A hasnyálmirigy-álciszták endoszkópos kezelése; FMC-HGE

oktatási célok

  • Ismerje a pszeudociszták természetét az alapul szolgáló hasnyálmirigy-betegség alapján
  • Ismerje a terápiás javallatokat
  • Határozza meg az endoszkópos kezelés ellenjavallatait
  • Melyek a szükséges felszerelések és endoszkópos technikák ?

A hasnyálmirigy pszeudocisztákat (PKP) az atlantai konszenzus konferencia határozza meg, mint hasnyálmirigy-folyadék gyűjteményét, amelyet akut hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy-trauma vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás eredményez szemcsés rostos szövet falával [1]. Okuktól függően vért vagy nekrózist tartalmazhatnak. Besorolhatók akut PKP-be (az akut pancreatitis több mint 4 héttel korábban előforduló epizódjához kapcsolódnak, és gyakran a nekrózis reszorpciója miatt) és krónikus PKP-be (krónikus pancreatitis összefüggésében fordulnak elő, anamnézisében nincs akut epizód), és gyakran retenciós következménye a hasnyálmirigy-csatornák nyomása). Ez a megkülönböztetés azért fontos, mert természettörténetük és terápiás kezelésük eltérő lehet [2].

hasnyálmirigy-álciszták

A PKP elvezetésének mérlegelése előtt természetesen fontos megbizonyosodni a diagnózisról, és kizárni a daganatos cisztákat, a gyomor vagy a bél duplikációit; vagy bármely más cisztás képződés, amely nem felel meg a PKP meghatározásának. Ha kétségei vannak, jobb tartózkodni a leeresztéstől, és biztosítani kell az előzetes diagnosztikai megerősítést további képalkotással, citopunktúrával, az eset multidiszciplináris konzultáció útján történő megvitatásával [3].