A kolesztázis terápia csökkenti a koraszülés kockázatát
MUNICH (wst). Közép-Európában minden 500.-1000. Terhes nő intrahepatikus terhességi kolesztázisban szenved. Az ursodeoxikolsavval enyhíthető a fájdalmas viszketés, és csökkenthető a koraszülés fokozott kockázata.

Publikálva: 2006.07.17., 8:00
Az intrahepatikus terhességi kolesztázis általában a harmadik, és csak alkalmanként fordul elő a második trimeszterben - jelentette Ulrich Beuers professzor a müncheni Großhadern Klinikáról. Gyötrő viszketés jellemző, amely enyhe sárgasággal is járhat - mondta Beuers a müncheni "Fókuszban a hepatológia" orvosi képzésen. A transzaminázok és az epesavak szérumszintje megnő.
Ha a viszketés hiányzik, kiterjesztett diagnosztikára van szükség
Viszketés nélkül az intrahepatikus terhességi kolesztázis gyakorlatilag lehetetlen, ahogy Beuers hangsúlyozta a Falk Alapítvány és az Essex Pharma által támogatott rendezvényen. Ha egy terhes nőnek sárgasága vagy kóros májértéke van, és nincs viszketése, más okokat, például vírusos hepatitist vagy obstruktív epeköveket kell keresni.
Miért és hogyan alakul ki a betegség néhány nőnél, nem világos. Epidemiológiai adatok szerint mind a környezeti, mind az örökletes komponensekre utaló jelek vannak. Mert: Közép-Európában csak minden 500.-1000. Terhes nő érintett; Skandináviában ez egy-két százalék, Latin-Amerika egyes részein pedig az összes terhes nő nyolc-15 százaléka.
Ha az intrahepatikus terhességi kolesztázisban szenvedő betegeket nem kezelik, 20-60 százalékuk koraszülött, egy-két százalékuk pedig halva születik.
A vizsgálati eredmények szerint az ursodeoxycholsavval (például Ursofalk®) történő korai kezelés, napi 10-15 mg testtömeg-kilogrammonként, szignifikánsan csökkenti az viszketést és az anyák májértékét, mint a kolesztiramin. Nyilvánvaló, hogy a terápia nagymértékben elkerüli az idő előtti vagy halva születések kockázatát az ursodeoxikolsav-kezelés révén - mondta Beuers.