A fájdalomcsillapítás laboratóriumi módszerei a vajúdásban Regina Maria
Minden terhes nő fejében az a nagy kérdés, hogy "Mennyire lesz fájdalmas a vajúdás számomra?"
Elérted az utolsó száz métert, és a gyermek karjaidban tartásának örömét beárnyékolja a félelem. Talán a fájdalomtól való félelem vagy az ismeretlentől való félelem. Azonban ne tántorítsa el a hallott történetek. A fájdalomállóság személyenként eltérő, ezért fontosabb, hogy bízzon a testében és a lehető leglazább legyen. Szóval, hogyan lehet a "készítés kínjait" kevésbé kellemetlen élménnyé változtatni?
Mi okoz fájdalmat vajúdás közben?
A fájdalomnak 3 fő összetevője van a vajúdás során:
érzelmi - félelem, ismeretlen, információhiány stb. - amely fokozhatja a fájdalmat. Születés előkészítő tanfolyamok nagyon fontos szerepük van e probléma enyhítésében, bár nem szüntetik meg teljesen. Így a terhes nő képzése a vajúdás során bekövetkező eseményekről, speciális tanfolyamok útján, valamint a nőgyógyásszal, szülésznővel vagy dúllával folytatott megbeszélésen keresztül, valamint a szülőszoba és a szülőszoba előzetes látogatása fontos szerepet játszik a félelem csökkentésében.
funkcionális - a nyaki nyílás kitágulása, a magzat leeresztése, a magzat helyzete, orvosi eljárások.
Az izomösszehúzódások olyan fájdalmat okoznak, amelyet relaxációs technikákkal lehet csökkenteni. A megfelelő légzés és a harci összehúzódások hiánya valójában negatívan befolyásolja mind a méhnyak tágulását, mind magát a vajúdást, és súlyosbíthatja a fájdalmat azáltal, hogy megfosztja a méh oxigént.
A pozíció nagyon fontos a születési folyamatban. Nincs tökéletes helyzet a fájdalom teljes kiküszöbölésére, de egyes pozíciók segítenek az izmok ellazításában és a fájdalom ellenőrzésében. Bizonyos pozíciók, például a háton (a háton fekvés) károsak és fájdalmasak lehetnek.
Az egyszerű helyzetváltozás és a mobilitás megőrzése nagyon előnyös, megkönnyíti a vajúdást, csökkenti a fájdalom intenzitását és javítja a vérkeringést, és ezáltal oxigént ad a magzatnak. Az álló helyzet és a járás, az oldalra fekvés vagy a leülés segít, különösen a vajúdás korai szakaszában. A dilatáció előrehaladtával a nyak kitágul, és a gyermek átlépi a medence szorosát, ezt elősegíti a "guggolás" helyzetének elfogadása, amely elősegíti a medencecsontok eltávolítását.
fiziológiai, különösen esedékes a gyermek helyzetét - volt. a magzat hátsó helyzete, kismedencei bemutatás
Az összehúzódások intenzitása és időtartama, a nyak dilatációjának sebessége, a gyermek mérete, a fáradtság, a hidratálás és az anya táplálkozási szintje a vajúdás során további tényezők, amelyek befolyásolják a fájdalom érzékelését és azt a képességet, hogy a vajúdás révén többé-kevésbé könnyen átmenjen.
További lehetőségek a fájdalomcsillapításra
A vajúdás és a születés kiszámíthatatlan. A vajúdás során jelentkező fájdalom sokkal erősebb lehet, vagy más módon fájhat, mint amire számítottál. Még akkor is, ha Ön és szülészorvosa tervet készített a fájdalom visszaszorítására a szülés során, dönthet úgy, hogy megváltoztatja azt a munka előrehaladtával, vagy bizonyos munkaerő-specifikus problémák miatt az orvos javasolhat egy módszert a munka ellenőrzésére. fájdalom, amelyet eredetileg nem vettek figyelembe. Ne feledje, hogy a szülés nem állóképességi teszt, és nem jelenti azt, hogy kudarcot vallott, ha a fájdalom visszaszorítását kéri.
Egy biztos: minél többet tud a fájdalomkezelési lehetőségekről, annál jobban felkészült lesz a szülésre.
Melyek a fájdalomcsillapítás módszerei?
A fájdalomcsillapításnak számos módszere létezik:
Légzőgyakorlatok a vajúdás során
A munka közbeni légzőgyakorlatok remek kikapcsolódási lehetőségek.
A légzési technikáknak az a szerepük, hogy oxigénnel gazdagítsák az anyát (ha az izmok jól oxigénnel vannak ellátva, csökken a fájdalmas ingerek hatása) és a gyermeket, valamint ellazítják és elvonják a terhes nőt a születési fájdalmaktól, ezzel valami másra koncentrálva. összehúzódások helyett.
A lélegzetszabályozás abból áll, hogy a szülés alatt álló nő gyorsabban vagy lassabban, felszínesebben vagy mélyebben veszi át a légzést, attól függően, hogy milyen preferenciákat választ.
A munka első részében a következő technikák alkalmazhatók:
- Lassú, mély légzés: annak a mentális relaxációs állapotnak az előnyei vannak, amely segít megszüntetni a feszültséget és a félelmet. Az orr lassú belégzéséből áll, a has, majd a mellkas tágulásával, amelyet rövid szünet követ, és a légzés lassú kilégzéssel végződik a szájon, az ajkak elválnak. A ritmus lassabb a normálnál, felénél, azaz körülbelül 7-9 légzés percenként.
- Felszíni légzés: akkor alkalmazzák, amikor a mély légzés már nem segít összehúzódások során. Belégzés és kilégzés a szájon keresztül, sekély légzéssel és ritmusa háromszor gyorsabb, mint a lassú, legfeljebb egy lélegzet másodpercenként.
- Változó légzés vagy vegyes kombinálja az első 2 légzési típust, és az átmeneti időszakban alkalmazzák, amikor a koncentráció elvész, a kontrakciók fájdalmasabbá válnak. Ez magában foglalja az egymást követő sekély lélegzeteket, majd mély lélegzet és mély sóhaj, mint egy sóhaj. Az ilyen típusú légzésből származik a 4.: tandem légzés. Ebben az esetben a légzési típusok ritmusát és váltakozását az szabja meg, aki a terhes nőt a vajúdás alatt támogatja.
Egy másik technika a légzés az a születés során és a méhnyak teljes kitágulásával kezdődik.
A magzat kiűzésének pillanatához közeledve az összehúzódások 1-2 perc alatt követik egymást, és 50-60 másodpercig tartanak. Az anya és a magzat számára is a legigényesebb pillanat a vajúdás során, a kiutasítás pillanatának indokolatlan meghosszabbítása kihathat a magzatra. Ezért nagyon fontos, hogy a kiutasításkor együttműködjünk az orvossal és a szülésznővel. A nyomás utáni vágyat - összehúzódás esetén 2-3-szor - "Ferguson-reflexnek" nevezik, és akkor vált ki, amikor a baba feje annyira leereszkedett, hogy stimulálja a hüvely és a nyak receptorait.
A légzési ritmus ismét nagyon fontos szerepet játszik. Az összehúzódás kezdetén mélyen lélegezzen be, majd lassan lélegezzen ki a hasizmok segítségével. Amikor elengedhetetlenné vált a lökés vágya, nyomja meg 5-7 másodpercig a lélegzetét, miközben nyomja. Miután egyszer megnyomta, mélyen lélegezzen ki, fenntartva a hasizmok összehúzódását. Ezután egyszer mélyen lélegezzen be és lélegezzen ki, majd folytassa ugyanolyan típusú légzést. Az izmos erőfeszítést teljes egészében a hasprésnek kell támogatnia, nem pedig az arcizmok összehúzódásának. A szünetet a lökés érzésének pillanatai között, a mély lélegzésre használják, hogy oxigént adjon a vérnek, hogy elegendő oxigént biztosítson a gyermek számára.
A kiutasítás során fontos tudni, hogy a toló erőfeszítést csak az összehúzódás idején szabad alkalmazni, azon kívül. Az összehúzódások között a terhes nő ellazul és elkerüli a hasizmok erőfeszítéseit. A hipoxia és a gyermek alacsony oxigénbevitele miatt már nem ajánlott az a technika, amellyel összehúzódás közben a lehető legtöbbet és a lehető legtovább nyomja.
Érzéstelenítő módszerek
Az anya fájdalmának enyhítésére vagy a beavatkozások megkönnyítésére érzéstelenítő módszereket alkalmaznak a fájdalom csillapítására vagy akár elnyomására.
A fájdalomcsillapító gyógyszert széles körben használják a vajúdó nőknél az elviselhetetlen fájdalom csökkentésére. A nyugtatókat, például a morfint, intravénásan, közvetlenül vagy infúzióban adhatjuk be. A morfinnak szisztémás hatása van, az egész testre hat. A nemkívánatos mellékhatások elkerülése érdekében néhány órával a születés előtt ajánlott fájdalomcsillapítót beadni.
nyugtatók
Ezek a gyógyszerek nem enyhítik a fájdalmat, de enyhíthetik a szorongást. Néha fájdalomcsillapítókkal együtt adják. A nyugtatók mind az anyára, mind a babára mellékhatásokat okozhatnak. A nők gyógyszerekre adott reakciói testüktől függően változnak. A nyugtatók és nyugtatók enyhe amnéziát okozhatnak a szülés részleteivel kapcsolatban.
Helyi érzéstelenítés - érzéstelenítő (általában xilin) injekciója a perineumba, korábban epiziotómia . Nincs hatása a munkaerő-összehúzódásokra. A terület elég zsibbad lesz a perineális seb helyreállításának elvégzéséhez.
Pudendalis elzáródás - az érzéstelenítőt a hüvely falain keresztül fecskendezik be a hüvely két oldalán elhelyezkedő kínos idegek szintjén. Az elején hajtják végre a vajúdás második szakasza . A területet megfelelő mértékben párnázzák, hogy a szükséges öltéseket a születés után el lehessen végezni. Tompítja a perineumot, lehetővé teszi a korai epiziotómiát és jelentősen csökkenti a kitaszítás fájdalmát.
Epidurális érzéstelenítés - A leggyakrabban alkalmazott módszer a helyi érzéstelenítés olyan fajtája, amelyet vajúdás közben végeznek az aneszteziológus által a méhnyak nyílásának tágulásakor 3-6 centiméter között. Ez abból áll, hogy katétert helyeznek a gerincvelő körüli epidurális térbe, amelyen keresztül az érzéstelenítőt periodikusan injektálják.
- párnázza a beszivárgás helyének alsó részét: kiküszöböli a vajúdási fájdalmakat, biztosítja a jobb ellazulást és megkönnyíti a dilatációt
- tudatában marad a vajúdás során, és megtartja a lábak viszonylagos mobilitását
- lehetővé teszi a pihenést, ha a munka nagyon hosszú
- arra is használható császármetszés, ha a vajúdás egy bizonyos pontján szükséges
hátrányai:
- legfőbb hátránya a szenzáció csökkenése és a kiutasítási fázisban az aktív nyomás képessége. Ennek elkerülése érdekében célszerű időintervallumot tartani az érzéstelenítő epidurális katéterre történő utolsó injekciózása és a várható kiutasítási pillanat között. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a szakember kénytelen más módszerekhez folyamodni, például csipesszel vagy videoelszívóval a magzat kivonására.
- vérnyomáscsökkenést okozhat az anyában, ami befolyásolja a babát
- egyéb mellékhatások (ritka): hidegrázás, hányás, fejfájás, fülzúgás, vizelési nehézség
Ne feledje, hogy mindegyik módszernek vannak előnyei és hátrányai. Előre beszéljen a szülészorvossal, és készítsen olyan szülési tervet, amely fájdalomcsökkentő technikákat tartalmaz a vajúdás során. Azonban, ahogy halad, mindig kérheti fájdalmának javulását. Bízzon mind az orvosban, hogy ő megfelelően tájékoztatja Önt arról, hogy milyen lehetőségei vannak a vajúdás idejétől függően, és hogy Ön a legjobb döntést hozza meg a fájdalom kezelésében.