257. tétel - Hematuria

Jelentés

Frissítések

Frissítés a nephrológiai főiskolán keresztül: - néhány megjegyzés hozzáadása a definíciók részhez - a hematuria etiológiájának frissítése a főiskoláról vett szinoptikus táblázattal - az etiológiai diagnosztikai rész frissítése az uro vagy nephro javára utaló jelek részleteivel eredet - bekezdés hozzáadása - haematuria előtt követendő viselkedés - összefoglalja a diagnosztikai folyamatot

jelenléte vizeletben

összefoglaló

Definíciók

  • Vér jelenléte a vizeletben vizelés közben (≠ urethrorrhagia: vér a vizelés alatt és kívül)

  • Makroszkopikus hematuria: szabad szemmel látható (vörösvértestek> 1000/mm3)
    • Vörös, barna, fekete vizelet, néha alvadékkal (ritkán felelős a RAU-ért)
    • ECBU> 106 GR/ml
    • A felfedezés körülményei: ha elszigeteltek, akkor leggyakrabban indokolják a konzultációt
  • Mikroszkópos hematuria: láthatatlan (BU/ECBU: vörösvérsejtek> 10/mm3)
    • Leggyakrabban egy szisztematikus vizsgálat vagy a betegségek (hipertónia, szisztémás betegség, RI) értékelésekor
  • Fiziológiai hematuria: 3
  • Mikroszkópos hematuriaMakroszkópos hematuria
    / mm 310.1000
    / ml10 410 6

  • Urológiai nosológiai keret: vörösvértestek jelenléte a vizeletben, ami a parenchima vagy a vizeletfa elváltozásához kapcsolódik → az erek behatolása (mikro- vagy makroszkopikus), amelyek tartalma érintkezésbe kerül a vizelet ürítőcsatornájának lumenével/esetleg ürülési zavarokkal, alsó hátfájással vagy lázzal jár = érrendszeri vérzés
  • Nefrológiai nosológiai keretrendszer: a vörösvértestek áthaladásával összefüggő hematuria a megváltozott glomeruláris bazális membránon keresztül/vérrögök hiánya a tubuláris urokináz fibrinolitikus hatása miatt, vizelési égési sérülések nélkül és fájdalom nélkül, de néha ödémával és magas vérnyomással = vérnyomás parenhimális eredete (glomeruláris ++)

  • A haematuria 95% -a urológiai eredetű: az urológiai értékelés mindig az első
  • A hematuria első oka = UI, de az értékeléshez soha nem elegendő egy ECBU (+) (mégpedig)
  • ECBU: a nemi szervek tisztítása után reggeli vizelet, a menstruáción kívül
  • Megjegyzés: haematuria> 100, gyakran beiktatják a GNRP-t