A csoda máj - anyagcsere központ
A máj az anyagcsere szempontjából az egyik legaktívabb szerv az emberi testben, és ez a központi anyagcsere-, szintézis- és méregtelenítő szerv. Fontos funkciói vannak az idegen anyagok kiválasztásában és a tápanyagok lebontásában és tárolásában.
A létfontosságú szerv betegségei, például a zsírmáj, a változó életmód miatt tovább növekednek. A fájdalom azonban csak akkor fordul elő, ha a máj visszafordíthatatlanul károsodik. A korai diagnózis és a táplálkozási terápia megakadályozhatja ezt. Ezenkívül a máj rendkívüli képességgel rendelkezik a regenerálódásra.
A máj szerkezete
Májunk súlya 1,5 és 1,8 kilogramm között van legnagyobb aktív mirigy emlősöknél. Egészséges állapotban a szerv vörösesbarna, puha, rugalmas konzisztenciájú. A jobb felső hasban helyezkedik el a rekeszizom alsó oldalán, és több szalag rögzíti a hasüreget. A májszövet egy kötőszöveti burkolatból (capsula fibrosa) áll, más néven Májkapszula felcímkézve, körülvéve.
A máj a máj két nagy lebenyéből áll. A a máj jobb lebenye (Lobus hepatis dexter) közvetlenül a rekeszizom alatt fekszik és részben összeolvad vele. A a máj bal lebenye (Lobus hepatis sinister) hegyével kiugrik a bal felső hasba. A máj bal lebenyébe tartozik a négyzet (Lobus quadratus) és a farok májkaréja (Caudate lebeny).
A máj egyes lebenyei kicsiek, 1–1,5 mm szélesek és 1,5–2 mm magasak Máj lebeny (Lobuli hepatis) osztva. A szerv körülbelül 1–1,5 millió ilyen hatszögletű szerkezetet tartalmaz. Ezen májlebenyek mindegyike főleg Májsejtek (Hepatociták), a máj metabolikusan aktív egységei. Ezek körülvesznek egy központi eret. Az erek (máj sinusoidok) a májsejtek között futnak, és a vért a máj artériájából és a portális vénából a központi vénába viszik. Ezenkívül a vérből származó tápanyagok és toxinok eljutnak a májsejtekbe, ahol tárolódnak, átalakulnak vagy lebomlanak. Alul van az ún Porta hepatica (Porta hepatis) lokalizálva. Ez a portális véna és a májartériák bejárataként, valamint a máj epeutakának kilépési pontjaként működik.
Érrendszeri ellátás
A Májkapu véna (Vena portae) a test egyik legfontosabb vénája, amely összeköti a hasi belek (gyomor, belek, epehólyag és lép) kapilláris rendszerét a máj kapilláris rendszerével. Étkezés után a portalis véna a tápanyagokat a gyomor-bél traktusból közvetlenül a májba szállítja feldolgozás céljából. A szervezetből származó bomlástermékek, mint például a bilirubin, szintén eljutnak a májba, ahol aztán kiválasztódnak. Ugyanakkor a hasnyálmirigy hormonjai a májba kerülnek. A Máj artériák ellátja a májat oxigénes vérrel.
Naponta csaknem 2000 liter vért pumpálnak a májba. Ez körülbelül 1,5 liter/perc értéknek felel meg.
A máj funkciói
A máj termeli az epét, és fontos feladatokat vállal az élelmiszer-összetevők, például zsírok, szénhidrátok és fehérjék hasznosításában. Szabályozó hatása van a hormonális és immunrendszerre is. A szerv központi méregtelenítő funkcióval is rendelkezik.
Feladatok a szénhidrát anyagcserében
A máj kiemelkedő szerepet játszik a A vércukorszint szabályozása és a Szénhidrátok hasznosítása. Az étellel elfogyasztott szénhidrátokat a belekben lebontják egyszerű glükóz, fruktóz és galaktóz cukrokba, és a véren keresztül jutnak a májba. Innentől kezdve a glükóz eloszlik a testben energiatermelés céljából. A felesleges glükózt glikogén formájában tárolhatjuk (glikogénszintézis), és szükség esetén újra felszabadíthatjuk - például ha fokozott a glükózigény (glikogenolízis).
Az egyszerű cukor Fruktóz azonban csak a májban alakul át. Ez a folyamat azonban korlátozott. Ha túl sok fruktóz kerül a májba, a máj a felesleges cukrot zsírrá alakítja. Éhség idején viszont a máj képes laktátból, aminosavakból és glicerinből glükózt termelni (glükoneogenezis).
Feladatok a lipid anyagcserében
Az étellel bevitt zsírokat (triglicerideket) a májban fő alkotórészeikre (zsírsavakra és glicerinre) bontják. Ebből megint lehet Trigliceridek amelyeket vagy a májban tárolnak, vagy VLDL részecskékként engednek a vérbe. A májban kialakult koleszterin szükséges egyrészt a sejtmembránokhoz, másrészt az epeelektret képződéséhez. A hormonok és az epesavak prekurzoraként szolgál.
Az inzulin hormon serkenti a szervezet saját raktározó zsírjának zsírsavakból és glükózból történő felhalmozódását is (lipogenezis). Hosszabb éhomi időszakokban vagy szigorúan alacsony szénhidráttartalmú étrend esetén a máj több ún Keton testek, hogy a testet és az agyat is energiával látja el. A tárolt zsír lebontása (lipolízis) szintén növeli a szabad zsírsavak koncentrációját a vérben.
Feladatok a fehérje anyagcseréjében
Az élelmiszerekben lévő fehérjék a bélben a legkisebb összetevőikre, az aminosavakra is lebomlanak. Ezek a véren keresztül jutnak a májba, és itt használják a test létfontosságú fehérjéinek előállítására. Ide tartoznak például transzportfehérjék, például albumin, hormonok vagy véralvadási faktorok. Az elágazó láncú aminosavak, a valin, a leucin és az izoleucin kivételével, a máj részt vesz a különféle étkezési fehérjék lebontásában és átalakításában.
Méregtelenítő funkció
A máj másik fontos funkciója méregtelenítés. Az anyagcserében minden nap mérgező anyagok halmozódnak fel, amelyek a véren és a portális vénán keresztül jutnak el a májba. Itt ezeket különféle reakciók révén ártalmatlanná teszik (együttesen biotranszformációnak nevezik), vagy nem toxikus, vízben oldódó anyagokká alakítják át. A keletkező bomlástermékek vagy az epével (ürítéssel a széklettel), vagy a vesén keresztül (a vizelettel ürülnek) jutnak a belekbe.
A szervezet egyik szennyezője például az, amely a hemoglobin lebontásakor keletkezik Bilirubin. Ha a májfunkció károsodott, a bilirubin felépülhet, ami sárgaság tüneteit eredményezi. A szervezet saját méreganyagain kívül számos olyan toxin létezik, amely idegen a testtől. Ide tartoznak a Élelmiszerekből bevitt anyagok, például penészmérgek, alkohol és Gyógyszer. A máj minden testtömeg-kilogrammonként óránként körülbelül 1 gramm alkoholt képes lebontani.
További funkciók
A máj sejtjei naponta több mint fél litert termelnek Epe. Ezt finom kapillárisokon keresztül juttatják az epevezetékbe, és a vékonybélbe engedik, vagy az epehólyagban tárolják. Egyrészt olyan bomlástermékek, mint például a bilirubin, a hormonok és a toxinok, az epén keresztül szabadulnak fel a belekbe. Másrészt a koleszterinből, az epesókból és a lecitinből álló epes gyümölcslé lehetővé teszi a zsírok, a zsírban oldódó vitaminok és a koleszterin felszívódását az élelmiszerekből.
A máj nemcsak glükózt tárol glikogén formájában, hanem tároló szervként is szolgál ehhez zsírban oldódó vitaminok (D-, E-, A- és K-vitamin) és a Ásványok (Vas, cink, réz és mangán). A máj is immunológiailag aktív. A szervnek különféle mechanizmusai vannak a vírusok és baktériumok leküzdésére, vagy a daganatos sejtek felismerésére és eltávolítására.
A máj különféle anyagok képződésében is részt vesz. Ami magában foglalja Plazmafehérjék (pl. transzportfehérjék és véralvadási faktorok), Hormonok és Enzimek valamint a kreatin és a glutation anyagok.
A májbetegségek hosszú távon károsíthatják a funkciót
Betegségek
Fontos májbetegségek pl. Lábak Májgyulladás (Hepatitis), egy Kövér máj (Steatosis) és a tumor a májban (hepatoma). Ezek folyamatosan nőnek, és különféle okai lehetnek.
A májszövet károsodása, amely a májfunkció károsodását eredményezi Fertőzések, mérgező nehézfémek és élelmiszer-összetevők mint a penész, Környezeti vegyszerek, Gyógyszer vagy a krónikus alkoholfogyasztás mehet vissza, gyere is Autoimmun reakciók mint okot. Leggyakrabban azonban az életmód az oka: májunk egyre zsírosabb helytelen étrend és testmozgási szokások. Túl kövéren, túl édesen és túl sósan eszünk. Dohányzunk, alkoholt fogyasztunk és nem mozogunk eleget. A Német Máj Alapítvány szerint minden harmadik felnőttnek megnagyobbodott a mája a zsírraktározás miatt. Becslések szerint 5 millió német állampolgárnak zsírmája van anélkül, hogy tudná.
Következmények és szövődmények
Ha az életmódban semmi nem változik, a zsírmájsejtek idővel elpusztulnak. Gyulladásos folyamatok növekszik és tovább terjed a májban. Ezek károsítják a májsejteket. Az állandó sejtkárosodás a teljes májszerkezetek pusztulásához vezet, ami kóros májértékekhez és specifikus tünetekhez vezet. Ennek eredményeként heges struktúrák maradhatnak - a máj már nem tud megfelelően működni.
A beteg máj eleinte nem okoz fájdalmat, mert a szerv belsejében nincsenek idegek. A betegségeket ezért gyakran későn ismerik fel. Gyakran előfordulnak olyan nem specifikus panaszok, mint pl Fáradtság, kimerültség, kedvetlenség és koncentrációs nehézségek, émelygés vagy Étvágytalanság májbetegség. Néha a májműködési zavar sárgás elszíneződött bőrrel vagy sárgás szemekkel jár.
Májbarát étrend esetén a kezdeti károsodás és a zsírlerakódás visszafordítható. Az orgánum fenomenális öngyógyító erővel rendelkezik, és gyorsan regenerálódhat. Még a súlyos májkárosodás is visszafejlődik ilyen módon. Ha azonban a kár hosszú ideig fennáll és tovább növekszik, akkor visszafordíthatatlan károk keletkeznek. Ezek krónikussá válhatnak Májelégtelenség vagy Májzsugorodás vezetni. A májcirrhosis növeli a Májrák. A májrák és a májcirrhosis már nem gyógyítható.