A gyulladáscsökkentők jó használata
Nagy adagokban és hosszú ideig ezek a nagyon hasznos gyógyszerek növelik a szívkockázatot. A rövid receptekre nincs veszély.
Feladva 2013. 06. 28. 14:07
A nem szteroid gyulladáscsökkentőket vagy NSAID-okat széles körben írják fel akut fájdalom vagy reumatikus betegségek esetén. Mindannyian szedtünk NSAID-ot egyszerre, mert ez a nagyon nagy gyógyszercsalád tartalmaz aszpirint, de tartalmaz ibuprofent (Advil), diklofenakot (Voltarene), naproxent (Naprosyne) vagy akár celekoxibot (Celebrex, a coxibok osztályából). Mindezek a molekulák különösen hatékonyak.
De, mint minden gyógyszer, ezek sem mentesek mellékhatásoktól. A vérzéses kockázat régóta ismert. De mindenki meglepetésére számos tanulmány kardiovaszkuláris kockázatot talált néhány ilyen módon kezelt beteg számára. Néhány évvel ezelőtt egy coxib, a Vioxx, széles viták után, összeomlott, és kivonták a piacról, mivel felfedezték a kezeletlen embereknél magasabb kardiovaszkuláris kockázatot. Ez volt az első alkalom, hogy a NSAID-hoz szívkockázat társult.
A The Lancet folyóiratban május 30-án megjelent tanulmány azonban azt mutatja, hogy a diklofenák és az ibuprofen ugyanazokat a veszélyeket hordozza magában, ha nagy dózisban és hosszú ideig használják őket. „A vérzés kockázata már régóta a NSAID-ok legfőbb problémája. Néhány évvel ezelőtt az emésztőrendszeri vérzések miatt évente 14-20 000 kórházi ápolás történt. Manapság ezt a veszélyt a gyomorvédők felírása kontrollálja. Ez a kardiovaszkuláris kockázat válik problémává ”- elemzi Bernard Begaud professzor, a Bordeaux-i Egyetem farmakológusa.
A szívkockázat pontos mérése érdekében az Oxfordi Egyetem kutatói 639 terápiás vizsgálat metaanalízisét hajtották végre. Számításaik szerint a coxibok, a diklofenak vagy az ibuprofen maximális dózissal történő bevétele egy évig 40% -kal növeli a szív- és érrendszeri balesetek kockázatát. Más szóval, egy éven át kezelt 10 00 beteg esetében 3 súlyos kardiovaszkuláris baleset következik be, amelyek közül 1 halálhoz vezet, a legveszélyesebbnek a coxibok és a diklofenak bizonyulnak. A már ismert kardiovaszkuláris kockázatnak kitett populációban az 1000 kezelt betegre vetítve megfigyelt balesetek száma 8-ra nő.