A COVID-19 vércsoport befolyásolja a betegség lefolyását Sárga lista

A tudósok megállapították, hogy a genetikai tulajdonságok, például a vércsoport, befolyásolhatják a COVID-19 fertőzés súlyosságát. Az A vércsoport esetén a légzési problémák és az intubációk gyakrabban fordulnak elő, mint más vércsoportoknál.

befolyásolja

A vércsoport hipotézise beigazolódott

Az AB0 vércsoport rendszer és a COVID-19 lefolyása között bizonyos hetek óta gyanús. Németországból/Norvégiából, Kínából és az USA-ból származó tanulmányok és nyomtatott kiadványok most ezt a hipotézist támasztják alá. Úgy tűnik, hogy a tünetek súlyossága korrelál bizonyos génvariációkkal. Az A vércsoportú embereknek ezért akár 50% -kal is magasabb a kifejezett légúti tünetek kockázata. A 0. vércsoportnak nyilvánvalóan védő hatása van. Ezzel a megértéssel a jövőben még könnyebb lesz a kockázati betegeket egyértelműbben szűkíteni és jobban megvédeni őket.

Kiel-Oslo tanulmány

A „Covid-19 Host Genetics Initiative” nemzetközi kutatócsoportok retrospektív módon hasonlították össze a COVID-19-ben súlyosan (légzési elégtelenségben definiált) betegek betegeinek genetikai jellemzőit egészséges emberek mintáival. Egy kiadvány jelenleg különös figyelmet kelt. [1] Andre Franke professzor a Kieli Christian Albrechts Egyetem Klinikai Molekuláris Biológiai Intézetéből és Tom Hemming Karlsen professzor az oslói Egyetemi Kórházból más munkacsoportokkal együtt értékelték az 1980-ból származó olasz és spanyol koronaepicentrumok, például Barcelona, ​​Madrid, Milánó, Olaszország Monza vagy San Sebastian. A végső elemzés 835 páciens és 1255 kontroll személy adatait tartalmazta Olaszországból, valamint 775 beteget és 950 kontroll személyt Spanyolországból.

Eredmények

A genom egészére kiterjedő asszociációs vizsgálat (GWAS) célja a COVID-19 lehetséges genetikai hajlamának biztosítása volt. A vizsgálati eredmények több mint 8,5 millió egyetlen nukleotid polimorfizmus (SNP) elemzésén alapulnak. Két SNP volt különösen észrevehető: rs11385942 a 3. kromoszómán (3p21.31) és rs657152 a 9. kromoszómán (9q34).

  • A 9. kromoszómán lévő SNP rs657152 az AB0 génben található, amely meghatározza az emberek vércsoport tulajdonságait. Az összes vizsgálat kiértékelése után az A vércsoportú embereknél több ventilációs és halálos kimenetelű betegség mutatkozott, mint a többi vércsoportúaknál. A 0 vércsoportú embereknél volt a legalacsonyabb a fulmináns tünetek kockázata.
  • A 3. kromoszómán az asszociációs jel hat gént tartalmazott - köztük az SLC6A20-ot, amely túlzottan expresszálódik a COVID-19-ben szenvedő betegeknél. Ez a gén kódolja az angiotenzin-konvertáló 2-es enzim (ACE2) funkcionális interakciós fehérjét, amely sejtreceptort a SARS-CoV-2 a sejtbe juttatja. A közvetlen közelében vannak olyan gének is, amelyek kemokinreceptorokat kódolnak. Ez negatívan befolyásolhatja a betegség lefolyását is.

A biológiai markerek a puzzle további részeként csatlakozhatnak a SARS-CoV-2 vírus fertőzésének kockázati tényezőihez.

Tanulmányozza Kínát

Egy korábban publikált korai kínai tanulmány szintén kapcsolatot mutat a vércsoport jellemzője és a COVID-19 között. [2] A kutatók utólag 2173 COVID-19 beteget vizsgáltak a wuhani és sencsen kórházakból. Az alkalmazott kontrolladatok olyan eredmények voltak, amelyeket körülbelül tíz évvel a SARS-CoV-2 járvány kezdete előtt gyűjtöttek.

Eredmények

Az adatok kiértékelése után az A vércsoportú emberek hajlamosabbak a SARS-CoV-2 fertőzésre - összehasonlítva más vércsoportúakkal. A 0. vércsoportú embereknél a betegség kockázata a legalacsonyabb az A, B vagy AB vércsoportokhoz képest.

Tanulmányozza az USA-t

Amerikai tudósok nemrégiben megvizsgálták, hogy a vércsoport összefügg-e a COVID-19 okozta megnövekedett morbiditással vagy mortalitással. [3] Az ehhez használt megfigyelési adatok 1559 ismert vércsoportú embertől származnak, akiket a New York-i Presbiteri Kórházban teszteltek SARS-CoV-2-re. A vércsoportjellemzőt (AB0 + Rh) az általános fertőzöttségi állapot, a légzési elégtelenség miatti mechanikus lélegeztetési igény és a COVID-19 betegek halála alapján határoztuk meg.

Eredmények

Az egyéb kockázati tényezők, például az életkor, a nem, a magas vérnyomás, a cukorbetegség, az elhízás, valamint a krónikus szív- és érrendszeri és tüdőbetegségek figyelembevétele után a kutatók az A vércsoport magasabb arányát és a 0 vércsoport alacsonyabb arányát találták azoknál a betegeknél, akiknél a COVID-19 pozitív volt, mint a COVID negatív emberek. Mindkét esetben azonban a különbség csak az Rh-pozitív vércsoportok esetében volt szignifikáns. A COVID-19 betegek vércsoportja és intubációja vagy halála közötti kapcsolat egyértelmű bizonyítékát nem találták ebben az előzetes megfigyelési tanulmányban.

háttér

A COVID-19 vércsoport-asszociációjának biológiai hátterét még nem sikerült teljesen megfejteni. Lehetséges, hogy a vírus és a vércsoport antigénspecifikus glikozilezett felületi struktúráinak hasonlóságai hatással vannak az immunvédelem képességére. Ezenkívül szerepet játszhat a megnövekedett interleukin-6 koncentráció. Az alvadási rendszert további tézisként tárgyaljuk. A 0 vércsoportú emberek véralvadási faktorainak koncentrációja alacsonyabb, mint az A, B és AB vércsoport hordozóinak aránya. Ennek eredményeként a szívinfarktus, az agyi ischaemia vagy a tüdőembólia kockázata csökken, mivel a COVID-19 szövődményeinek csökkenniük kell.

A vércsoportok és más betegségek közötti asszociációk

A vércsoportok és a betegségek iránti fogékonyság közötti kapcsolat már korábban is kialakult. Az egyes vércsoportok pontos kockázati profiljának végleges magyarázata még nem áll rendelkezésre, vagy csak kezdetleges. A vizsgálatok a következő összefüggéseket tárták fel:

  • A 0. vércsoport hordozói nagyobb eséllyel élik túl a maláriát.
  • Az A, B és AB vércsoport némi védelmet nyújt a pestis ellen.
  • A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél nyilvánvalóan gyakrabban van B vércsoport.
  • A rotavírusokkal történő fertőzés következtében megnövekedett hasmenés kockázatát vitatják az A vagy AB vércsoport hordozói.
  • Úgy tűnik, hogy az időskori memóriavesztés gyakrabban érinti az AB vércsoportú embereket.
  • A szív- és érrendszeri betegségek nagyobb valószínűséggel megtalálhatók az A, B és AB vércsoport hordozóiban.
  • A 0-as vércsoportú emberek ritkábban szenvednek szívrohamban.