Zsírmáj és tünetei Mit tehet a betegség ellen - FOCUS Online
A zsírmáj klasszikus kiváltóit - az alkoholt és a zsírt - az elmúlt években más okok váltották fel: Ma a méregtelenítő szerv elhízásának legfőbb oka a kényelmes életmódunk, az iparilag finomított ételekkel kombinálva.
A testtömeg félúton van, vörösbort vagy sört csak néha tesznek a pohárba, és az étlapon a tésztát és a rizst részesítik előnyben a sültekkel és a tejszínnel szemben. Aki ilyen étrendben szenved és májellenőrzést kér a háziorvostól, az orvosi igazolást vár. Végül is mindenki tudja, hogy a méregtelenítő szerv elsősorban túl sok alkoholtól és zsírtól szenved. Ha ezeket az örömöket meglehetősen jól adagolja, a máj és az anyagcsere továbbra is létfontosságú. Tévedés!
Amint az orvosok megállapítják, a zsírmáj klasszikus kiváltóit az utóbbi években egy eddig alábecsült májellenség váltotta fel. „A test anyagcsere-központja egy új, elterjedt betegség színterévé vált. És nem az alkohol a hibás ”- mondja Julia Seiderer-Nack müncheni belgyógyász. A szakértők úgy vélik, hogy minden második-harmadik 40 évnél idősebb felnőttnél a jobb bordaív alatt olajos máj van. Az orvosok ezt a járványt "alkoholmentes zsírmájbetegségnek" vagy röviden NAFLD-nek hívják (az "alkoholmentes zsírmáj betegség" kifejezés után).
1. Mekkora a derekad?
Kevesebb mint 88 cm (0 pont)
Több mint 88 cm (3 pont)
Kevesebb mint 102 cm (0 pont)
Több mint 102 cm (3 pont)
2. Milyen étkezési szokások vannak?
Figyelem a kalóriáimat, és sok zöldséget, gyümölcsöt és fehérjét fogyasztok. A gyorsétterem és a késztermékek ritkán kerülnek a tányéromra. (0 pont)
Az étrendem valóban fontos számomra. Időhiány miatt a mindennapi életben gyakran túl zsírosan vagy túl cukrosan eszem. (2 pont)
Az étrendem rendszeresen késztermékekből és gyorséttermekből áll; sok zsírt és cukrot is tartalmaz. (5 pont)
3. Igyon üdítőitalokat (pl. Kóla, Spezi) vagy gyümölcslét fruktózzal?
Hetente 1-2 alkalommal (1 pont)
Naponta (2 pont)
4. Mennyit fogyaszt alkoholt?
Nincs vagy maximum havonta kétszer. (0 pont)
Alkalmanként hetente 1-2 alkalommal. De legfeljebb két pohár sör vagy bor naponta. (1 pont)
Több mint két pohár sör vagy bor naponta. (2 pont)
5. Mennyi sport és testmozgás van a mindennapokban?
Főleg a munkahelyemen ülök, és ritkán vagy soha nem sportolok. (6 pont)
Bár főleg a munkahelyemen ülök, szabadidőmben időnként biciklizek, úszok vagy kirándulok. (4 pont)
Noha főleg a munkahelyemen ülök, hetente többször sportolok, és a mindennapi életben figyelek a testmozgásra, pl. B. inkább a lépcső, mint a lift. (2 pont)
Aktív vagyok és mozgásban vagyok a munkahelyemen, a mindennapi életben és a szabadidőmben. (0 pont)
6. Ismert-e magas vércukorszintje vagy cukorbetegsége?
Emelkedett vércukorszint (3 pont)
Cukorbetegség (6 pont)
7. Ismert, hogy magas a vérzsírszintje?
8. Volt-e megemelkedett májértéke (GOT, GPT vagy GGT) az elmúlt két évben?
értékelés
0–8 pont: Egészséges életmódjának köszönhetően alacsony a zsírmájbetegség kialakulásának kockázata.
9–15 pont: Kicsit fokozott a kockázata. Az egészséges táplálkozás és az egészséges táplálkozás csökkenti a májban felhalmozódó zsírlerakódások kockázatát.
16–24 pont: Jelentősen megnő a zsírmáj kialakulásának kockázata. A legjobb, ha más diagnosztikai lehetőségekről beszélünk orvosával, és tanácsot kapunk a kockázati tényezők csökkentésére.
25–32 pont: A zsírmáj kialakulásának kockázata nagyon magas. Kérjük, vizsgálja meg és kezelje orvosát.
Szinte mindig a szénhidrátok a hibásak
Ezt a típusú zsírmájat ma önálló betegségnek tekintik, és már nem kísérő tünet az erősen túlsúlyos embereknél. Mivel a jelenség nem korlátozódik a vastagságra. Még a karcsú nők és férfiak körében is 15 százalék található a NAFLD-nél. Túlsúlyos embereknél még a 70 százalékot is befolyásolja a zsírmáj. Julia Seiderer-Nack: "A mikroszkóp átnézése során az egészséges májsejtek helyett egyre több fehér zsírfelhalmozódás látható, amelyek erősen emlékeztetnek egy gazdag csirkeleves kövér szemére."
Pontosabban a máj akkor tekinthető "zsírosnak", ha a májsejtek több mint fele zsírt raktároz, vagy ha a máj zsírtartalma meghaladja az öt százalékot. De mitől beteg német milliók mája, ha nem alkohol? "A fő hiba a kényelmes életmód, a tányérunkon található szénhidrátfelesleggel kombinálva" - magyarázza Nicolai Worm táplálkozási szakember.
A mi PDF útmutató elmagyarázza a máj legfontosabb funkcióit és azt, hogy miként lehet leküzdeni az olyan tüneteket, mint a puffadás.
"Az ismert tettesek mellett, például édesség, kóla, sütemény vagy keksz, ezek kenyér, müzli, tészta, rizs és burgonya." Az a tény, hogy a sütemények, a kenyér és a rizs nem ízlik azoknak a májnak, akik nem mozognak, annak köszönhető, hogy kezdetben sok a glükóz belép a véráramba, és onnan a raktárába (izmok és máj): Különösen gyorsan elérhető energiaforrásként szolgál az intenzíven dolgozó izmok számára. A hasnyálmirigy úgy önti az inzulint a keringésbe, hogy az izmok és a máj felszívják a müzliből, gyümölcslevekből vagy spagettiből származó cukormolekulákat. Ez a hormon ajtónyitóként működik a sejtekben lévő cukor számára. Segítségükkel az izmok szükség esetén intenzív munkát végezhetnek: rohanunk felfelé a lépcsőn, elkapjuk az indulásra váró buszt vagy munka után kocogunk a városi parkban.
A testmozgás hiánya zsírossá teszi a májat
Ehelyett, ha egy íróasztal, autóülés és nappali karosszék között tölti a napját, akkor ezt a szuper üzemanyagot nem használják, és a cukortartályt sem ürítik ki - ennek megfelelően semmi sem fér bele. Ennek ellenére sok inzulin van a vérben. „A felesleges glükózt ezután zsír formájában tárolják. Először a májat érintik ”- mondja Worm. Az inzulin a zsírégetést is gátolja, és glükózzal kombinálva éhséget táplálhat és túlevéshez vezethet.
Egyébként ugyanezt az elvet követve - sok szénhidrát, kevés testmozgás - a hízó libák májja zsíros. Annak érdekében, hogy a szegény állatok néhány héten belül másfél kilogramm libamájt teremjenek, 95 százalékos kukoricából készült zabkását kapják. Tehát semmiképpen nem zsír, hanem keményítő - szénhidrát! Amikor az emberi máj pummelszervekké fejlődik, az első dolog gyengíti az anyagcseréjét. Seiderer-Nack belgyógyász: „A fáradtság, a kimerültség, az emésztési zavarok és a migrén tipikus segítségnyújtás a májból. Azonban szinte senki sem érzékeli ezt a kapcsolatot. "
1,5 kilogrammnál a máj az energiamérlegünk erőteljes motorja. A kötőszövet egy bal és egy nagyobb jobb lebenyre osztja. A porta hepatica az alsó oldalán található. Itt minden fontos ellátó edény összeáll. A portális véna a bélen keresztül a májba szállítja a véráramba felszívódó összes anyagot - nemcsak tápanyagokat, hanem toxinokat és gyógyszereket is.
Kezelés nélkül májcirrózis léphet fel
Még a májenzimszint sem emelkedik automatikusan a vérben. Minél zsírosabb a máj, annál jobban működik, mivel a szervezet központi anyagcsere-hatósága szenved. A vércukorszint és a vérzsírszint kisiklik, az elhízás növekszik, a magas vérnyomás, a cukorbetegség és az arterioszklerózis fenyeget. "A tudósok csak lassan kezdik megérteni, hogy a májban található zsírlerakódások mely anyagcsere-folyamatokat, gyulladásos folyamatokat és immunreakciókat indítják el" - mondja Seiderer-Nack. Egy egyszerű zsírmáj krónikusan gyulladt zsírmá (NASH) alakulhat ki, amely kezeletlenül májcirrózishoz vezethet.
Ezt a szakemberek már régóta tudják. Újdonság, hogy az alkoholmentes zsírmáj cukorbetegséget és szív- és érrendszeri betegségeket is okozhat. Jó hír: A betegség kezdetekor a zsírmájat nem kőbe vésik, csak szalonnába csomagolják. Így újra regenerálódhat! Ez akkor működik, ha megváltoztatja életmódját: többet mozogjon, másképp étkezzen. Az egyszerű ökölszabály az, hogy támaszkodjon zöldségekre, fehérjében gazdag ételekre és bizonyos zsírokra (olívaolaj és omega-3 zsírsavak). De bizonyos növényi kivonatok vagy a kávéfogyasztás is hozzájárul a máj állapotának helyreállításához.
Nincsenek hatékony gyógyszerek
"Tényleg nem nehéz a helyzetet jobbra változtatni" - biztosítja Worm táplálkozási szakember. A gyógyszeres kezelés mindenesetre nem oldja meg a problémát: egyszerűen nincsenek hatékony gyógyszerek. Hogy a máj már problémás területté vált-e, azt a háziorvosa vagy a máj szakembere határozhatja meg.
Érintettként gyakran alig veszi észre, hogy a legfontosabb anyagcsere-szerv bajban van, mert a zsírmáj nem okoz fájdalmat. Nicolai Worm: "A" zsírmáj "diagnózisa gyakran véletlenszerű megállapítás, hogy az orvos és a beteg csak a vér megemelkedett májértékei vagy egy rutinvizsgálat részeként végzett ultrahang-megállapítás révén határoznak meg." A NAFLD gyors és olcsó diagnózisa biztosítja az úgynevezett zsírmáj betegség meghatározását. Index (FLI). Ennek kiszámításához a szakembernek csak néhány testértékre van szüksége: nevezetesen a derék kerülete, a testtömeg-index, valamint a vérben mért éhomi trigliceridek és a máj-specifikus gamma-GT enzim. Ha az FLI értéke 20 alatt van, a máj megfelelő, mint egy tornacipő. Ha az index 60 fölé emelkedik, a zsírmájbetegségben szenvedés valószínűsége nagyon magas. Legfőbb ideje a máj következetes étrendbe helyezésére.
1. Keltsen lendületet az életbe
Gyakoroljon legalább 30 percet minden nap (pl. Gyors séta, kerékpározás, súlyzós edzés az edzőteremben). Nem árt, ha sétálás közben kifullad a lélegzete - éppen ellenkezőleg. "Az izmok cukortárolói kiégnek és helyet adnak a glükóznak a következő étkezéskor" - magyarázza Nicolai Worm táplálkozási szakember. A mérsékelt ütemű mozgás, például egy hosszú séta, az izomszövetben tárolt zsírt éget el. Mindkettő jó izomra, anyagcserére és májra.
2. Élvezze az ízletes létfontosságú ételeket
Készítsen zöldségeket, salátákat, gyümölcsöket, gombákat, hüvelyeseket, valamint a szűz olívaolajat és a halzsírokat a napi étrend legfőbb csillagaivá. Töltik a gyomrot, és rostot, vitaminokat és ásványi anyagokat biztosítanak. A fehérje második helyen áll a menüben: tej, sajt, hal, hús. Csak a harmadik helyen áll a kenyér, a tészta és a burgonya. Luxus köretként először ezeket a szénhidrátokat kell keresnie, úgymond - testmozgással. Egy ilyen étrend pillanatok alatt életre kelti az anyagcserét! "A tanulmányok nagyon lenyűgözően mutatják, hogy kevesebb szénhidrát és fruktóz - vagyis fruktóz - miatt a máj zsírja gyorsabban fogy, mint a zsírokkal spóroló étrend" - mondja Julia Seiderer-Nack belgyógyász.
3. Kerülje a fruktózt
Fruktóz - ez ártalmatlannak hangzik. De ma már tudjuk, hogy a fruktóz fokozza a máj zsírtermelését és blokkolja a jóllakottsági hormonokat. Kerülje tehát az iparilag előállított fruktózszirupot üdítőkből, üdítőkből és késztermékekből. "A tiszta gyümölcslevekben és a turmixokban a fruktóz annyira koncentrált, hogy ugyanolyan körültekintően kell élvezni, mint az alkoholos italokat" - ajánlja Nicolai Worm. Minden egyértelmű a friss gyümölcsökre.
4. Óvatosan élvezze az alkoholt
Az egészséges máj könnyen lebonthatja alkalmi bornegyedét vagy hűvös fényét a sörkertben. Úgy tűnik, hogy a mértékletes alkoholfogyasztás megakadályozza a szerv zsírossá válását. Ez eltér a nagyobb mennyiségek vagy a gyakori fogyasztás esetén. Mivel a máj megpróbálja a lehető leggyorsabban lebontani a citotoxikus alkoholt, abbahagyja az összes többi tápanyag elégetését - zsírként kerülnek a májba. Ha a méregtelenítő központ már nem működik, akkor jobb, ha teljesen kerüljük az alkoholt.
5. Kezelje a májat egészséges extrákkal
Bizonyos vitaminok, zsírsavak vagy növényi kivonatok védik az anyagcsere központot. Például úgy tűnik, hogy a sejtvédő E-vitamin (pl. Olívaolajban, diófélékben) megakadályozza a meglévő zsírmáj fertőzését. A kolin (például tojássárgájában, belsőségekben, de káposztafélékben is) serkenti a transzportfehérjék termelését, amelyek eltávolítják a koleszterint és a zsírfelesleget a májból. A tej bogáncsból származó szilimarin hatóanyag komplex megvédi a májsejteket a toxinok behatolásától, és serkenti ezen májkomponensek képződését és regenerálódását. A fő hatóanyagok, a cinarin és más keserű anyagok, valamint a flavonoidok, az articsóka megvédi a májat azoktól a sejtkárosító szabad gyököktől, amelyeknek a méregtelenítő szerv ki van téve. A kávé számos olyan hatóanyagot is tartalmaz, amelyek megvédik a májat a gyulladástól és a sejtkárosodástól. "A májvédő hatást elsősorban klasszikus szűrőkávéval, kevésbé eszpresszóval és cappuccinóval végzett vizsgálatok mutatják be" - teszi hozzá Julia Seiderer-Nack. Legalább napi három csésze ajánlott.
6. Ne dohányozzon
A cigaretta használata nemcsak általában az egészségre ártalmas, hanem elősegíti a sejtek kötőszövetekké történő átalakulását zsírmájbetegség esetén is. Seiderer-Nack: „Egy több mint 1000 magas nikotinfogyasztású zsírmájú betegnél végzett vizsgálat egyértelműen kimutatta, hogy a dohányosok sokkal gyakrabban fejlesztik ki a fibrózist.” A májfibrózis viszont növeli a májcirrózis és a májrák kockázatát.