Zsírmáj okai, diagnózis; tovább - NetDoktor
Ricarda Schwarz orvostudományt tanult Würzburgban, ahol doktorált is. Flensburgban, Hamburgban és Új-Zélandon a gyakorlati orvosi képzésen (PJ) végzett feladatok széles skálája után most a Tübingeni Egyetemi Kórház neuroradiológiájában és radiológiájában dolgozik.
A Kövér máj (Steatosis hepatis) a leggyakoribb krónikus májbetegség Németországban. Ennek során több zsír tárolódik a májban. A zsírmáj többnyire egészségtelen életmódból, gyógyszeres kezelésből vagy a betegségek mellékhatásaiból származik. A zsírmájnak súlyos következményei lehetnek, bár eleinte nem okoz sok kellemetlenséget. Itt mindent elolvashat, amit tudnia kell a zsírmáj okairól, tüneteiről és kezelési lehetőségeiről.
Zsíros máj: leírás
Zsíros máj (steatosis hepatis) esetén a májsejtek több zsírt (különösen triglicerideket) tárolnak. A máj zsírtartalma általában kevesebb, mint a májsejtek öt százaléka. Az elhízás mértékétől függően a zsírmáj különböző súlyosságát különböztetik meg. A májból származó szövetminta szövettani vizsgálata (májbiopszia) szükséges a zsírmájsejtek pontos mértékének meghatározásához.
A következő súlyossági fokokat különböztetik meg:
• Enyhe zsírmáj: A májsejtek kevesebb, mint egyharmada túlzottan zsíros
• Mérsékelt zsírmáj: A májsejtek kevesebb mint kétharmada, de több mint egyharmada túlzottan zsíros.
• Súlyos zsírmáj: A májsejtek több mint kétharmada túlzottan zsíros.
A zsírmáj önmagában kezdetben nem veszélyes. A zsírmájat megfelelő zsírmáj-étrenddel lehet lebontani. De ha a zsírmáj hosszú ideig felderítetlen és kezeletlen marad, a máj szerkezete megváltozik. Gyulladás alakulhat ki (májgyulladás). Ezenkívül több kötőszövet képződhet a májsejtek között, és a szövet hegesedhet (Májzsugorodás). Ebben az esetben a zsírmájterápia már nem segít.
A zsírmáj (steatosis hepatis) nagyon gyakori májbetegség Németországban. Az emberek körülbelül 20 százaléka érintett. A legtöbben 40–60 éves kor között betegednek meg. A zsíros májbetegség azonban gyermekeknél és serdülőknél is kialakulhat.
A betegség alkoholos és alkoholmentes formára oszlik a zsírmáj okai szerint. Az alkohol, mint a neve is mutatja, kiváltó oka alkoholos zsírmáj (HAMU). A alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) más néven "jóléti betegség". A nőket valamivel gyakrabban érintik, mint a férfiak. Szinte minden beteg túlsúlyos. Körülbelül minden második zsírmájú ember cukorbeteg vagy magas a lipidszintje. Ezenkívül a zsírmáj gyakran a metabolikus szindróma mellékhatása.
Zsírmáj: tünetek
A zsírmáj tipikus jeleiről mindent el kell olvasnia a Zsírmáj tünetei című cikkben.
Zsírmáj: okai és kockázati tényezői
Még akkor is, ha a „mi a zsírmáj” kérdésre viszonylag jól tud válaszolni, még nem teljesen értettük, hogyan keletkezik. Nyilvánvaló, hogy a kalóriabevitel és a kalóriafogyasztás között nincs eltérés. Ennek eredményeként a májsejtekben túl sok idegi zsír található. Ezeket a zsírokat maga a máj állítja elő olyan zsírsavakból, amelyek az ételtől és a véren keresztül jutnak a májba. A zsírsavak egy bizonyos részét azonnal megégetik, és energiaként a test rendelkezésére bocsátják. Ha többet tárolnak, mint égetnek, zsírmáj lép fel. Különféle magyarázatok vannak arra, hogy miért fordul elő ez az egyensúlyhiány. Egyrészt a máj bizonyos szállítófehérjéi túl sok zsírt szállíthatnak a szervbe. B-vitamin-hiány esetén viszont a májban található zsír nem megfelelően van feldolgozva, felhalmozódik.
Zsíros máj: alkohol mint ok
Egyértelmű összefüggés van az alkoholfogyasztás és a zsíros májbetegség között. Az alkohol nagyon magas energiatartalmú, és a májban lebomlik. Ez többek között zsírsavakat is termel, amelyek a májban tárolódnak. Ha az emberek folyamatosan alkoholt fogyasztanak, ez zsírmájbetegséghez vezethet. A nők esetében a kritikus határérték napi 20 gramm alkohol (ami 0,5 liter sörnek felel meg), a férfiaknál 40 gramm, azonban ezek csak hozzávetőleges értékek. Döntő az is, hogy az alkohol mellett vannak-e más anyagcsere-betegségek, például cukorbetegség vagy elhízás, és hogy az alkoholfogyasztás mennyi ideig tart.
Ezenkívül a májat gyakran károsítja az alkohol és bomlástermékeinek mérgező hatása. Ezek az anyagok a máj átalakítását és a máj cirrózisát okozhatják. Ezenkívül a máj állandó alkoholfogyasztással könnyebben gyullad. Akár egyetlen alkoholfelesleg is kiválthatja az akut májelégtelenséget.
Ennek ellenére nem minden alkoholt fogyasztó embernél alakul ki zsírmáj. Ennek oka az egyéni érzékenység, a nemek, de az egyéni alkoholt bontó enzimekkel való ellátottság is.
Az alkoholmentes zsírmájnak számos oka van
Sok zsírmájú ember gyakran szembesül azzal az előítélettel, hogy túl sok alkoholt fogyaszt. Valójában az alkohol szerepet játszik bizonyos esetekben, de az alkoholmentes zsírmáj általában sokkal gyakoribb. Olyan embereknél is előfordulhat, akik egyáltalán nem fogyasztanak alkoholt.
Vigyázz, zsíros máj!
Christiane Fux újságírást és pszichológiát tanult Hamburgban. A tapasztalt orvosi szerkesztő 2001 óta ír cikkeket, híreket és tényszerű szövegeket minden elképzelhető egészségügyi témában. A NetDoktornál végzett munkája mellett Christiane Fux a prózában is aktív. Első krimije 2012-ben jelent meg, és saját krimijátékait is írja, tervezi és publikálja.