23

Magánklinikán fekvő kórházi kórházi kezelés költségeinek a biztosított általi megtérítésére vonatkozó igény kizárása

érintett felek

SG Stade 29. tanács, 2016.08.08. Ítélet, S 29 KR 31/14, ECLI: DE: SGSTADE: 2016: 0808.S29KR31.14.0A

13. § (3) bekezdés S 1 SGB 5, 108. § SGB 5

tenor

A vádakat elutasítják.

A díjakat nem térítik meg.

Sértés

A felperes az írásbeli eljárásban történő benyújtását követően ennek megfelelően pályázik,

1. Az alperes 2013. július 3-i határozatának visszavonása a 2014. január 29-i kifogásközlés formájában és az alperes elítélése,

2. a lipedema miatt 2013. július 31-én elvégzett zsírleszívás költségeinek fedezésére.

Az alperes írásban kérelmezte,

A bíróság emellett tisztázta a tényeket, és 2015. június 23-án üzenetet küldött az O. Egészségügyi Központtól (Dr. E. asszony; 2014 végén nyugdíjba vonult), valamint dr. D. 2015. augusztus 8-án. Továbbá a kamara dr. C. szakértőként megbízott. Dr. C. belső-angiológiai jelentést nyújtott be 2016. április 16-án. Az érintettek további észrevételeket is tettek. Az érintett felek 2016. július 1-jei és 2016. július 11-i írásbeli beadványaikkal megállapodtak abban, hogy a bíróság szóbeli tárgyalás nélkül dönthet. A tények további részleteiről és az érintett felek további ismertetéséről a bíróság és az alperes adminisztratív aktáinak tartalmára hivatkozunk. Ezek az akták rendelkezésre álltak és a döntés tárgyát képezték.

A döntés okai

A költségekről szóló döntés az SGG 193. szakaszának alkalmazásán alapul.