2-es típusú diabétesz; Dr.
2-es típusú diabétesz
A cukorbetegség olyan állapot, amelyet a vércukorszint (vércukorszint) növekedése jellemez, jóval meghaladva a fiziológiai értékeket (normálisnak, életkornak, nemnek, fajnak tekinthető), a vizeletben a glükóz jelenlétével és eliminációjával vagy anélkül.
A 2-es típusú cukorbetegség a cukorbetegség leggyakoribb formája a világ népességében. A cukorbetegek 80% -ánál diagnosztizálják ezt a cukorbetegség-formát. Becslések szerint 2025-re világszerte eléri a cukorbetegség által érintett mintegy 300 000 000 embert.
Az állapot bármely életkorban megnyilvánulhat. A magasabb gyakoriság azonban 30 éves kor után is megmarad. A betegség különösen a "veszélyeztetett" lakosság körében fordul elő: túlsúly, elhízott (különösen a hasi elhízás), súlyos dyslipidaemia (magas vérzsírszint) egészségtelen életmód, családi hajlam (a cukorbetegség családon belüli agglomerációja) összefüggésében cukor), hosszan tartó stressz stb.
A cukorbetegség a hasnyálmirigy diszfunkciója (a hasnyálmirigy meghibásodása) következtében fordul elő:
nak,-nek. az inzulintermelő sejtek károsodása logo CNRS logo INIST csökkenti az inzulin szekrécióját,
b. az inzulinreceptorok károsodása = normális vagy akár felesleges az inzulin, de nincsenek receptorok a szövetekben.
Inzulin az egyetlen hipoglikémiás hormon (amely csökkenti a vércukorszintet) az emberi testben, és biztosítja a sejt energiaigényét a sejtek glükóz felhasználásával.
etiológiája
2-es típusú diabétesz a folyamatot két sejthiba társulása jellemzi: inzulinrezisztencia és hasnyálmirigy funkcióhiány. Bár a 2-es típusú cukorbetegek körülbelül 80% -a elhízott a diagnózis felállításakor az esetek 20% -ában hiányzik a túlsúly.
A betegségek magas gyakorisága a modern ember hibás életmódjának köszönhető: helytelen étrend, dohányzás, magas vérnyomás, stressz, a beteg által bemutatott betegségek, korábban cukorbetegek.
Helytelenül vagy rövid ideig kezelt szívizominfarktus, stroke, szív- és érrendszeri betegségek, perifériás artériás betegségek jelenléte. Megfelelő ellenőrzés nélkül annyi ok vezethet cukorbetegséghez.
Alapvető fontosságú, hogy a betegek ismerjenek olyan részleteket, amelyek sajnos nincsenek kellő jelentőséggel bírva: a krónikus betegségek krónikus kezelést igényelnek egész életen át, állandó felügyelet mellett, figyelemmel kísérve az alábbiakat:
- a beteg másodlagos betegségei
Elengedhetetlen tudni, hogy bármilyen betegség kontrollálható!
Fontos a betegség ellenőrzése, és nem a rajtunk lévő betegség!
A betegség elleni védekezés azt jelenti: ismeretei, a szembesülő rizikófaktorok helyes értékelése és betegként történő aktív beavatkozásunk az egészségünket súlyosbító kockázat kiküszöbölésére vagy legalább minimalizálására, az orvosunknál kialakított optimális terápiás séma alkalmazása és nem végül időszakos ellenőrzések.
"21 másodpercenként megjelenik a cukorbetegség új esete." (Nemzetközi Diabetes Szövetség)
A 2-es típusú cukorbetegség kockázatának meghatározása
A DM megjelenésében több tényező is érintett:
6. Morbiditások: miokardiális infarktus, stroke
8. Nők, akiknek kórelőzményükben terhességi cukorbetegség volt, vagy makroszóma magzatok születtek
9. A policisztás petefészek szindrómában szenvedő nők
10. Etnikai kisebbségek: afro-amerikai, ázsiai-amerikai, spanyol-amerikai.
Megfigyelő preambulumbekezdés:
elhízottság - a szív- és érrendszeri betegségek globális független kockázati tényezője. Az optimális testsúly fenntartása nehéz célnak tűnik, de ez nem lehetetlen, feltéve, hogy helyes személyre szabott étrendet, napi testmozgást, pozitív gondolkodást követ.
Egészségtelen zsírok, állattípus, gyorsétterem, szószok, sült ételek, ranták, vörös hús, szervek, E-k, nagyon édes édesítőszerek, erősen színezett, stb.
A halak, tejtermékek, sajtok, zöldségek, gyümölcsök, víz rendszeres fogyasztása egészséges étrendet eredményez, ami csökkenti a nem kívánt orvosi események kockázatát.
vizsgálatok
1. Böjt vércukorszint (éhgyomorra reggel)
2. Glükóz tolerancia tesztek (TTGO)
3. Glikált/glikozilezett hemoglobin
1. Glikémia - értékek értelmezése
- Normál 180 mg/dl - nagy valószínűséggel cukorbeteg.
Az eredmények megerősítése az éhomi vércukor + TTGO + glikált hemoglobin meghatározásával (a glikozilezett hemoglobin a régebbi név).
2. Glükóz tolerancia teszt (TTOG)
OGTT kezelésével jár 75 gramm glükóz, szájon át (reggel éhgyomorra), majd a vércukorszint (vércukorszint) meghatározása különböző időközönként: 30 perc után, egy óra utána és két órával.
Érték> 180mg/dl 2 órával az orális glükóz beadása után = a cukorbetegség kockázata
3. Glikált hemoglobin- (régi neve glikozilált hemoglobin)
A hemoglobin molekulához aminoszerű vegyületet adnak, a glikáció a kémiai folyamattól eltér.
A glikált hemoglobin normálértéke = 4-6
DM kontrollértékek a kezelésben = 7
A magas koleszterinszintűeknek diszlipidémiának nevezett állapota van.
Dyslipidemia - a cukorbetegség fő kockázati tényezője
Kockázat: Összkoleszterin> 200mg/dl, trigliceridek> 150mg/dl és HDL-koleszterin