Zsíros máj - okai, tünetei és kezelése
A Kövér máj vagy Hepatis steatosis Az orvosi szaknyelvben steatosis hepatis-nak is hívják, és a nyugati iparosodott országok étkezési szokásai miatt nagyon gyakori jelenség. Ez mindig akkor fordul elő, ha a test több zsírral van ellátva, mint amennyit le tud bontani.
Tartalomjegyzék
Mi a zsírmáj?
A zsírmáj nagyon gyakori betegség az iparosodott országokban. Az egyik erről akkor beszél, amikor a zsírokat a máj sejtjeiben tárolják - ezek az úgynevezett semleges zsírok.
A zsírmájnak alapvetően három típusa van: könnyű, mérsékelt és erős zsírmáj. Ha az összes májsejt egyharmadában zsíros lerakódások vannak, ezt könnyű zsírmájnak nevezik.
Mérsékelt zsírmáj esetén viszont a sejtek mintegy kétharmadában, a súlyos zsírmájban pedig a szerv több mint kétharmadában találhatók lerakódások. A terhességgel összefüggő zsírmáj a zsírmáj speciális formája.
okoz
Az elhízás, a cukorbetegség és az alkoholizmus a leggyakoribb kiváltó ok a nyugati iparosodott országokban Kövér máj. Az alkohol a zsírmáj oka az összes betegség körülbelül 50% -ának.
A magas zsírtartalmú étrenddel szemben azonban az alultápláltság kiválthatja a zsírmájat is, és bizonyos mérgek is kiválthatják. Az alultápláltságban a fehérjehiány döntő szerepet játszik, amely gyakran megtalálható a fejlődő országokban, de anorexia esetén is.
A Wilson-kór, a réz anyagcseréjének zavara, egy másik, bár kevésbé gyakori oka a zsírmájnak.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
A zsírmáj nem mindig okoz tüneteket. Az első tünetek megjelenése előtt megnövekedett vérnyomás mutatható ki. A betegség előrehaladtával a vér lipidszintje is növekszik, és egyes esetekben a betegség előrehaladtával a vércukorszint kiegyensúlyozatlanná válik. Sok esetben az érintettek inzulinrezisztenciában szenvednek és túlsúlyosak.
Ezenkívül a zsírmájbetegség gyakran társul egészségtelen életmóddal. Maga a zsírmáj néha az élelmiszer-felhasználás problémáin keresztül nyilvánul meg. Néhány ember enyhe nyomás- vagy teltségérzetet érez a jobb has felső részén. A betegség második szakaszában a zsírmáj étvágycsökkenés, hányinger és hányás, valamint hasmenés révén is észrevehető. Láz is előfordulhat.
Ugyanakkor a sárgaság jelei vannak, például észrevehetően sárga bőr, súlyos hasi fájdalom és magas láz. Ha a betegség alkoholos okon alapul, akkor az alkoholos betegség tipikus tünetei a betegség előrehaladtával jelentkeznek, azaz kudarc tünetek, ingerlékenység és a személyiség változásai. Az alkoholt külsőleg fel lehet ismerni a kivörösödött arc, az elsüllyedt bőr és a sötét karikák alapján. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, a zsírmáj megállapítható.
tanfolyam
A betegség lefolyása vagy a tünetek mértéke attól függ, hogy a zsírmáj melyik szakaszában van. Ha a máj csak enyhén zsíros, a betegek általában csak enyhe nyomásérzetet éreznek, míg a súlyos zsírmáj súlyos fájdalmat okozhat.
Ezek leginkább a jobb has felső részét érintik. Ezek a fájdalmak a máj nagy megnagyobbodása miatt jelentkeznek - a szerv gyakran még a hasfalon keresztül is érezhető.
Legrosszabb esetben a zsírmáj súlyosabb betegségekké is fejlődhet. A májcirrhosis például olyan betegség, amely gyakran az összes májfunkció teljes elvesztésével jár. Ha a betegek a betegség ezen szakaszában nem hagyják abba az alkoholfogyasztást, a halálozási arány legalább 60 százalék.
Bonyodalmak
A zsírmáj súlyos szövődményekhez vezethet. Az akut zsírmáj hányást és hányingert okoz, étvágy- és súlyvesztéshez vezet. Ezen felül vannak fáradtság és tipikus láztünetek, amelyek a betegség előrehaladtával fokozódnak. Később a has felső részén erős nyomás és vízhas képződik. A károsodott máj további betegségek és tünetek kialakulásához vezethet.
A tipikus másodlagos betegségek közé tartozik a májcirrhosis és a zsírmáj gyulladása. Zsíros májgyulladás esetén a májsejtek rövid idő alatt elpusztulnak, és gyulladásos reakciók lépnek fel a májszövetben. Ez többek között korlátozhatja a szerv működését és sárgaságot okozhat. A májcirrózis megzavarhatja az agy működését és ronthatja a mentális teljesítményt.
Hangulatváltozások, szorongás és a közérzet hirtelen csökkenése is előfordulhat. Fizikailag a zsugorodó máj többek között a nyelőcső, az ascites vagy a májrák vérzését okozza. A terminális stádiumban az állapot végül májelégtelenséghez vezet. A májcirrhosis kockázata különösen magas krónikus zsírmájban. Ha az alapbetegséget nem kezelik azonnal, a súlyos májkárosodás különféle másodlagos tünetekhez és végső soron a beteg halálához vezet.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A korai szakaszban a zsírmájbetegséget nem feltétlenül kell orvosnak kezelnie, az érintettek először megváltoztathatják étrendjüket és életmódjukat. De ha folyamatosan szenved a máj területén fellépő nyomásérzet és teltségérzet, mindenképpen orvosát kell megvizsgálnia. A zsírmájat rendszeresen ellenőrizni kell, még akkor is, ha a koleszterinszint nagyon magas. Ez különösen igaz az alkoholfüggőkre, de gyakran hiányzik belátásuk függőségi problémájukba és az ebből fakadó egészségügyi problémákba.
Még súlyosan túlsúlyos emberek számára is van értelme orvoshoz fordulni, aki orvosi felügyelet mellett diétázik, amely csökkenti a súlyt és javítja a máj egészségét. Ha a zsírmáj még nem ismert, az olyan tünetek, mint a máj nyomásérzete, láz, hányinger, sárgaság tünetei vagy súlyos fogyás, nyilvánvaló ok nélkül, zsírmájbetegségre utalhatnak. Fontos a lehető leghamarabb tisztázni, hogy a hepatitis vagy a májrák okozza-e a tüneteket.
Ha nem kezelik, a zsírmáj életveszélyes gyulladássá válhat. Bárki, aki hajlamos a zsírmájbetegségre, konzultáljon orvosával együtt, hogyan lehet a legjobban megváltoztatni étrendjét a máj enyhítése és a szövődmények megelőzése érdekében.
Kezelés és terápia
A zsírmáj kezelése általában attól függ, hogy milyen mértékben fejlődött. A legjobb esetben elegendő az étkezési szokások alapjainak megváltoztatása a zsírmáj tüneteinek ellensúlyozása érdekében.
Annak érdekében, hogy a zsírmáj diagnózisa egyértelműen megállapítható legyen, a kezelőorvos először alapos fizikai vizsgálatot végez, és ultrahangvizsgálat segítségével általában a hasat is megvizsgálja. A májszúrást pedig arra használják, hogy szövetminták alapján meghatározzák a zsírmáj pontos okait. Ebben az esetben az orvos helyi érzéstelenítéssel tűt szúr a hasfalba, és így belép a májba. Ennek a vizsgálatnak az az előnye, hogy más betegségek, például a májcirrosis is kimutatható. A vér elemzése viszont a májenzimek vizsgálatát szolgálja.
Magát a zsírmájat általában nem kezelik gyógyszerekkel, de a zsírmájból más veszélyes betegségek, például cirrhosis is kialakulhat.
Zsíros máj esetén a terápia általában kizárólag az étrend megváltoztatásából vagy az alkohol lehető legnagyobb mértékű kerüléséből áll.
Kilátás és előrejelzés
A zsírmáj prognózisa a diagnózistól, az októl és a kezelés kezdetétől függ. Az alkohol okozta zsírmájbetegségben szenvedő betegek rossz prognózissal rendelkeznek. Ezekben az esetekben a betegség a máj cirrhosisából származik, és a májsejtek halálával jár.
Ha a betegség súlyos előrehaladással jár, a beteget májelégtelenség és így idő előtti halál veszélye fenyegeti. Csak ritkán lehet gyógyulást elérni azonnali és tartós alkohol-tartózkodással és egy donor szerv átültetésével. Mivel a máj az emberi szervezet egyik szerve, amelynek képessége regenerációs folyamat, a korai diagnózisban részesülő és az okokkal azonnal küzdő betegek a tünetek visszafejlődését érhetik el.
Minél több sérült vagy elhalt májsejt van, annál kevésbé valószínű azonban, hogy meggyógyul. Az elhízásban szenvedő betegeket arra kérjük, hogy változtassanak életmódjukon a jó prognózis elérése érdekében. Fogyni kell, és ezentúl egészségesen kell táplálkoznia. Szigorú étrend mellett jó eséllyel javíthat egészségén.
Ha visszaesés van, a prognózis romlik. A szervezet gyengült, mert az egészségügyi problémák általában hosszú évek alatt jelentkeztek. Ezeknél a betegeknél fokozott a májrák kialakulásának valószínűsége, és további szövődményekhez vezethet.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
A zsíros májbetegségek megelőzésének legjobb módja az alkohol kerülése. Természetesen az egyik vagy másik pohár vörösbor minden bizonnyal megengedett egy ünnepségen, de az alkoholfogyasztás nem válhat napi szokássá. Az egészséges és mindenekelőtt kiegyensúlyozott étrend szintén fontos a zsírmáj betegségének elkerülése érdekében - ahogyan az elegendő testmozgás is.
Ha ismert, hogy a cukorbetegség okozza a zsíros májbetegségeket, akkor az érintett betegeknek gondosan ellenőrizniük kell a vércukorszintet és helyesen kell beállítani. Ily módon az elhízás megjelenése a májban általában gyorsan megállítható.
Utógondozás
A legjobb utógondozás a megelőző intézkedések betartása. A beteg ezt általában önállóan végzi. Az orvos viszont csak súlyos esetekben kíséri a betegség lefolyását a tervek szerint. Megfelelő vizsgálatok a máj májértékeinek meghatározása és a szövetminta eltávolítása, az úgynevezett májbiopszia. Az ultrahangvizsgálat egyértelműséget nyújt a zsírmáj mértékéről is.
A gyógyszerek segíthetnek a zsírmáj betegség gyógyításában. Ezeket általában cukorbetegség és lipid anyagcsere-rendellenességek esetén írják fel, amelyek betegséget okoznak. A gyógyulás után a zsírmáj visszatérhet. Nincs immunitás, ezért a megelőző intézkedések kísérik a beteg további életét.
Ha a panaszok alkoholfogyasztásra vezethetők vissza, a hosszú távú absztinencia elengedhetetlen. Az érintett emberek zárt létesítményben kerülhetnek kivonásra. A szenvedélybetegeknek gyorsan kell segítséget kérniük, különösen, ha visszaesnek. Az egyoldalú étrend és az elhízás szintén zsírmájat okoz.
A terapeuták segítségével a betegek kiegyensúlyozott étrendet érhetnek el, és elérhetik normális súlyukat. Azoknak, akiknek sikerül kiküszöbölniük az okokat, jó kilátások vannak a gyógyulásra. A legtöbb esetben a máj önmagát regenerálja. Időseknél viszont a test gyógyító ereje jelentősen korlátozott.
Ezt megteheti maga is
Eddig nincsenek hatékony gyógyszerek a zsírmáj ellen. Annál fontosabb, hogy a diagnózis után tudatos életmódot folytassunk. Egészséges és kiegyensúlyozott táplálkozással és az eredeti kiváltó tényezők (például alkohol vagy bizonyos gyógyszerek) elkerülésével az érintettek legalább részben visszafordíthatják a máj elhízását.
Az alkoholmentes zsírmájbetegségben szenvedő, túlsúlyos embereknek lépéseket kell tenniük testsúlyuk normalizálása érdekében. A diéta és a testmozgás kombinációja ideális. Alkoholos zsírmáj esetén az alkoholt teljesen kerülni kell. Ezenkívül terápiás intézkedések ajánlottak. A felelős orvos általában különféle gyógyszereket ír fel az elvonási tünetekre, és a további tanfolyam során önsegítő csoportba irányítja.
Az, hogy milyen intézkedéseknek van értelme, a zsírmáj súlyosságától és az egyes tünetektől függ. Ezért: mindig konzultáljon orvosával és tájékoztassa őt a szokatlan panaszokról. Ha feltételezhetően a gyógyszeres kezelés okozza a zsírmájbetegséget, akkor a gyógyszeres kezelés megváltoztatásáról meg kell beszélni az orvossal. Ha a zsírmáj szteroidhoz kötődik, a készítményeket azonnal fel kell függeszteni. Súlyos panaszok esetén kórházi tartózkodás ajánlott.