A diabetes insipidus diagnózisa és kezelése - lépés az egészséghez
A diabétesz insipidus az a vazopresszin nevű anyag részleges vagy teljes hiányával járó rendellenesség. Ez a rendellenesség akkor is előfordul, ha a szervezet ellenáll a vazopresszin felszívódásának. A cukorbetegség fő jellemzője, hogy polyuria-t generál, ami azt jelenti, hogy a szokásosnál többet vizel.
A diabetes insipidusnak két típusa van: központi és nephrogén. Mindkét esetben a cukorbetegség lehet primer vagy másodlagos. Az első genetikai, a második pedig megszerzett. A centrum a hipotalamuszból származik, és ennek a rendellenességnek a leggyakoribb formája. A nephrogén diabetes insipidus viszont vese eredetű.
A diabetes insipidus minden formájának fő tünetei a polyuria, amint azt már megjegyeztük, és a polydipsia vagy a túlzott szomjúság. Az ebben a rendellenességben szenvedő beteg vizeletszintje napi 3 és 30 liter között lehet. Ha a folyadékokat nem cserélik ki, az dehidrációt és/vagy hypovolaemiát okozhat.
A diabetes insipidus okai
Diabetes insipidus akkor fordul elő, amikor a test nem tudja szabályozni a testnedveket. Normális helyzetben egyensúly van az elfogyasztott folyadék mennyisége és a vesék által végzett kiválasztás között. Az ilyen típusú cukorbetegségben ilyen egyensúly nem érhető el.
A vesén keresztül történő kiválasztást nagyrészt az antidiuretikus hormon, az úgynevezett vazopresszin (ADH) termelése határozza meg. Ez a hipotalamuszban termelődik. A hormon viszont az agyalapi mirigyben tárolódik. Ha a test kiszáradni kezd, a szervezet ezt a hormont a véráramba engedi.
Ezután a vazopresszin aktiválja a vesetubulusokat. Ennek következtében a vizelet koncentrálódik, és a tubulusok vizet engednek a véráramba, amely a vizeletürítés során nem ürül ki.
A központi diabetes insipidusban a hypothalamus vagy az agyalapi mirigy károsodik, ami korlátozza a vazopresszin termelését, tárolását vagy felszabadulását. Nephrogén diabetes insipidus esetén a vese tubulusok nem működnek megfelelően. Ezek nem reagálnak a vazopresszinre, mint általában kellene.