A duzzadt nyirokcsomók figyelmeztető jelként; GYÓGYSZERÉSZET ADHOC

figyelmeztető

Hodgkin és nem Hodgkin lymphoma

Ha a limfociták elfajulnak, akkor limfómáról beszélünk. Ezeket a degenerációkat kezdetben két fő csoportra osztják: Hodgkin-limfóma és nem-Hodgkin-limfóma. Hodgkin-limfóma a B-limfociták nyirokcsomóiban alakul ki. Két korcsoport van ebben a betegségben: Leginkább az 50 év feletti emberek kapják meg a betegséget. A 15-35 évesek körében azonban megnő az incidencia aránya is. Kezdetben a nyirokcsomók fájdalommentes megnagyobbodása van, amelyet a legtöbb beteg ezért kezdetben nem kérdőjelez meg. Tételenként átterjed a többi nyirokcsomóra. Egyidejű tünetek lehetnek láz, fogyás, éjszakai izzadás, viszketés és étvágytalanság. A betegséget a csomószövet szövettani vizsgálatával diagnosztizálják. Hodgkin sejteket és Sternberg óriássejteket használnak a gyanús diagnózis biztosítására.

A non-Hodgkin limfóma a B vagy T limfociták degenerációján alapul, és általában sugárzás, immunhiányos állapotok, az Epstein-Barr vírus fertőzései vagy genetikai változások eredményeként jelentkezik. Itt is a diagnózis szövettanilag történik. A non-Hodgkin limfómák csoportja körülbelül 50 betegséget foglal magában. Akár 85 százaléka befolyásolja a B-sejteket. A T-sejtes limfómák sokkal ritkábban fordulnak elő. Általában a nem Hodgkin-limfómák gyakoribbak, mint a Hodgkin-limfómák. A leukémia különleges eset, valójában egy limfonnal csak a nyirokrendszer romlása van. A leukémia viszont befolyásolja a vért. Néhány limfómás betegben azonban rosszindulatú B- és T-sejtek találhatók a vénákban és az artériákban - a két betegség ezért vegyes.

A limfómák gyakran mutatnak kiújulási hajlamot. Különböző citosztatikumokat alkalmaznak a kezeléshez. A besugárzásra is gyakran szükség van. Nincs mindig gyógyulás. A nem Hodgkin-lymphoma átlagos túlélési ideje 2-10 év. A kutatáson alapuló gyógyszergyárak megpróbálják kibővíteni a terápiás lehetőségeket. Az év elején például a Roche piacra dobta a Polivyt, egy új kemoterápiás szert a B-sejtes lymphoma kezelésére. Az általa tartalmazott antitest-gyógyszer konjugátum a mitózis-gátló monometil-auristatin E-ből (MMAE) áll, és jelenleg az egyetlen kemoterápiás szer azoknál a betegeknél, akik nem reagálnak a hematopoietikus őssejt-transzplantációra. Amerikában a tafasitamabot (Monjuvi, Morphosys) augusztusban engedélyezték előrehaladott B-sejtes lymphomában szenvedő betegek kezelésére. Az antitestet a lenalidomid immunmodulátorral (Revlimid, Celgene) kombinálva adják be.