1. és 2. típusú cukorbetegség - mi a különbség? Magazin az IDEAL Versicherung-tól

Németországban több mint nyolcmillió embert érint a cukorbetegség. A Német Diabetes Központ szerint a diagnózisok száma két percenként növekszik. De mi rejlik pontosan az ún "Cukorbetegség"? Milyen tünetek sugallják és hogyan kezelhető a széles körben elterjedt betegség?

Cukorbetegség - mi ez?

Az emberi anyagcsere különböző rendellenességeit a diabetes mellitus gyűjtőnév alatt foglaljuk össze. Közös fő jellemzőjük a krónikus hiperglikémia, a magas vércukorszint. Ezért a népnyelv a "cukorbetegségről" is beszél. Cukorbetegség esetén nem feltétlenül a szénhidrát-anyagcsere befolyásolja egyedül. Újra és újra mérik a zsír és a fehérje anyagcseréjének egyensúlyhiányát. A létfontosságú metabolikus hormon inzulin kulcsszerepet játszik a cukorbetegség kialakulásában. Ellenőrzi a szénhidrát-, zsír- és fehérje-anyagcserét. A A cukorbetegség oka az inzulin felszabadulásának zavara. Néha abszolút Inzulinhiány létezik.

Miért van szüksége a szervezetnek inzulinra?

A szervezetnek inzulinra van szüksége a létfontosságú szénhidrátok felszívódásához a test sejtjeiben. Egészséges embereknél a hasnyálmirigy elegendő inzulin étkezéshez. A testünknek olyan fázisokban is szüksége van cukorra, amikor semmilyen ételt nem eszünk. Ehhez az alapkövetelményhez mindig kis mennyiségű inzulinnak kell rendelkezésre állnia. Az inzulin elengedhetetlen, vércukorszint-csökkentő, növekedést elősegítő hormon, amely a hasnyálmirigy béta-sejtjeiben termelődik. Elősegíti a glükóz felszívódását az izom- és zsírsejtekben. Az inzulin összes metabolikus hatása csökkenti a vércukorszintet. Ebben a hormon pótolhatatlan. Az inzulin antagonistái olyan hormonok, mint a glukagon, az adrenalin és a szomatotropin. Ezek egy kontroll hurokban működnek együtt, és így az egészséges ember éhomi vércukorszintjét állandó értéken tartják 55 és 100 mg/dl (milligramm per deciliter) között.

Milyen típusú cukorbetegség van?

2-es típusú diabétesz

A cukorbetegek körülbelül 90% -át érinti a 2-es típus. A cukorbetegség ezen formájában az inzulin hatása a test sejtjeiben csökken (= inzulinrezisztencia). Ez mindig összefügg az inzulinhiánnyal. A 2-es típusú cukorbetegség összetett és rendkívül változatos. Ezt mutatja az inzulinrezisztencia és az inzulinhiány különböző foka. A 2-es típusú cukorbetegségben vagy annak prekurzoraiban (megnövekedett éhomi plazma glükóz és/vagy csökkent glükóz tolerancia = prediabetes) a metabolikus szindróma problémái is észrevehetővé válnak. Több mint 80 százalékkal ez a típusú cukorbetegség elhízással (zsírosodás) társul.

1-es típusú cukorbetegség

Az 1-es típusú cukorbetegség autoimmun betegség. A szervezet saját védelmi rendszere elpusztítja az inzulint termelő sejteket. Ezek a hasnyálmirigy Langerhans úgynevezett szigeteiben találhatók. Ez azt jelenti, hogy a szervezet már nem termel inzulint, ami abszolút inzulinhiányhoz vezet. Ennek eredményeként az olyan üzemanyagok, mint az élelmiszerben található szőlőcukor (glükóz), már nem tudják megfelelően táplálni a test sejtjeit. Az anyagcsere zavart. Ezért az 1-es típusú cukorbetegeknek egész életükben naponta többször kell inzulint adniuk. Az inzulin adagját újra és újra módosítani kell a vércukorszint lehető legstabilabb fenntartása érdekében. Ily módon megelőzhetők vagy jelentősen késleltethetők az erek és az idegek súlyos másodlagos betegségei. A klasszikus 1-es típusú cukorbetegség főleg gyermekeknél, serdülőknél és fiatal felnőtteknél fordul elő. Az autoimmun betegség a lakosság körülbelül 0,3–0,4 százalékát érinti.

LADA és MODY cukorbetegség

Az autoimmun cukorbetegség speciális formája felnőttkorban a LADA (későn megjelenő autoimmunitás cukorbetegség felnőtteknél). Az esetek körülbelül 10 százalékában tévesen 2-es típusú cukorbetegségnek minősítik. Egy másik ritka forma a MODY cukorbetegség (a fiatalok érettségi kezdeti cukorbetegsége). Autoszomális domináns módon öröklődik, és jellemzően 25 éves kora előtti családokban fordul elő.

Gesztációs cukorbetegség

A terhességi cukorbetegséget, más néven terhességi cukorbetegséget először terhesség alatt diagnosztizálják. Ez a cukorbetegség egy speciális formája is, amely az összes terhes nő négy-öt százalékát érinti. A harminc évnél idősebb anyákat elsősorban a glükóz-hasznosítási rendellenesség érinti. A kockázati csoportba tartoznak a túlsúlyos anyák vagy azok is, akik 4000 grammnál magasabb születési súlyú gyermeket születtek. Még a kissé megemelkedett vércukorszint is negatív hatással lehet az anyára és a gyermekre. A terhességi cukorbetegség a szülés után gyakran eltűnik. De ez növeli a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát utána. Különösen azoknál a nőknél, akiknek terhesség alatt inzulint kellett beadniuk.

A cukorbetegségre utaló lehetséges tünetek

Az 1-es típusú cukorbetegség többek között a leheletben lévő acetonszag által is észrevehető, amely a túlérett gyümölcsre emlékeztet. Ha nem jut elég cukor a sejtekbe, a test lebontja a zsírsejteket, és így ketózisba kerül. Ezzel létrejön az aceton mellékterméke. A súlyos inzulinhiány jele, amely a legrosszabb esetben diabéteszes kómához vezethet. A cukorbetegségre utaló egyéb jelek a következők:

Gyakori vizelés: Cukorbetegség esetén a szervezet a vizelettel megpróbálja megszüntetni a vérben lévő felesleges cukrot.
Erős szomjúságérzet: A gyakori vizelés vízhiányhoz és ezáltal fokozott ivásigényhez vezethet.
Száraz vagy viszkető bőr: Itt is a test folyadékvesztése az oka.
Fáradtság: A cukorbetegség az embereket gyengének érezheti.
Fogyás: A cukorbetegség egyes eseteiben az emberek lefogynak. Ennek oka lehet egyrészt a fokozott vizelési inger, másrészt az is, hogy a test a zsírlerakódásokra támaszkodik az elégtelen vércukorfelhasználás miatt.
Fokozott fogékonyság a fertőzésekre: A cukorbetegek hajlamosabbak a fertőző betegségekre. Beleértve a húgyúti fertőzéseket, a lábgomba vagy más bőrbetegségeket.

Mi okozza a cukorbetegséget?

A cukorbetegség kiváltói az adott típustól függenek. Mindig alapvető, hogy a vércukorszint nincs megfelelően szabályozva. A 1-es típusú cukorbetegség többnyire Autoimmun reakciók A betegség kiváltó okai. Megtámadják a szervezet saját béta-sejtjeit a hasnyálmirigyben, amelyek aztán már nem tudnak inzulint termelni.

A 2-es típusú diabétesz jön több oka együtt, ami másképp is kimondható. Egyrészt előfordulhat inzulinrezisztencia: a sejtek nem reagálnak megfelelően a szervezet saját inzulinjára, ezért nagyobb mennyiségű inzulinra van szükség. Egy másik ok az inzulintermelő sejtek pusztulása. Ennek eredményeként a hasnyálmirigy valamivel kevesebbet termel és végül már egyáltalán nem inzulint termel.

A 2-es típusú cukorbetegséget támogató kockázati tényezők közé tartozik a túl kevés testmozgás és a túlsúly is. Ez utóbbi fokozott cukorfogyasztáshoz is vezet. A cukor önmagában nem okoz cukorbetegséget, az elhízást részesítik előnyben és okozhatják a betegséget.

A cukorbetegség kezelése

A cukorbetegség kezelésének célja a vércukorszint hosszú távú normális szintre történő csökkentése. Ennek intézkedései a típustól függően egyenként nagyon eltérőek. Ehhez meghatározó az inzulinhiány mértéke vagy az inzulinrezisztencia. De az életmódbeli szokások, például az adaptált táplálkozási terv és a rendszeres testmozgás is befolyásolhatják. Az egyes terápiás intézkedések részletes megvitatása érdekében konzultálnia kell egy diabetológussal. A független cukorbetegség portálon szakorvosokat talál Németország-szerte. A témával kapcsolatos legújabb kutatási eredményeket a német Diabetes Kutató Központban követheti nyomon.