A baba stagnálása

Fontos szempontok

Nem szabad elfelejteni, hogy a születés első napjait követően ez teljesen normális enyhe fogyás a baba aránya (legfeljebb 10%), amely gyorsan és gyorsan felépül, egyetlen gyermeknek sincs állandó fejlődése ebben az esetben. Így a kicsi növekedési sebessége fokozódhat/csökkenhet, és néha átmenetileg is leállhat, például betegség/lábadozás időszakában, ezért megint csak az egészet kell követnie, és nem rövid ideig. . Általános szabály, hogy a csecsemőknek igen hogy megduplázza a súlyát születésétől 4 hónapos koráig és hogy megháromszorozza legfeljebb 1 évig, de néha nem

ez történik. Hangsúlyozni kell továbbá az első életévek fontosságát a gyermek testi és szellemi fejlődésében, mert az agya az első évben ugyanúgy nő, mint a többi életében, és a helytelen táplálkozás helyrehozhatatlan hatással lehet rá.

Ha a súly stagnálása továbbra is fennáll, alultáplált gyermekek érdektelenné válhatnak a környezetben, elkerülhetik a szemkontaktust, ingerlékenyek lehetnek, normális életkorban nem érik el a fejlődés bizonyos szakaszait, például az állást, a járást és a beszédet.

okoz

A fogyásnak annyi oka lehet, hogy az orvos hónapokig teszteli és tanulmányozza a táplálkozást, a kórtörténetet, az aktivitási szintet és a stresszt, mielőtt azonosítja a problémát. Ezért általában abból indul ki, hogy vagy a baba nem eszik jól, vagy nem szívja fel/használja fel jól a tápanyagokat. Itt vannak az okok, amelyeket figyelembe vettek:

- Egészségügyi problémák: gasztrointesztinális mint például a tartós hasmenés/hányás - megzavarja a test képességeit

tápanyagok és kalóriák megtartása az ételtől), gastrooesophagealis reflux (a nyelőcső irritálódik, és a baba fájdalom miatt elutasítja az ételt), fertőzések (száj, torok, paraziták, húgyúti fertőzések, tuberkulózis stb.), laktóz intolerancia/tejallergia, ritka esetekben lehet cisztás fibrózis, cöliákia, krónikus májbetegség (ez a három malabszorpciós rendellenesség - a test tápanyag-asszimilációs képessége korlátozott), neurológiai - idegrendszeri problémák olyanok, amilyenek agyi bénulás, kromoszóma - Down-szindróma, szívbetegség, vérszegénység, endokrin vagy anyagcserezavar (növekedési hormon hiány). E helyzetek bármelyikében elengedhetetlen a lehető legkorábbi beavatkozás; minden állapot tovább igényli a testet, és a tápanyagok gyors felhasználását okozza, amelyek extra kalóriákat igényelnek.

- Egyéb okok: ban,-ben betegség időszaka, a testnek több kalóriára és tápanyagra van szüksége (ez befolyásolhatja a baba étvágyát is); ha szenved szülés utáni depresszió vagy más gyermekei vannak a gondozásában, és nem tudja a kellő figyelmet fordítani a babára; ha a kicsi szembenéz családi problémák (válás, költözés, halál, új családtag stb.). Vannak olyan helyzetek is, amikor a szülők szándékosan korlátozza a kalóriabevitelt a gyermek attól tartva, hogy hízik, vagy rákényszeríti a hozzájuk hasonló étrendre; akár el is hagyhatják az etetését a ház különféle mulatságai, az érdeklődés hiánya miatt gondatlanság (néha szegénység képtelenség lehet megfelelő táplálékot biztosítani)

Előfordulhatnak olyan helyzetek is, amikor az orvosok nem tudják meghatározni a pontos okot ( idiopátiás ). Korábban a fogyást is besorolták (az októl függően) organikus (orvosi ok) szervetlen (a szülőkkel/gondozókkal kapcsolatos ok), de most nehéz ilyen különbséget tenni, mert gyakran összefonódnak (például a refluxos csecsemő nem hajlandó enni, és ideges lesz, és gondozója nem képes megfelelő mennyiségű ételt biztosítani).

Diagnosztikai

Mint említettük, sok csecsemőnél rövid stagnálási időszakok tapasztalhatók vagy akár enyhe csökkenés tapasztalható, de ha mégis 3 egymást követő hónap ezt megfigyelik, a szakemberek beavatkoznak. Először is felhívja növekedési diagramok (lányok/fiúk esetében differenciált), amelyben szerepelnek súlya, magassága, de a koponya kerülete is, minden orvosi látogatáson mérve; ha nem illeszkedik a már ismert környezetekbe, akkor a baba fejlődését figyelemmel kísérjük. A kórtörténet és az etetési program mellett az orvos vállalja a részletes fizikai vizsgálat (az esetleges vitaminhiányok így azonosíthatók), esetleg ajánlva a teljes vérkép, vizelet és/vagy székletvizsgálat, valamint további vér- és elektrolitvizsgálatok (Különböző állapotok gyanúja esetén további vizsgálatokra vagy vizsgálatokra lehet szükség; konzultáció gasztroenterológussal, táplálkozási szakemberrel vagy szoptatással foglalkozó szakemberre is szükség lehet.) Néha Röntgen azért hasznosak, mert megkülönböztetik a kis genetikai testet és a fejlődés alkotmányos késését.

Annak megállapításához, hogy

a baba elegendő ételt kap, az orvos elkészíti a a kalóriabevitel ellenőrzése, a gyermek napi menüjének kérése, vagy akár a szoptatás/ellenőrzés követése (ellenőrizze, hogy az állkapocs megfelelően működik-e, és vannak-e problémák a szopással); megbeszéléssel és az otthoni lehetséges problémákkal (elhanyagolás, szegénység, stressz, táplálkozási nehézségek) lehet azonosítani. Meg kell említenie, ha a gyermek kerüli bizonyos ételeket, különféle tüneteket tapasztalt (hasmenés, hányás), felesleges folyadékot fogyaszt, vegetáriánus/vegán étrendet folytat.

Ha a baba hozzáér fejlődési küszöbök időben, jól kapcsolódnak, egészségesnek és boldognak tűnnek, általában nincs ok aggodalomra. A súly stagnálásának diagnózisát az alábbiak szerint értékelik konkrét kritériumok: csökkenése a növekedési diagram harmadik percentilis alá csökken, az ideális tömeg 20% -nál kisebb súlya a magassághoz viszonyítva, két vagy több percentilis csökkenés a növekedési diagramon az utolsó ellenőrzés óta. Vegye figyelembe, hogy koraszülöttek nagyobb súlygyarapodás kockázatának vannak kitéve, mint a megszületettek, és az orvosok az ún kor korrigálva a helyes diagnózis érdekében.

Kezelés

Néha a kezelési megoldás egyszerű, máskor pedig egész orvoscsoport beavatkozására van szükség; vannak esetek, amikor még a szülők/gondozók kezelésére is szükség van, amikor ők okozzák a problémát (mint ez depresszió esetén történik). Például a szoptatási szakember útmutatást adhat a megfelelő szoptatási rutin elsajátításához, a foglalkozási/logopédus hozzájárulhat a sikeres táplálkozási magatartáshoz és orvosolhatja a különféle szopási/nyelési problémákat (szakértelemmel kell rendelkeznie az etetéshez kapcsolódó izomszabályozásról). Mivel különféle egészségügyi problémák társulhatnak, a következők beavatkozása: kardiológus, neurológus, gasztroenterológus, allergológus. Ha az etetési problémákat a szülők/gondozók tevékenysége okozza, szociális munkás vagy pszichológus beavatkozhat az otthoni környezetbe és támogatást nyújthat.

Alultápláltság esetén a kezelés általában a fokozott kalóriabevitel magas kalóriatartalmú ételek/tejpor (sajt, joghurt, fagylalt, puding, tojás, avokádó, teljes kiőrlésű termékek, sütemények, krumplipüré, liszt - kortól függően; ne feledje, hogy a szilárd ételeket folyadék előtt kell kínálni táblázat) és természetesen a megfelelő szoptatási rutin (kérésre helyes mellhelyzet stb.); néha az orvosok javasolják a szoptatás kiegészítése tejporral és/vagy multivitamin-kiegészítőkkel . Fontosak is a gyermek helyzete étkezés közben, légkör, valamint zavaró tényezők korától (televízió, zene stb.); azoknak a gyermekeknek, akiknek diverzifikációja megkezdődött, korlátozni kell tej/gyümölcslé bevitele (ha túlzott). Ne csüggedjen, ha a kicsi megtagadja az új ételt, akár 10 kísérletre is szükség lehet; ne büntesse meg a gyereket, ha nem eszik, hanem bátorítsa, amikor eszik.

Súlyosabb stagnálási esetek megkövetelik infúziós táplálás vagy speciális nasogastricus csövek (folyékony ételt általában éjszaka nyújtanak, hogy ne zavarja a napi tevékenységeket vagy korlátozza az étvágyat a nap folyamán), és figyelje a gyermeket, még a gondozóját is (etetési technika és a gyermekkel való interakció módja az etetés során). A kezelés időtartama esetenként változó, a súlygyarapodáshoz idő szükséges hónapok lenni

észrevehető; olyan helyzetekben, amikor krónikus állapotról van szó, az egész életen át rendszeres ellenőrzésre és kezelésre van szükség.

Honnan tudhatja, hogy a baba elegendő ételt kap-e?

Ha a baba 3 hónapnál fiatalabb, és Ön kizárólag szoptat, ellenőrizze, hogy:

- napi 6-8 nedves újrafelhasználható pelenkával vagy 5-6 eldobható pelenkával rendelkezik
- az első hónapban naponta több széklet mustár színű, később gyakorisága csökkenhet, vagy akár egy-két napig hiányozhat
- amikor táplálkozik, láthatja az állát mozogni és szívni, vagy akár hallani, ahogy nyeli
- a mellek szoptatás után lágyabbnak érzik magukat
- súlya az első 3 hónapban napi 30 g, majd legfeljebb 6 hónapig körülbelül 14-17 g naponta, 6-9 hónap között napi 11 g és 9-12 hónap között napi 8-11 g. A baba is táplálkozik 8-12 alkalommal 24 órán belül az első hetekben, legfeljebb 2-3 hónapig körülbelül 6-8 étkezéssel rendelkezik (de emeli az étel mennyiségét is), és 4 hónaposan kb. 890 ml naponta elegendőnek tekinthető. Emlékezz, mint a kicsik nem szabad naponta lemérni, és a nagyobb pontosság érdekében ugyanazt a skálát kell használni.

Ha a baba szoptatás közben elalszik finoman csiklandozhatja a talpát, levetkőzhet, pelenkát cserélhet az etetés előtt vagy közben, csendes játékban vehet részt, ülhet egyenesen, hogy nyikorogjon, vagy cserélje a mellét. Ha a szoptatás nem túl hatékony, nem kötelező a tejpor használata, mert létezik szoptatási tanácsadók aki eligazíthat. Számos módszer létezik, amelyek növelhetik a tej mennyiségét, de nem mindegyik garantált hatékonysággal rendelkezik.

Emlékezni

Doktor asszony Anamaria Iulian, a viselkedési táplálkozással és a gyermekkori elhízás kezelésével foglalkozó szakember,

a gyermek-táplálkozási szakember a következő információkat kínálja fel nekünk:

"Általában az újszülött súlycsökkenése nem normális, ezért az anyának gyermekorvoshoz kell fordulnia. A csecsemőnek az első 4 hónapban havonta átlagosan 750 g, a következőkben havonta 500 g súlyúnak kell lennie. 4 hónap, és az első életév utolsó hónapjaiban havonta 250 gramm. Az első életév stagnálását orvosilag meg kell vizsgálni, de ez nem jelenti azt, hogy az anya minden nap meg fogja mérni a babát, ami "rögeszmévé" teszi. az adott témával.

A súlycsökkenés oka sokféle lehet, az orvosiektől, például a laktóz intoleranciától vagy a tehéntejből származó fehérjéktől a társadalmi-családi környezetig: rossz ellátás, rossz szociális környezet, ismételt kórházi ápolás.

Ha a gyermekorvos nem fedez fel szerves okot a baba súlycsökkenésének magyarázatára, ragaszkodni fog az étel minőségéhez, amelyet a babának meg kell kapnia, és különösen a csecsemő étrendjének diverzifikálásához. Ha a diverzifikációt helytelenül, cukros termékekkel, vagy rengeteg édes gyümölcs vagy édes gyümölcslével végezték el, akkor lehetséges, hogy a gyermek ízét édesre állítják, és szisztematikusan megtagadja a zöldségeket vagy a húsokat. Ezen okok miatt a diverzifikáció a gyermekorvos szoros felügyelete mellett történik, amelynek szerepe állandó lesz, és hogy ösztönözze a fiatal anyát, tudván, hogy a magzat bizonytalan kötődése, egy bizonytalan, szorongó, stresszes anya negatívan befolyásolhatja a gyermek étkezési magatartását. a babája. "

Köszönjük Dr. Anamaria Iuliannak a rendelkezésre bocsátott információkat.