Zsugorodott vese - okai, tünetei és kezelése
Az úgynevezett Zsugor vese, amely végső soron előrehaladott vese hegesedést jelent, ha nem kezelik, a veseműködés károsodását okozhatja. A vizeletmérgezés az utolsó szakaszban következik be. A zsugorodott vese olyan betegség, amelyet sokáig észre sem vesznek.
Tartalomjegyzék
Mi a zsugorodó vese?
Ha a vese egyre kisebb lesz, úgynevezett zsugorodó vesének nevezzük. A Zsugor vese súlya átlagosan 80 gramm; sok esetben a súly lényegesen kisebb lehet. A méret nyolc-négy centiméter körül van.
Különböző megbízható módszerek állnak rendelkezésre annak hatókörének és felépítésének felismerésére, hogy az orvosi szakemberek kizárólag az ultrahang módszerre támaszkodnak. Esetenként, ha zsugorodott vesét diagnosztizáltak, más változások is kimutathatók; sok esetben a vesekéreg is zsugorodik.
okoz
Ennek eredményeként a veséket folyamatosan támadják. Ezért fontos, hogy ez az ördögi kör megszakadjon - a lehető leggyorsabban. Másrészt az „egyoldalú zsugorodó vese” különleges helyzetet foglal el. Ezt az érrendszer meszesedése okozza, a krónikus gyulladást kiváltó baktériumok néha az egyoldalúan összezsugorodott vesét részesítik előnyben. Ez elősegítheti a magas vérnyomást is, így a második vesét is megtámadják.
Tünetek, betegségek és tünetek
A zsugorodott vesére a következő tünetek jellemzőek: A beteg megdagadt lábakra (vízvisszatartásra) panaszkodik, étvágytalanságban szenved, kimerült, izomgörcsökre és látászavarokra panaszkodik, súlyos viszketés sújtja, többször láza és fejfájása van.
Az első tünet, amely a vese károsodását jelzi, a folyadék felhalmozódása a szövetekben. A zsugorodó vesék a szemhéjak, a bokák vagy az alsó lábak duzzadását okozzák. Azonban azok a duzzanatok, amelyeket a víz visszatartása okoz, nem azonnal jelzik a zsugorodott vesét; számos más betegség is okozhat ilyen tüneteket.
Ha az érintettnek újra és újra WC-re kell mennie, ahol az éjszakai vizelési inger különösen intenzív, feltételezhető, hogy előrehaladott vesekárosodás lép fel. Ha azonban csak nagyon kis mennyiségű vizelet ürül, ez néha arra utalhat, hogy a vese elveszíti funkcióját.
A betegség diagnózisa és lefolyása
Az orvosok gyakran diagnosztizálják a zsugorodott vesét egy rutinvizsgálat részeként. Az orvos megváltozott értékeket vesz észre, amelyeket vizeletvizsgálattal lehet meghatározni. Az orvos fehérjét és vért fedez fel a vizeletben; ez két olyan anyag, amely általában nem található meg a vizeletben.
A fehérje zavarossá teszi a vizeletet; a vérkeverék a vizeletet sötétsárgától pirosig teszi. Ezt fizikális vizsgálat követi. Először az orvos megérinti a vese területét, ahol néha megtalálhatja a már tárolt vizet. Ha az orvos vérvizsgálatot végez, akkor magas kreatinértékeket (veseértékeket) képes felismerni, ha a vese zsugorodik.
Ultrahangos vizsgálatot végeznek, hogy az orvos biztos lehessen abban, hogy a vese zsugorodik. Ezt követően szövetmintákat is lehet venni a vesékből; ezeket az intézkedéseket azonban csak a nefrológiai szakember végzi.
Bonyodalmak
A műtét gyakran krónikus szív- és érrendszeri betegségeket, diabetes mellitust és vírusfertőzéseket eredményez. A transzplantáció elősegíti olyan daganatok kialakulását is, mint a bőr- vagy veserák. Maga a veseátültetés is megbetegedhet - krónikus allograft nephropathia lép fel, amely gyakran még évekkel később is szervi elégtelenséghez vezet. A klasszikus elutasító reakciók, mint a láz és a fájdalom, szintén nem valószínűek vesetranszplantáció esetén.
A dialízis szövődményeket is eredményezhet. Lehetséges például a műtéti úton elhelyezett érrendszeri fertőzések fertőzése, a vérnyomásesés és a vérrögképződés. A trombózis következtében meg kell szakítani az eljárást, és újra meg kell nyitni a hozzáférést - ami gyakran további fájdalommal és stresszel jár a beteg számára. A megnövekedett fehérje- és káliumbevitel életveszélyes anyagcserezavarokhoz vezethet a vérmosás összefüggésében. A megnövekedett foszfáttartalom elősegítheti az érkárosodást, például az arteriosclerosisot.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A zsugorodott vesét mindig orvosnak kell kezelnie. Ez a betegség nem tudja meggyógyítani önmagát, így az érintett személy mindig függ az orvosi kezeléstől. Ha a zsugorodott vesét nem kezelik, a legrosszabb esetben veseelégtelenséghez, és így az érintett halálához vezethet. Minél korábban ismerik fel a zsugorodott vesét, annál jobb lesz a panasz további menete. Orvoshoz kell fordulni, ha az érintett személy duzzadt lábakon szenved.
A lábak különösebb ok nélkül megduzzadnak, és az érintett személy vízvisszatartásban is szenved. Súlyos és mindenekelőtt hirtelen látási problémák vagy súlyos fejfájás és láz szintén a vese zsugorodására utalhatnak. A legtöbb beteg éjszakai vizelést és duzzadt szemhéjat is tapasztal. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, feltétlenül forduljon orvoshoz. A zsugorodott vesét belgyógyász kezelheti. Nincsenek különösebb szövődmények.
Kezelés és terápia
Az orvos csak akkor dönt a terápiáról, ha sikerült megtudnia a betegség pontos meghatározását. Ha az orvos egy korábbi stádiumban találta meg a zsugorodott vesét, akkor csak a vizelet és a vér értékét ellenőrizzük az elején. Ha azonban bakteriális fertőzés van, akkor a beteget antibiotikumokkal kell kezelni.
Ha a zsugorodott vese az immunrendszer zavara miatt következik be, speciális gyógyszert alkalmaznak, amely ezt követően elnyomja az immunrendszert, így az nem képes "önmagával szemben" működni. A vízvisszatartást dehidratáló gyógyszeres kezeléssel kezelik a tünetkezelés részeként. Ennek eredményeként a betegek antihipertenzív szereket is kapnak, mivel a zsugorodott vese felelős a magas vérnyomásért.
Ha a mellékvese már korlátozott, fennáll az akut halálveszély, így a betegnek - hetente többször - meg kell tennie az úgynevezett vérmosást (dialízist). Végül, ha a beteg a betegség utolsó szakaszában van, nincs több gyógyulás. A legvégső megoldás egy új vese.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
A vese zsugorodása nagyon jól megelőzhető, ha az emberek gondoskodnak arról, hogy elegendő folyadékot fogyasszanak. Emiatt fontos, hogy az ajánlott mennyiséget (napi két liter vizet) valóban elfogyasszák. Ennek eredményeként a magas vérnyomásban szenvedőknek lépéseket kell tenniük ellene, hogy ne okozzon további stresszt a test (és ne terhelje tovább a vesét).
Utógondozás
A zsugorodott vese általában a szerv működésének teljes elvesztését eredményezi. A nyomon követés az előírt gyógyszerek ellenőrzésére és szükség esetén beállítására összpontosít. A fennmaradó vesét is ellenőrizni kell, hogy működik-e. Ezenkívül az orvos részletes beszélgetést folytat a pácienssel, amelynek során megbeszélik a további eljárást.
Ezenkívül tisztázni kell, hogy a veseátültetés lehetőség-e. Ha mindkét vese sérült, intézkedéseket kell hozni a transzplantáció időben történő lehetővé tételére. Az utókezelést követően ellenőrizni kell a krónikus panaszokat, például a neuropathiát vagy a torlódást. Az olyan szövődmények után, mint a veseelégtelenség vagy a vese hipertónia, a terápiás intézkedések szintén a nyomon követés részét képezik.
A fizikai panaszok néha pszichológiai problémákat okoznak, például szorongásos rendellenességeket vagy hangulatokat, amelyeket tisztázni kell. A nyomon követés részeként az orvos elkészít egy zárójelentést, és néha általános tippeket is ad a betegnek. A zsugorodott vese utókezelését a belgyógyász szakorvos végzi. A betegek általában krónikus betegségekben szenvednek, amelyeket rendszeresen ellenőrizni kell. A havi vagy akár heti látogatások az orvosnál tipikusak, ezeket állandóan fenn kell tartani.
Ezt megteheti maga is
Zsugorodott vese esetén állandó orvosi felügyelet szükséges. Az érintetteket kórházban kell kezelni, mert a szerv a teljes funkcióvesztés küszöbén áll.
Az önsegítő intézkedések csak az orvos utasításainak megfelelő gyógyszeres kezelésre és a szigorú diéta betartására korlátozódnak. Ezenkívül mindig terápiát kell alkalmazni. Az érintetteknek tanácsos konzultálni egy önsegítő csoporttal, hogy ötleteket cserélhessenek más érintettekkel. Azonnali kezelésre van szükség olyan szövődmények esetén, mint a veseelégtelenség. A betegeket sürgősségi orvosnak kell kezelnie, majd a kórházban kell megfigyelni. Ha magas a vérnyomása, a gyógyszert ki kell igazítani. A zsugorodott vesével rendelkező embereknek sürgősségi gyógyszereiket magukban kell tartaniuk, hogy akut szövődmények esetén azonnali intézkedéseket lehessen hozni. Ha kamrai fibrilláció alakul ki, orvosi tanácsra is szükség van.
Bizonyos esetekben a vesefunkció részben helyreállítható. Ennek előfeltétele, hogy azonosítsák a zsugorodott vese okait. A legjobb, ha a betegek panasznaplót vezetnek, amelyben feljegyzik az összes tünetet és panaszt. Az orvos ezeket az információkat felhasználhatja a kiváltó ok gyorsabb meghatározására és a megfelelő terápia megkezdésére. Ezenkívül a különböző homeopátiás szerek, például az árnika és az aloe vera segítenek a fájdalom ellen.