A keton-kiegészítők csökkenthetik a vércukor magazint
Az úgynevezett ketogén diéták, amelyekben sok a zsír és kevés a szénhidrát, sok hollywoodi sztárt és más hírességet népszerűvé tettek fogyókúrás étrendként. Ezek azonban nem vitathatatlanok. A hatás állítólag azon a tényen alapul, hogy a szervezet nehéz koplalás vagy szénhidráthiány során lebontja a zsírt, és ezáltal ketonokat termel (lásd alább: Mik azok a ketonok?). Ezeknek a ketonoknak mindenféle tényleges vagy feltételezett hatása van a szervezetben. Csökkenteniük kell az epilepsziás rohamokat és javítani az életminőséget a terápiában rezisztens epilepsziában szenvedő vagy migrén elleni munkában szenvedő gyermekeknél.
Most Étienne Myette-Côté és munkatársai, a Kelownai (Kanada) Brit Kolumbiai Egyetem munkatársai tanulmányának eredményei arra utalnak, hogy az italként elfogyasztott ketonok pozitív hatással lehetnek a vércukorszintre (1) .
A tudósok ketonmonoésztereket tartalmazó étrend-kiegészítőt alkalmaztak annak érdekében, hogy a megnövekedett ketonok hatását a vérben külön-külön, azaz a ketogén étrend vagy a hosszú távú éhezés során bekövetkező kiterjedt anyagcsere-változások zavaró - néha negatív - hatásai nélkül vizsgálhassák.
20 egészséges tesztalany 18 és 35 év között vett részt a vizsgálatban. Az alanyok legalább tíz órán át böjtöltek, majd vagy ketontartalmú italt, vagy hasonló, keton nélküli italt kaptak (placebo). 30 perccel később minden résztvevő 75 g cukrot tartalmazó folyadékot ivott. Ezután 15–30 percenként, 2,5 órán keresztül vérmintát vettünk a tesztalanyoktól, és mértük a vércukor értéket, az inzulin koncentrációt és az inzulin érzékenységet.
Egyértelmű különbség volt a két tesztcsoport között: Például a tipikus vércukor-csúcs, amely a sok cukrot tartalmazó ételekből származik, szignifikánsan alacsonyabb volt azoknál a résztvevőknél, akik a keton italt fogyasztották. A placebóval összehasonlítva a ketoncsoport vércukorszintje körülbelül 16% -kal alacsonyabb volt. Ugyanakkor az inzulinérzékenység körülbelül 16% -kal javult, míg a két csoportban nem figyeltek meg szignifikáns különbségeket az inzulinszintekben.
A szerzők ezért azt gyanítják, hogy a szállított ketonok az inzulinérzékenység javulásával csökkentik a vércukorszintet. Rámutatnak azonban arra, hogy bár az étrend-kiegészítő egészséges egyéneknél csökkenti a vércukorszintet, nem világos, hogy ez vonatkozik-e olyan anyagcsere-betegségben szenvedő betegekre is, mint például a cukorbetegség. „Ha ugyanezeket az eredményeket találta a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, akkor étkezés előtt használhat keton-monoészter-kiegészítőket a vércukorszint csökkentése és az anyagcsere egészséges állapotának megőrzése érdekében. Jelenleg ezen dolgozunk ”- mondta egy interjúban Myette-Côté első szerző. A kutató azonban megjegyzi, hogy a ketogén ital nagyon kellemetlen íze volt, és nehéz volt hasonló ízű placebót találni.
A 20 alanyból álló tanulmány kissé kicsi. A megbeszélés során azonban a szerzők kijelentik, hogy egy másik tanulmányban egy ketonmonoészter bevétele normál étkezés után 4 óra alatt 5,5-ről 4,7 mM-re csökkentette a vércukorszintet. Ez a körülbelül 15% -os csökkenés hozzávetőlegesen megfelel az ebben a vizsgálatban mért értéknek (16%).
Következtetés: A tanulmány arra utal, hogy a vércukorszint jobban szabályozható egészséges tesztalanyokban a ketonok bevitele után. Ez érdekes, de hogy gyakorlati haszna van-e a cukorbetegek számára, azt még nem vizsgálták. A vizsgálat eredményeiből nem lehet arra következtetni, hogy a ketogén étrend - vagyis a rendkívül zsír- és alacsony szénhidráttartalmú étrend - előny vagy hátrány-e a cukorbetegek számára. Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy a ketogén étrend pozitívan befolyásolja a cukorbetegséget az alacsonyabb cukorbevitel és a jobb inzulinérzékenység miatt, de vannak kockázatai is. Ezért a cukorbetegek semmilyen körülmények között sem kezdhetnek ketogén étrendet orvosuk konzultációja és felügyelete nélkül. A cukros ételek és italok egyértelmű korlátozása egyébként is a cukorbetegség kezelésének egyszerűbb és kevésbé kockázatos módja.
Mik azok a ketonok?
A ketonok, más néven ketontestek kifejezés alatt különféle anyagcseretermékeket értenek, amelyek zsírsavak lebontásakor keletkeznek: például aceton, acetoecetsav, béta-hidroxi-vajsav vagy a tanulmányban használt 3-hidroxi-butil-3-hidroxi-vajsav. A vérben a ketonok koncentrációja általában nagyon alacsony, de ha túl kevés glükóz áll rendelkezésre, az izom- vagy agysejtek felhasználhatják a ketonokat energiaforrásként. Ez különösen éhség, glükóz vagy abszolút inzulinhiány esetén fordul elő.
Dagad:
Myette-Côté É., Neudorf H., Rafiei H., Clarke K., Little JP.: Az exogén keton-monoészter előzetes bevitele gyengíti a glikémiás választ egészséges fiatalok orális glükóz-tolerancia tesztjére. J Physiol. 2018; 596: 1385-1395. doi: 10.1113/JP275709. (A teljes cikk 2019 áprilisában jelenik meg)