A dyspepsia meghatározása, tünetei, okai és kezelése - Charlotte Cousin
2020. május 25./Charlotte Cousin/Naturopathy
A tartós emésztőrendszeri rendellenességek (vagy dyspepsia) aláássák a lakosság egyre nagyobb részének mindennapi életét: a felnőttek 25-40% -át érinti dyspeptikus szindróma ! (forrás: A dyspepsia vizsgálata, BMJ 2008; 337: a1400 )
Puffadás, görcsök, fájdalom, égési sérülések, böfögés, kényelmetlenség ... általában beszélünk dyspeptikus rendellenességek ezeknél a gyomorbántalmaknál az alanyot komolyan kell venni, mert magában hordozza a súlyosabb betegségek csíráit, és krónikus szenvedés a betegek számára.
Ez a cikk különböző szempontokból tárgyalja a krónikus emésztés problémáját:
- mi a dyspepsia ?
- Mik a tünetek ?
- Mi az oka ?
- és végül hogyan gyógyíthatjuk meg ?
Definíció: dyspepsia, a század gonoszsága
Mi a funkcionális dyspepsia ?
Az én megközelítésem nem az orvosé, sokkal inkább a betegé, aki nem „ismeri”, de átesik. Célja, hogy segítse az érintetteket felismerni, mi történik velük, értsd meg, hogy nincsenek egyedül, és megtalálja a lehetséges megoldásokat .
Kezdjük azzal, hogy formalizáljuk, mit jelent a „dyspepsia”, hogy tisztán lássunk.
latin dyspepsia, a dyspeptikus szindróma szemlélteti a protea emésztési nehézség, - változó intenzitású kellemetlen érzés (akár súlyos fájdalomig), amely befolyásolja a has felső része (gyomor) .
A Wikipédia a diszpepsziát „ a gyomorból vagy a közeli szerkezetekből eredő tünetek, epigasztrikus fájdalom vagy kényelmetlenség. "(Forrás).
Az MTA szerint a dyspepsia „ emésztési rendellenesség, amelyet fájdalom és krónikus kényelmetlenség jellemez, középpontjában a gyomor vagy az epigastrium területe áll. "Rosszul emészthető" benyomást eredményez. ”
A „dyspepsia” meghatározása véleményem szerint nem maradhat ilyen általános megközelítés mellett.
Konkrétabban a dyspepsia a gasztro-duodenális eredetű funkcionális rendellenesség, a gyomor működésének rendellenessége, amely komolyan zavarja az emésztési folyamatot. Ezért nem elváltozások, hanem a szisztémás diszfunkció .
Igaznak tartjuk amikor a különböző tünetek (lásd alább):
- krónika
- halmozott
- szerves ok nélkül (kiváltó betegség)
- legalább 3 egymást követő hónapon keresztül rendszeresen jelen kell lennie.
(Róma III. Kritérium - Forrás)
Ha a dyspepsia könnyen azonosítható (" Rosszul emésztem "," nehezen emészthető »…), A diszpeptikus betegek kezelése összetett, a következők miatt:
- eredetének többtényezős jellege (táplálék, funkcionális, allergiás, diszbiotikus, ideges stb.)
- a tünetek sokfélesége: fájdalom, görcsök, puffadás, regurgitáció, émelygés, étvágytalanság, demineralizáció, felszívódási zavar, égési sérülések ...
- ezeknek a szervezetre gyakorolt következményei: alultápláltság, hiányosságok, viselkedési rendellenességek, depresszió, vérszegénység stb.
Nyilvánvaló, hogy 1898-ban Caleb D. Bradham, észak-karolinai gyógyszerész kóla-dióból és sósvízből készített főzetet talált ki a diszpepszia ellen. "Brad's Drink" -et főzte be, amelyet 1902-ben ... "Pepsi-Cola" néven vezetett be. (Forrás).
Vizsgáljuk meg közelebbről a dyspeptikus rendellenességek fő tüneteit.
„Már nem emészthetek meg semmit”: a dyspeptikus szindróma tünetei
Először meg kell érteni, hogy a dyspepsia "hosszú távú" állapot: a krónikus emésztés problémája nem egyik napról a másikra jelentkezik., nem „esünk” diszpepsziába mintha elkapnánk egy gasztrot !
Analógia alapján összehasonlítható a süketséggel: csak a hallásvesztés küszöbét követően konzultál a beteg.
- E küszöb előtt "rosszul hall" ... de hall.
- Ezen a küszöbön túl már nem hall elég hangot ahhoz, hogy normális társadalmi életet folytasson
Hirtelen tudomására jut az állapota.
Ugyanez vonatkozik a diszpepsziára is. Esetenként gáz- és hasfájásnak lehetünk kitéve, sztoikusan elviselhetjük a gyomorfájást, a böfögést, a fáradtságot vagy a kellemetlenségek egész sorát. De valamikor, a dyspeptikus tünetek felhalmozódnak és krónikussá válnak . Itt kezdődik a baj ...
Ideális esetben jobb lenne minél előbb konzultálni: a még mindig kevéssé kialakult állapot könnyebben kezelhető, mint egy súlyos, strukturális és krónikus dyspeptikus szindróma.
Sajnos ritkán találkozom olyan betegekkel, akik kellően tájékozottak ahhoz, hogy az első tüneteknél konzultáljanak. A gondozási folyamat általában csak akkor következik be, amikor az alany megérti, hogy egyedül nem lenne képes rá.
Erről szól ez a cikk: tájékoztatni előre !
Amikor először látok egy beteget, felsorolom az összes tünetét. Csak felteszek neki egy kérdést: "Hogy érzed magad?" Aztán hallgatom: a többségnek annyi mondanivalója van már !
Arról van szó, hogy beszélgetéstársam tapasztalatát és megélt tapasztalatát teljes egészében, a priori nélkül kontextusba helyezzük. Minden megy: nehéz gyomor és krónikus böfögés, gyomor reflux, fájdalom, megfeszített mellcsont, hasi görcsök és émelygés, kórtörténet, étkezési szokások stb.
Minél többet tudok, annál jobban képes leszek elemezni a tartós emésztőrendszeri rendellenességek jellegét, és feltárni a legmegfelelőbb megoldásokat.
Nagyon gyakran a dyspeptikus tünetek összefüggenek az étkezés fogyasztásával:
Itt vannak a leggyakrabban előforduló tünetek:
Hányinger étkezés után: napi hányinger
A dyspepsia egyik nagy fájdalma az émelygés. Inkább diffúz érzés (amely néha hányást vált ki!), Mint egy azonosított fájdalom.
Leggyakrabban étkezés után jelentkezik az émelygés, de ez egész nap fennmaradhat. Az alany olyan kényelmetlenségi állapotot érez, amelynek meghatározása küzd: „Folyamatosan hányni akarok”, „Reggeltől estig regurgitálok”, „Olyan benyomásom van, mintha elrontott terméket ettem volna” stb.
Ezt az érzést rendszeresen székletzavarok kísérik, akár székrekedés formájában, akár ellenkezőleg, enyhe (vagy akár akut) hasmenés formájában.
Ilyen körülmények között az étkezés utáni hányinger és az étvágytalanság sajnos kéz a kézben jár: meg fogja érteni, nehéz lesz nyugodtan mérlegelni az étel bevitelét !
Így, a ricochet étkezési rendellenességek által elindított hányinger állandó állapota közép- és hosszú távon nyilvánvalóan káros:
- "Éhes vagyok, de nem akarok enni az émelygés elkerülése érdekében"
- "Néha túlságosan eszem a csalódottság miatt, hogy soha nem eszem eleget ... (nem, a diszpeptikus beteg nem étvágytalan ...)"
Gyomorfájás étkezés után ... de nem csak !
A diszpepszia intenzitása néha olyan, hogy szó szerint elhomályosítja viselőjének tapasztalatait: a diszpeptikus „fájdalomba megy”, olyan kérődző gondolatot produkál, amely végtelenül megismétli a triptichont " üreges gyomorfájdalom ”. Lehetetlen megtisztítani az elméjét válság idején !