottak bárányhimlő ellen, és akiknek még nem volt varicella-fertőzésük, a herpesz zoster vírus átterjedése nagy valószínűséggel bárányhimlő-fertőzéshez vezet. A legújabb tanulmányok még arra is utalnak Övsömör, bárányhimlő és Herpesz még az elején és múlva is fertőző lehet.
Vakcinázással akadályozza meg az övsömör kialakulását?
Különösen, ha az övsömör két-négy hét múlva nem gyógyul meg, és zoster utáni neuralgia következik be, az érintettek bizonyos esetekben nagyon szenvednek a következményektől. Bár kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre, ezek gyakran csak részben képesek enyhíteni az övsömör tüneteit és megakadályozni a későbbi szövődményeket, például a zoster utáni neuralgiát. A kezelést a kiütés megjelenésétől számított 72 órán belül el kell kezdeni. Ez azonban nem mindig sikerül, mivel a tünetek kezdetben nem specifikusak lehetnek, ezért a betegséget gyakran későn veszik észre. Ezért annál fontosabb, hogy még a kitörése előtt megvédje magát a vírus ellen.
Új inaktivált vakcina ajánlott standard oltásként 60 év felett
Új vakcina már elérhető az 50 éves és idősebb emberek számára. Ez immunhiányos embereknél is alkalmazható az övsömör és a zoster utáni neuralgia megelőzésére, mivel elhalt vakcina, ezért nem tartalmaz szaporodásra képes kórokozókat. A vakcina a vírus felszíni szerkezetének egyes részeit tartalmazza, és így specifikus immunválaszt vált ki a szervezetben. Ezenkívül egy aktív fokozó segít növelni ezt az immunválaszt. A New England Journal of Medicine 2016-ban megjelent, a ZOE-70 nevű nemzetközi tanulmány szerint az oltás 97,2 százalékkal csökkenti a herpesz zoster vírus kitörésének kockázatát. Az oltás két adagból áll, csak két és legfeljebb hat hónap az egyes oltások között.
2018 decembere óta a vakcinázást az Állandó Védőoltási Bizottság, a STIKO javasolja, mint standard oltást minden 60 éves és idősebb ember számára. Ezenkívül indikációs oltás minden olyan 50 évnél idősebb személy számára, akinek fokozott a kockázata az övsömör kialakulásának. Ez különösen a meglévő alapbetegségek és a szerzett immunhiány (immunhiány) esetén fordul elő. Érintettek HIV-vel, reumás ízületi gyulladással, gyulladásos bélbetegséggel vagy bronchiális asztmával szenvedő betegek.
Ha a szövetségi vegyes bizottság beoltotta az oltást az oltási irányelvbe, akkor a törvényes egészségbiztosítási pénztárak kötelesek fedezni a költségeket. Néhány egészségbiztosító már megtéríti a költségeket - érdemes megkérdezni!
Az egészséges életmód támogatja a védekezést
Mivel ismert, hogy a zsindely gyakran fordul elő stresszes helyzetekben és legyengült immunrendszerrel, az egészséges életmód bizonyos mértékig megakadályozhatja azt. A vitaminokban gazdag egészséges táplálkozás és a kellő fizikai aktivitás jó alapot jelent saját immunrendszered erősítéséhez.
Szia. Sajnos a fenti két kulcsszavamhoz nincsenek témáim. több.
A bőrön vagy a nyálkahártyán keresztül behatolt herpeszvírusok az idegpályák mentén idegcsomópontokba (ganglionokba) vándorolnak, amelyekben elrejtőznek és egyfajta álomba merülnek.
A bárányhimlő vagy a varicella általában ártalmatlan a gyermekek számára - ellentétben a felnőttekkel és a terhes nőkkel, sokkal inkább.
A genitális herpesz az egyik nemi úton terjedő betegség. A herpes simplex vírusok inkább a kiváltó okok.
Milyen bőrbetegségben szenved a gyermekem? Most hasonlítsa össze a képekkel, és ismerje fel jobban a ritka betegségeket is.
Szeretne információkat kapni a konkrét tünetekről vagy orvosi tanácsot? Itt felteheti kérdéseit szakértőinknek vagy más Lifeline-felhasználóknak!