6 - Az ólomnak való kitettséggel kapcsolatos sajátos kockázatok és megelőzés

Az ólom, a kumulatív toxikus anyag, mérgezés során különösen emésztési, neurológiai és veseműködésű tüneteket okoz (ólommérgezés). A felszívódás útja, de az ólommérgezés jelei is különböznek felnőttek és gyermekek között. A sugárterhelésnek kitett munkavállalók ellenőrzésére vonatkozó előírások nagyon fontosak, és célja az expozíciós szintek korlátozása. Az ezen szintek ellenőrzését végző laboratóriumokat jóvá kell hagyni, igazolva ezzel az elemzések minőségét.

ólomnak

6. 1. Általános

  • Ólom (Pb): nehézfém alacsony olvadásponttal
  • Rendkívüli akut mérgezés a munkahelyen
  • Krónikus mérgezés kockázata, mert kumulatív típusú (csontban történő tárolás)
  • Pontos jogszabályok a sugárterhelésnek kitett munkavállalók időszakos ellenőrzéséről

6. 2 - Az expozíció forrásai

  • Szakmai tevékenységek: ólom- és cinkkohászat (öntödék), akkumulátorok és elemek gyártása, fémek visszanyerése (= az ólomtermelés több mint 40% -a), lapok oxisvágása, hegesztés, régi festékek lehúzása, ólom pigmentek gyártása és felhasználása ( festékek, zománcok, műanyagok), üveggyártás, lőszerek gyártása és felhasználása
  • Szakmai kiállítások: ivóvíz (ólomcső), régi festék mérlegek, kézműves kerámiában tartósított ételek, ónkatonák gyártása

6. 3 - Anyagcsere

  • Felszívódás: főleg légzőszervi foglalkozási környezetben (tüdő visszatartás 40-70%), emésztési (= a felnőtteknél bevitt ólom 10% -a, de gyermekeknél 50%, ahol az abszorpció kedvezőbb/D-vitamin, zsírok, valamint kalcium- és vashiány)
  • Eloszlás - Tárolás: 90% -át a vörösvértest hordozza (kötött, nem diffundálható formában). Tárolás: A csont ólomkészletének> 90% -a (lehetséges felszabadulás demineralizáció, törések, terhesség, menopauza esetén), 5-10% a lágy szövetekben. Transzplacentáris (a magzati mérgezés kockázata) és a vér-agy (gyermekeknél fontos) átjutás.
  • Elimináció: vizelet (80%) lassú (T 1/2 élettartamú vér kb. 30 nap; T 1/2 életcsont 10 év)

6. 4 - A mérgezés klinikai tünetei (ólommérgezés)

  • Általános jelek: Megváltozott általános állapot, aszténia, étvágytalanság
  • Emésztőrendszeri károsodás akut mérgezés vagy ólom felszabadulásakor krónikus expozíció esetén: "ólom kólika": hasi fájdalom (néha álsebészi típus) székrekedéssel, kontraktúra vagy hipotenzió nélkül.
    Történelmi formákban kékes ínyhatár figyelhető meg a metszőfogak nyakánál (Burton határ), és az azonos színű jugal foltok (Gübler foltok) (az impregnálás jelei).
  • Krónikus neurológiai érintettség: felnőtteknél: perifériás neuropathia (az ujjak 3. és 4. extenzorának, az alkar és az alsó végtagok idegeinek pseudoradiális bénulása, de ma szubklinikai érintettség), az oculomotoros vagy a gége idegeinek érintettsége
    Gyermekeknél: encephalopathia mentális retardációval, pszichomotoros és viselkedési rendellenességekkel
  • Késői és ritka veseelégtelenség: tubuláris nephropathia (az expozíció abbahagyása esetén lehetséges gyógymód), tubulointerstitialis és glomeruláris nephropathia (végleges)
  • A magas vérnyomás mind akut, mind krónikus mérgezésben megfigyelhető, bár etiológiai mechanizmusa nem eléggé ismert.
  • Egyéb: hyperuricaemia (ritka köszvényes rohamok), meddőség férfiaknál, fetotoxicitás, teratogenitás nem bizonyított.
  • Az ólom rákkeltő hatása még mindig vitatott.