A diszlipidémiák osztályozása
A diszlipidémia akkor fordul elő, ha a vér lipidjeinek értéke vagy szintje túl magas vagy túl alacsony. A vér lipidjei zsíros anyagok, például trigliceridek és koleszterin.
Mi a diszlipidémia?
A diszlipidémia akkor fordul elő, ha egy személy vérében kóros a vér lipidszintje. Bár a diszlipidémia kifejezés a feltételek széles körét írja le, a diszlipidémia leggyakoribb formái:
- magas szintű alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) vagy "rossz" koleszterin
- alacsony sűrűségű lipoprotein (HDL) vagy "jó" koleszterinszint
- magas trigliceridszint a vérben
- magas koleszterinszint, amely az LDL-koleszterin és a trigliceridek magas szintjére utal.
A diszlipidémiákat különböző szempontok szerint osztályozzák:
Fenotípusos osztályozás Fredrickson (WHO, 1970) szerint
A lipoprotein-frakciók elektroforézissel történő elválasztásán alapul; Jelenleg a lipidspektrum értékelését már nem ezzel a módszerrel végezzük.
- I. típus - bazális chilomicronemia
- IIa típus - hiper-LDH
- IIb típusú - hiper-LDL és hiper-VLDL (VLDL jelentése nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek)
- III. Típus - IDL bazális körülmények között (IDL közepes sűrűségű lipoproteinek)
- IV. Típus - hiper-VLDL
- V. típus - bazális chilomicronemia és hiper-VLDL.
A II. És III. Típushoz a legmagasabb fokú atherogenitás társul (aterómákat termel, mivel zsír- és koleszterinlerakódásoknak nevezik őket az erek falán).
Etiopatogenetikai osztályozás:
- Elsődleges hiperlipidémia (genetikai)
- Másodlagos hiperlipidémia
- élelmiszer eredetű,
- más betegségek (hipotireózis, nephrotikus szindróma, kolesztázis) okozta,
- egyes gyógyszerek indukálják.
Terápiás osztályozás (European Atherosclerosis Association):
- hiperkoleszterinémia
- határvonal: koleszterin 190 és 249 mg/dl közötti értékekkel;
- mérsékelt: koleszterin 250 és 300 mg/dl között;
- súlyos: koleszterinszint 300 mg/dl felett;
- Vegyes hiperlipidémia
- mérsékelt: koleszterin 190-300 mg/dl értékkel és trigliceridek 180-400 mg/dl értékkel;
- súlyos: 300 mg/dl-nél magasabb koleszterinszint és 400 mg/dl-nél magasabb trigliceridszint.
- hipertrigliceridémia
- mérsékelt: trigliceridek 180-400 mg/dl értékkel, koleszterin 190 mg/dl alatt;
- súlyos: trigliceridek 400 mg/dl felett és koleszterin 190 mg/dl alatt.
A diszlipidémiák típusai
A diszlipidémiák főleg két kategóriába sorolhatók: elsődleges és másodlagos.
Az elsődleges dyslipidaemia öröklődik. A másodlagos dyslipidemia szerzett állapot, a személy egész életében ezt teszi. Ez azt jelenti, hogy a betegség más okokból alakul ki, például elhízásból és cukorbetegségből.
Primer diszlipidémia
A genetikai tényezők okozzák az elsődleges diszlipidémiát, ez örökletes állapot. A primer diszlipidémia gyakori okai a következők:
- Kombinált családi hiperlipidémia, amely serdülőknél és fiatal felnőtteknél alakul ki, és magas koleszterinszinthez (hiperkoleszterinémiához) vezethet.
- Családi hiperapobetalipoproteinémia, ami azt jelenti, hogy az LDL (alacsony/alacsony sűrűségű) lipoproteinek egy csoportjában mutáció van, az úgynevezett apolipoproteinek.
- Családi hipertrigliceridémia, amely magas trigliceridszinthez vezet a vérben.
- A családi poligénes hiperkoleszterinémia vagy a családi homozigóta hiperkoleszterinémia az alacsony sűrűségű lipoprotein receptorok (LDL-koleszterin) mutációjával függ össze.
Másodlagos dislipidémia
Ezt a formát olyan tényezők okozzák, amelyek a páciens életmódjával vagy más olyan betegségekkel kapcsolatosak, amelyek idővel befolyásolják a vér lipidszintjét.
A másodlagos dyslipidaemia leggyakoribb okai a következők:
- elhízás, különösen túlsúly - ha a zsír a derékban/hasban rakódik le
- cukorbetegség
- pajzsmirigy alulműködés
- alkoholizmus
- policisztás petefészek szindróma
- metabolikus szindróma
- a zsírok, különösen a telített zsírok és a transzzsírok túlzott fogyasztása
- Cushing-szindróma
- irritábilis bél szindróma
- súlyos fertőzések, például HIV
- hasi aorta aneurizma.
A diszlipidémia kockázati tényezői
Számos kockázati tényező ismerten növeli a dyslipidaemia és a kapcsolódó állapotok kialakulásának esélyét. A kockázati tényezők a következők:
- elhízottság
- ülő életmód
- a rendszeres fizikai aktivitás hiánya
- alkohol fogyasztás
- dohányzó
- kábítószerek vagy illegális szerek használata
- nemi úton terjedő fertőzések
- 2-es típusú diabétesz
- pajzsmirigy alulműködés
- krónikus vesebetegség vagy vesebetegség
- emésztési rendellenességek
- öreg kor
- telített zsírokban és transzzsírokban gazdag étrend
- diszlipidémiában szenvedő szülő vagy nagyapa
- nőstény, mert a nőknél a menopauza után általában magasabb az LDL-koleszterinszint.
Van-e problémája a vérzsírokkal, és cukorbetegségben is szenved? Töltse ki, és ha a magas kardiovaszkuláris kockázati csoportba tartozik, INGYENES szakorvosi konzultációt kap !