A carotis stent kockázatosabb a nagyon öregeknél
2010. szeptember 10., péntek
London - A sztent elhelyezésével végzett perkután transzluminális angioplasztikát (PTA) ma a carotis thrombus endarterectomia (TEA) egyenértékű alternatívájának tekintik tüneti carotis stenosisban szenvedő betegeknél. A Lancet metaanalízise szerint (2010; doi: 10.1016/S0140- 6736 (10) 61009-4) azonban az idősebb betegeknél az eredmények lényegesen rosszabbak.

A PTA katéteres kezelésként ambulánsan végezhető, a TEA érsebészi beavatkozás, amely érzéstelenítést és fekvőbeteg-tartózkodást igényel. Ez oda vezethet, hogy az idősebb emberek a PTA-t részesítik előnyben, de a stent elhelyezése idősebb korban problémás lehet a fejlettebb ateroszklerózis miatt.
A Brown Carot által vezetett Carotid Stenting Trialists együttműködés eredményei tehát nem igazán meglepetések. A kutatók 3433 beteg adatait értékelték, akik részt vettek a releváns randomizált vizsgálatokban (EVA-3S, SPACE és ICSS), amelyek összehasonlították a versengő terápiákat.