A Corona fertőzés kórlefolyása a kockázati tényezőktől függ

Különösen idősek és betegek halnak meg az új vírus miatt. Velük a kórokozó leállíthatja a létfontosságú szervfunkciókat.

Enyhe vagy súlyos betegség lefolyása? A laboratóriumi diagnózis mellett a beteg általános egészségi állapota is meghatározó.

Amint azt a Szövetségi Közegészségügyi Hivatal (BAG) a honlapján írja, az új koronavírus különösen veszélyes a 65 éves és idősebb, valamint a korábbi betegségben szenvedőkre. Ezért lehetőség szerint védeni kell a fertőzéstől. Amíg nincs oltás a Sars-CoV-2 kórokozó ellen, ezt a szövetségi kormány által közölt védelmi és higiéniai intézkedésekkel kell végrehajtani.

Különösen idősek és betegek halnak meg az új vírus miatt. Velük a kórokozó leállíthatja a létfontosságú szervfunkciókat.

Enyhe vagy súlyos betegség lefolyása? A laboratóriumi diagnózis mellett a beteg általános egészségi állapota is meghatározó.

A FOPH a következő betegségeket sorolja fel olyan korábbi betegségekként, amelyek súlyos kórlefolyás vagy akár halálos kimenetel fokozott kockázatával járnak együtt: magas vérnyomás, cukorbetegség, szív- és érrendszeri betegségek, krónikus légzőszervi megbetegedések, olyan betegségek és terápiák, amelyek gyengítik az immunrendszert és a rákot. Hogyan jön létre ez a lista? És hogyan befolyásolják a korábbi betegségek a Sars-CoV-2 fertőzés lefolyását?

Kevesebb védekezés és tartalék

A felszínen azt lehet mondani, hogy az idősebb és betegebb emberek, a fiatalabbakhoz és az egészségesebbekhez képest, kevesebb védelemmel és tartalékkal rendelkeznek, hogy megvédjék magukat egy kórokozóval szemben. Az immunrendszerrel kezdődik, amely az életkor előrehaladtával „tele lesz lyukakkal”, de bizonyos betegségekkel és gyógyszerekkel is, így a kórokozókkal nem lehet jól küzdeni. Ebben az esetben a fertőzés súlyosabb és a beteg prognózisa rosszabb. Ez a szezonális influenzáról is ismert, ahol a BAG szerint a halálozások 90 százaléka 65 év feletti embereket érint.

A korábbi betegségesetek elemzése azt mutatja, hogy ez hasonló az új koronavírushoz. 1023 Sars-CoV-2-vel kapcsolatos haláleset tanulmányában kínai kutatók kiszámították, hogy a 79 évnél idősebb emberek 15 százaléka halt meg fertőzés után. Az 50 év alatt fertőzöttek között a halálozási arány 0,5 százalék alatt volt.

Ugyanez a kép alakult ki, amikor összehasonlították az egészséges embereket a krónikus betegségben szenvedőkkel. Korábbi betegségek nélkül a halálozási arány 0,9 százalék volt. A magas vérnyomásban szenvedők esetében a kutatók 6 százalékos halálozási arányt számoltak. A rák, a cukorbetegség vagy a krónikus tüdőbetegség értéke ugyanabban a tartományban volt. A szív- és érrendszeri betegségekkel fertőzötteknél volt a legnagyobb a kockázat: halálozási arányuk 11 százalék volt.

Mivel az ilyen kockázati számítások egész embercsoportokat érintenek, nem lehet őket egyenként átadni az egyénnek. Például a magas vérnyomásban szenvedők nagyon különbözhetnek egymástól: a magas vérnyomás időtartamát tekintve, mennyire szabályozható gyógyszeres kezeléssel, milyen egyéb kockázati tényezőkkel jár stb. Nemrégiben felmerült az a kérdés, hogy bizonyos A vérnyomáscsökkentők növelhetik a Sars-CoV-2 fertőzés kockázatát. A kutatók állatokon megmutatták, hogy egyes hatóanyagok valószínűleg segítik a koronavírus bejutását a sejtekbe.

Kezeletlen magas vérnyomás: "csendes gyilkos"

Ennek a megállapításnak a gyakorlati jelentősége még mindig teljesen tisztázatlan. Az orvosok ezért óva intenek attól, hogy maga hagyja abba a vérnyomáscsökkentő gyógyszereket. Mivel a kezeletlen magas vérnyomás fontos kockázati tényező - nemcsak a lehetséges Sars-CoV-2 fertőzés szempontjából. Az Egészségügyi Világszervezet szerint ez a korai halálozás fő oka. A magas vérnyomásban szenvedő embereknél például szívroham, stroke és vesebetegség alakul ki a megmerevedett és beszűkült erek révén. Mivel az érintettek közül sokan sokáig nem éreznek semmit a magas vérnyomástól, ezt "csendes gyilkosnak" is nevezik.

Hasonló a helyzet a BAG által felsorolt többi koronakockázati tényezővel. Ők sem elszigeteltek, hanem összefüggésben kell őket vizsgálni. Például a magas vérnyomás és a cukorbetegség nemcsak a szív- és érrendszeri betegségek elismert kockázati tényezője. Ugyancsak hasonló okokon alapulnak, mint az öröklődés, az elhízás, a mozgásszegény életmód és az egészségtelen táplálkozás.

Végül minden ember szív- és tüdőelégtelenségben hal meg. A létfontosságú szervfunkciók lebontásának módja azonban betegenként nagyon eltérő lehet. Minél idősebb és betegebb egy személy, annál több olyan ok található, amely a beteg halálához vezet egy eseményláncban. A Sars-CoV-2 fertőzése általában csak egy darab a puzzle-ból az összképben.