A fruktóz intolerancia diagnózisa

Régóta gyanítja, hogy fruktóz-intoleranciát diagnosztizáltak nálad? Akkor szembesül a kérdéssel: Ki fogja felállítani a diagnózist? Milyen a terápia? És mit tehetek magam? Minél alaposabban felkészül az orvoslátogatásra, annál nagyobb a valószínűsége az orvos gyors segítségének.

Az ételnapló

Ha megmutathatja orvosának az étkezési naplót, értékes információkat nyújt neki a tünetek okának megtalálásához. Minden étkezés után írjon csak öt pontot:

Dátum és idő
Mit ettek? Mit ittál?
Mennyit ettél vagy ittál?
Hogyan érzi magát közvetlenül étkezés után?
Hogyan alakul a közérzet a következő étkezés előtt?

A 4. és 5. oszlop a jólétével kapcsolatos összes információt tartalmazza. Még akkor is, ha úgy tűnik, hogy ez nem kapcsolódik az étkezéséhez. Emésztési problémák esetén a kapcsolat továbbra is érthető, például:

Felpuffadt gyomor
Gyomorgörcsök
nyugtalan bél
gyomorégés
hasmenés

Az érzelmi tünetekkel nehezebbé válik, de kérjük, jegyezze fel ezeket a naplójába is. Ha van kapcsolat az ételekkel és italokkal, hamarosan felfedezed. A mentális tünetek a következők lehetnek:

komor hangulat
Gyengének érzi magát
belső nyugtalanság
fáradtság
Feszültség érzése

A legnehezebb általános tünetekkel. Ezeket olyan nehéz azonosítani, hogy elfelejtheti leírni. Példák:

szubjektív betegségérzet
Szédülés
fejfájás
foltos bőr

Miután legalább négy hétig megőrizte étkezési naplóját, keressen fel egy orvost. Melyik orvos a megfelelő kapcsolat az Ön számára? És mit fog tenni?

Melyik orvos állítja fel a diagnózist?

Ideális, ha az Ön által választott orvos táplálkozási orvos végzettséggel rendelkezik. A táplálékgyógyászat egy interdiszciplináris orvosi tudományág, amely az emberi táplálkozás tágabb területével foglalkozik. A különféle területek orvosai elsajátíthatják ezt a kiegészítő képzést.

A fruktóz-intoleranciában szenvedők gyakran szenvednek cink-, folsav- és triptofánhiánytól, ami többek között kedvetlenséget, gyakori megfázást és depressziós hangulatot okozhat. A létfontosságú anyagok elegendő mennyisége tehát a fruktóz-intolerancia alfája és omegája. A Kombinált készítmény fruktofán kifejezetten a fruktóz-intolerancia követelményeihez igazodik, és támogatja a szervezetet ezen alapvető tápanyagok ellátásában. (Szponzorált)

A háziorvos: Gyakran háziorvos. Szakterülete a különféle betegségekben szenvedő betegek hosszú távú ellátása. Minden korábbi megállapítás rendelkezésre áll, függetlenül attól, hogy laboratóriumi eredmények, EKG-k, ultrahang vagy röntgen. Tehát osztályozhatja panaszait az általános egészségügyi képében. Ez nagy előny lehet a kezelés szempontjából.

A belgyógyász: Belgyógyász szakorvos. Területei mind a belső szervek: szív- és érrendszer, vese, vér, erek, anyagcsere és még néhány. Az emésztőrendszer betegségeinek diagnosztizálása és kezelése (gasztroenterológia) szintén ennek része.

A gasztroenterológus: A gyomorral (görögül: gasztro) és a belekkel (görögül: enteron) kapcsolatos összes tünet és betegség specialistája. Szakterülete az epe, a máj és a hasnyálmirigy vizsgálata is. A gasztroenterológia a belgyógyászat egyik ága.

A jogi helyzettől függően közvetlenül felkereshet szakembert, vagy igényelheti a háziorvos beutalását. Az Ön egészségbiztosítója vagy az Ön által választott orvos tájékoztatást adhat erről. Hogyan készül fel az orvos kinevezésére? Erre bizonyított ajánlások vannak.

Az első beszélgetés az orvossal

Az orvossal való első konzultációt anamnézisnek hívják. Ez a kifejezés a görögből is származik: az Anámnēis jelentése "emlék". Az orvos konkrét kérdéseket tesz fel Önnek, hogy minél teljesebb képet kapjon állapotáról. Ez a következő kérdéseket tartalmazza:

Meglévő betegség
krónikus betegségek az első fokú rokonoknál
Gyógyszer szedése
Függőségek (például alkoholból)
Oltások
élethelyzet
Betegségek, allergiák, intolerancia
Aktuális panaszok

A lehető legpontosabban meg kell határoznia a jelenlegi panaszait:

Mióta szenvednek a tünetek?
Mely testrégiók vagy szervek érintettek?
Mikor jelentkeznek a panaszok?
Előfordulnak-e étkezés előtt, közben vagy után?
Határozza meg a tüneteket bizonyos ételek elfogyasztása után?
Milyen a mentális állapotod?
Szenved változások vagy hangulatváltozások?
Milyen a táplálkozásod?

Ha az orvos a kórtörténet alapján azonnal gyanítja a fruktóz-intolerancia diagnózisát, akkor H2-es légzéstesztet végez.

A H2 légzési teszt

A fruktóz intolerancia diagnosztizálására a H2 légzési teszt a leggyakoribb módszer. Ez azonban csak akkor jöhet szóba, ha biztonságosan kizárható, hogy örökletes fruktóz-intolerancia áll fenn. Nagyon ritkán fordul elő, hogy a fruktóz-intolerancia ezen örökletes formáját nem észlelik felnőtteknél. Ebben az esetben megbízható genetikai teszt áll rendelkezésre, amelyhez kis mennyiségű vért vesznek.

A H2 lélegzetvizsgálat 1975 óta létezik. Minden orvos praxisában elvégezhető, amely a most olcsó eszközökkel van felszerelve.

Hogyan működik a H2 légzésteszt?

Ha a fruktóz elégtelenül felszívódik a vékonybélben, akkor továbbjut a vastagbélbe. Míg a baktériumok lebontják a fruktózt ott, a metán (CH4), a szén-dioxid (CO2) és a hidrogén (H2) gázok keletkeznek. A gázok puffadásként távoznak a testből. A hidrogén a véráramon keresztül is eljut a tüdőbe. Innentől kezdve a gáz kilélegzik, és speciális mérőeszközökkel detektálható.
A lélegzetvizsgálatra reggel vagy reggel kerül sor az orvosi rendelőben. Annak érdekében, hogy a teszt eredménye helyes legyen, be kell tartania néhány szabályt:

Az előző este az utolsó étkezés nem lehet túl nehéz.
Tizenkét órával a vizsgálat előtt nem szabad enni.
A hagyma és a fokhagyma is tabu az előző nap.
A vizsgálat reggelén ne mosson fogat vagy rágógumit.
Ezenkívül a vizsgálat reggelén tilos a dohányzás.

A H2 légzésteszt így működik

Először is, az orvos meghatározza a légzésben lévő hidrogén „éhomi szintjét”. Ehhez egy elektronikus mérőeszközbe fújják a levegőt. A hidrogénérték a ppm egységben jelenik meg. Ez egy angol kifejezés a „parts per million”, azaz a milliós részekre.
Ha az éhgyomri érték meghaladja a 10 ppm-et, ez azt jelzi, hogy nem tartotta be az egyik magatartási szabályt. Ezután új vizsgálati időpontot kap.

Ha az éhgyomri érték 10 ppm alatt van, a vizsgálat folytatható. Mérsékelten temperált oldatot kap 250 ml vízből és 25 gramm fruktózból. A lehető leggyorsabban kell inniuk. A következő két órában a légzés hidrogén-tartalmát 30 percenként mérik. Az eredményeket feljegyezzük és görbén mutatjuk be.

Ha az érték legalább 20 ppm-rel emelkedik a kiindulási érték fölé, ez a fruktóz intoleranciára utal. Ezt a gyanút erősítik a tünetek: hasi fájdalom, puffadás vagy hasmenés.

Tippek a nyomozáshoz:

Hagyjon legalább két órát a vizsgálatra.
Kerülje a fizikai megterhelést a mérések között.
Maradjon egy WC közelében.

A "nem termelői státus"

Ha a mért hidrogénértékek 20 ppm felett vannak, akkor "pozitív" -nak nevezzük őket. A fruktóz intolerancia diagnózisa tehát megerősítést nyer. Az érték akár 200 ppm-ig is növekedhet. Az érintettek körülbelül 90 százaléka számíthat ilyen egyértelmű teszt eredményre. A fennmaradó 10 százaléknak további kutatásokra van szüksége.

Az érintettek 10 százalékában a 20 ppm alatti érték nem zárja ki megbízhatóan a fruktóz intoleranciát. Lehet, hogy „nem termelői státusszal” rendelkeznek. Ennek két oka lehet:

Ha a bélflóra nem tartalmaz hidrogént termelő baktériumokat, a H2 értéke nem változik kilégzéskor. Ez akkor fordulhat elő, ha néhány nappal vagy héttel a vizsgálat előtt antibiotikumokat kellett szednie. Az antibiotikumok elpusztíthatják a hidrogént termelő baktériumokat.

A hamis-negatív leolvasások másik oka a baktériumoknak is köszönhető: a bélben lévő egyes baktériumok a metán előállításához felhasználják az összes hidrogént. A mért hidrogén-tartalom nem feltűnő, annak ellenére, hogy fruktóz-intolerancia van.

Még több diagnosztikai teszt

Ha az orvos a tünetei alapján gyanítja a fruktóz intoleranciát, és a mért értékek normálisak, akkor nem termelői státuszt vesz fel. Akkor két lehetősége van:

A Metánelemzés: A hidrogénvizsgálattal egyidejűleg a kilélegzett levegőt is vizsgálják metánra. Ez az eljárás csaknem 100 százalékra növeli a teszt pontosságát. A metángáz-elemzés azonban csak tudományos laboratóriumokban lehetséges.
A Laktulóz teszt: Hasonló a H2 légzéspróbához, és orvosa elvégezheti. Ebben a tesztben a beteg vizet és laktulóz oldatot iszik. A szervezet nem tudja használni ezt a fajta cukrot. A kilégzés során a H2 koncentráció növekedése tehát egészséges embernél is várható. Ha ez a növekedés nem következik be, akkor a nem termelői státust biztosítottnak kell tekinteni. A fruktóz intolerancia diagnózisa tehát megerősítést nyer.