A hasmenés okai, tünetei, diagnózisa, kezelése, megelőzése
Mindenki időről időre szembesül a hasmenéses epizódokkal. A gyomorfájás, a gyakori fürdőbe járás, a hasmenés még kellemetlenebb, mivel nem megfelelő időben fordul elő.

Mi a hasmenés?
A hasmenés gyakori (naponta legalább háromszor) lágy vagy vizes állagú ürüléket tartalmaz. A széklet olyan maradványok, amelyeket ki kell választani a szervezetből, és amelyek az emésztésből és az élelmiszerekből származó tápanyagok és folyadékok felszívódásából származnak. A folyadék nem megfelelő felszívódása vagy túlzott szekréciója az emésztőrendszerben puha, vizes széklet megjelenéséhez vezet (vizet, sókat, ásványi anyagokat tartalmaz, és a normálnál normálisabbnál nagyobb széklet).
Általában a hasmenés nem tart tovább egy-két napnál, és hívják akut hasmenés, hogy meglehetősen gyakori állapot. Ha 4 hétnél tovább tart, akkor egyről beszélünk krónikus hasmenés és súlyos egészségügyi probléma jele. A krónikus hasmenés tünetei folyamatosak lehetnek, vagy eltűnhetnek és visszatérhetnek (visszatérőek).
Hasmenés okai
Az akut hasmenés leggyakoribb okai:
- Bakteriális fertőzések - A táplálék és a víz által a szervezetbe bejuttatott baktériumok több típusa hasmenést okoz, például: Salmonella, Escherichia coli (E. coli).
- Vírusfertőzések - a hepatitis vírus, a citomegalovírus, a novovírus vagy a retrovírus hasmenést okozhat. A retrovírusos fertőzés a gyermekeknél a hasmenés leggyakoribb oka. Ebben az esetben a hasmenést 3-7 napon belül kezelik, és hosszú távú (egy hónapnál hosszabb) intolerancia léphet fel a laktóz iránt.
A vírusos gastroenteritis rendkívül fertőző. gasztroenteritis a gyomor, a vékonybél és a vastagbél nyálkahártyájának gyulladása, és évente több millió hasmenést okoz. Bárki kaphat létfontosságú gyomor-bélhurutot, és a legtöbb szövődmény nélkül gyógyul meg. A vírusos gastroenteritis egy olyan téma, amelyet a következő cikkekben szeretnék részletezni.
A krónikus hasmenésnek számtalan oka lehet, és leggyakrabban a bél diszfunkciójával függ össze.
- paraziták - táplálékkal, vízzel juthatnak be a szervezetbe, és beépülhetnek az emésztőrendszerbe. Például: Giardia lamblia
- Irritábilis bél szindróma - gyakran társul a hasmenés és a székrekedés váltakozásával, gyakori puffadással, hasi fájdalommal, amely székletürítés után alábbhagy, vagy az érzéssel, hogy nem minden ürülék került ki.
- Gyulladásos bélbetegség - fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség
- Egyes ételekkel szembeni intolerancia és érzékenység - Vannak, akik nehezen emészthetik meg az élelmiszer bizonyos összetevőit, például a laktózt, a fruktózt vagy a szorbitot
- Kábítószer-reakciók - antibiotikumok, magnéziumot tartalmazó savcsökkentők, vérnyomáscsökkentők,
- kemoterápia és sugárkezelés különböző típusú rák kezelésében alkalmazzák.
Azok a személyek, akik bizonyos külföldi országokat látogatnak, veszélyeztetettek utazó hasmenése, baktériumokkal, vírusokkal, parazitákkal szennyezett ételek és italok okozzák. Az utazók hasmenése évente a nemzetközi utazások 20-50% -át érinti, mintegy 20 millió ember utazik Ázsia, Afrika, Latin-Amerika országaiba. Kevés ilyen esetről számoltak be az európai országokban.
Az esetek túlnyomó többsége hirtelen gyakori székletből indul ki (napi 4-5 körüli). Egyéb kapcsolódó tünetek: szédülés, hányás, hasi fájdalom, láz, álmosság, puffadás. Az esetek többsége 1-2 nap alatt gyógyul meg kezelés nélkül, és nem veszélyezteti az életet.
Az utazók hasmenésének elsődleges oka a fertőző ágensek, például a baktériumok (ezek az esetek körülbelül 80% -át termelik).
A megbetegedések elkerülése érdekében meg kell tennie néhány megelőző intézkedést:
- Kerülje az utcai árusoktól való étkezést
- Kerülje a rosszul főtt ételek, halak vagy nyers tenger gyümölcseinek fogyasztását
- Kerülje a narancsot, a banánt, az avokádót és a zöldségeket, ha azok nincsenek a bőrükön.
- Kerülje a pasztörizálatlan tej fogyasztását
- Ne fogyasszon olyan ételeket, amelyeket nem forrón tálalnak
- Kerülje a palackozott vizet, beleértve az üdítőkben található jégkockákat
Ha el akar menni az általunk felsorolt területek országaiba, előzetesen beszéljen orvosával, hogy felírhasson bizonyos gyógyszereket, amelyeket a poggyászában felvehet. A Betegségmegelőzési Központ (CDC) nem javasolja antibiotikumok beadását profilaktikus célokra (a hasmenés megelőzésére).
A hasmenés tünetei
Maga a hasmenés tünet, de összefüggésbe hozható a következőkkel:
- hasi görcsök a mellkas és a csípő közötti részen
- szédülés
- sürgősen el kell menni a fürdőszobába
- láz
- vér a székletben
- hányinger
- kiszáradás
A hasmenés gyakran kiszáradást okoz. A dehidratáció által okozott elektrolitveszteség befolyásolja a víz mennyiségét a testben, az izomaktivitást és más fontos funkciókat. A dehidratáció nagyon veszélyes mind felnőttek, mind pedig gyermekek és alacsony immunrendszerű emberek esetében.
Kiszáradás esetén gyorsan kezelni kell, hogy megakadályozzák a szervek károsodását és a későbbi kómás állapotba kerülést.
A kiszáradás jelei felnőtteknél:
- szomjúság
- csökkent vizeletmennyiség
- a vizelet színének megváltozása
- száraz bőr
- fáradtság
- szédülés
A kiszáradás jelei gyermekeknél:
- szájszárazság és nyelv
- könnyek könnyek nélkül
- a pelenkát 3 óránál tovább szárazon tartják
- magas láz
- ingerlékenység
- szemek behatoltak a pályákra
A várakozásokkal ellentétben a sok víz elfogyasztása fontos a kiszáradás megelőzésében, de ez nem elég, mert a víz nem tartalmaz elektrolitokat. Ezért szükséges gyümölcsök, természetes gyümölcslevek fogyasztása.
Amikor szükséges bemutatni az orvosnak?
Felnőtteknél konzultálni kell orvosával, ha olyan tüneteket tapasztal, mint kiszáradás, súlyos hasi fájdalom, láz, ha a széklet vérzéssel jár és a széklet színe megváltozott - általában ha sötétnek, feketének tűnik.
A gyermek sokkal érzékenyebb, és kórházba kell mennie, ha a hasmenés több mint 24 órán át tart. A hasmenés különösen az újszülötteknél veszélyes, mert egy-két napon belül súlyos kiszáradás léphet fel, amely kezeletlenül halálhoz vezethet.
Hogyan lehet diagnosztizálni a hasmenés okát?
Ha az akut hasmenés 1-2 napig tart, nincs szükség vizsgálatra. Ha két napnál tovább tart, orvosa bizonyos vizsgálatokat végezhet az okok felderítésére.
A tesztek a következőket tartalmazhatják:
- Fizikai vizsgálat és kórtörténet - Orvosa megkérdezi étkezési szokásairól és arról, hogy kezelés alatt áll-e. A fizikai vizsgálatot a betegség jeleinek észlelésére végzik.
- Széklet tenyésztése - Székletmintát vesznek és elemzik a laboratóriumban a kóros baktériumok, paraziták vagy a betegség és a fertőzés egyéb jelei szempontjából.
- Az intolerancia vagy az allergia tesztjei - ezeket azért végzik el, hogy megnézzék, vajon a beteg bizonyos intoleranciában vagy allergiában szenved-e hasmenést. A kapott eredményektől függően az orvos azt tanácsolhatja a betegnek, hogy kerülje a laktózt, szénhidrátokat vagy más összetevőket tartalmazó ételeket. Megfigyelhető, hogy az étrendből kiküszöbölt összetevőnél a hasmenés megszűnik-e.
- Szigmoidoszkópia vagy kolonoszkópia - ezt a vizsgálatot a krónikus hasmenés okainak felderítésére használják. A sigmoidoszkópiához vékony, rugalmas csövet használnak, amelyet lencsével világítanak meg, hogy a vastagbél belsejében (a végbél és a vastagbél alsó része) láthasson. A kolonoszkópia hasonló ehhez, de lehetővé teszi az orvos számára, hogy elemezze a teljes vastagbelet.
Hogyan kezeljük a hasmenést?
A hasmenés legtöbb esetben az egyetlen kezelésre van szükség az elveszített folyadékok és elektrolitok pótlására a kiszáradás megelőzése érdekében.
Ha a hasmenés a baktériumok vagy paraziták fertőzésének tünete, a hasmenés elleni gyógyszerek ronthatják az egészségét, mert ezek a gyógyszerek megakadályozzák a szervezetet a baktérium vagy parazita eltávolításában. Ezért nagyon fontos, hogy bármilyen gyógyszer szedése előtt beszéljen kezelőorvosával, különösen, ha gyanítja, hogy a hasmenésnek ilyen okai lehetnek.
A hasmenés típusától függően antibiotikumokat lehet előírni. Az antibiotikumok a baktériumokat elpusztító gyógyszerek. Az antibiotikumok szedése előtt beszéljen kezelőorvosával, ha korábban vény nélkül kapható hasmenés elleni gyógyszereket szedett vagy szed.
A vény nélkül kapható hasmenés elleni gyógyszerek közé tartozik a loperamid (pl. Imodium) vagy a bizmut-szalicilát. loperamid úgy működik, hogy csökkenti az étel belekben való áthaladásának sebességét, ezáltal lehetővé téve a megfelelő felszívódást. Ezért a hasmenés csökken, és a széklet normálisan képződik. Bizmut-szalicilát fenntartja az egyensúlyt a belekben a folyadékok mozgásában. Feladata a gyulladás csökkentése és bizonyos hasmenést okozó baktériumok és vírusok kialakulásának megakadályozása a gyomorban és a belekben.
ÓVATOS! A felnőtteknek adott gyógyszerek veszélyesek lehetnek a gyermekek és a csecsemők számára, és CSAK orvos ajánlásával adhatók be.
Különös figyelmet kell fordítani a diétára, elkerülve a kávét, a nagyon édes ételeket és a zsíros ételeket.
Az élő baktériumkultúrákat tartalmazó joghurtok gyorsabban gyógyítják a hasmenést, valamint a banánt, rizst, pirítóst.
Hogyan lehet megelőzni a hasmenést?
Főleg a hasmenés két típusát lehet megelőzni: az utazók hasmenését és a rotavírus hasmenését.
A rotavirok által okozott hasmenés ellen van egy oltóanyag a vírus ellen, és néhány, a fentiekben felsorolt, az utazó hasmenésével kapcsolatos megelőzés.
Hangsúlyozom, hogy különös figyelmet kell fordítani, különösen a nyári időszakban, azokra az ételekre, gyümölcsökre és zöldségekre, amelyeket vásárolunk és fogyasztunk. Étkezés előtt ellenőrizze, hogy meg vannak-e mosva és frissek-e. A saját kéz higiéniája sem lehet alacsonyabb szintű, mert a baktériumok a kezekből jutnak el az ételhez, majd a testbe, ami kellemetlen és nem kívánt hasmenést okozhat.