3 - Vitamin anyagcsere
3. 1 - Felszívódás
A vitamin felszívódásának helyeit a III. táblázat . A legtöbb tápanyaghoz hasonlóan sok vízoldható vitamin elsősorban a proximális bélből szívódik fel. Egyes vitaminoknak egyedülálló felszívódási helyük van (B12-vitamin: terminális ileum), amelynek fontos klinikai következményei vannak.
Az abszorpció mechanizmusai sokkal újabb ismeretekkel rendelkeznek, az e téren elért haladás nagyrészt a tanulmányi módszerek fejlődéséhez kapcsolódik. Valójában, a napi igények korlátozott természetével összhangban, sok aktív szállítórendszer nagyon magas affinitással (mikromol vagy kevesebb), de korlátozott maximális szállítási kapacitással rendelkezik. Ezért alacsony koncentrációban kell dolgozni, és érzékeny módszereket kell alkalmazni (radioaktív izotópok használata). Mivel a passzív diffúziós rendszer gyakran együtt létezik az aktív transzport rendszerrel, túl magas koncentráció vizsgálat esetén (pl. 10-4, 10-3 M) az aktív transzport rendszer telített és széles körben szétszórt. In vitro vizsgálat esetén az intraenterocita felhalmozódásának lehetősége a koncentrációgradienssel szemben már nem látható. Ezeket a szállítási mechanizmusokat a IV. táblázat . Ez a táblázat szemlélteti ezen vitaminok intraluminális és enterocita metabolizmusának fontosságát is. Ez nem csak elméleti szempontból érdekes: a vitaminok emésztése és felszívódása specifikus és korlátozó egymást követő szakaszokat hozhat létre; egy zavar felszívódási zavarhoz és ezért hiányhoz vezethet.
A zsírban oldódó vitaminok felszívódása szorosan kapcsolódik a lipidek felszívódásához, amelynek különböző szakaszait követi (intraluminális hidrolízis a hasnyálmirigy lipázjának hatására epesókkal történő emulgeálás után, felszívódás, újraészterezés, lipoproteinekbe való beépülés, kiválasztás nyirok, mint chilomicron). Felszívódásuk csökken a lipidfelszívódás esetén, és érzékeny a bevitt lipidek változásaira (például közepes láncú trigliceridek használata, amelyek rendellenes emésztés esetén megmaradnak a portális vérbe történő preferenciális felszívódásuk, növeli a zsír felszívódását) oldható vitaminok és a portális vérbe és a májba is irányítja). Az E-vitamin bélben történő felszívódása kevésbé hatékony, mint a többi zsírban oldódó vitaminé (kevesebb, mint a fele felszívódik). Ez magyarázza, hogy súlyos lipid felszívódási zavar esetén az E-vitamin hiány állhat az előtérben. Ez magyarázza ebben az esetben a szisztematikus kiegészítés szükségességét is.