A koleszterin bevitele
A koleszterin a sejtmembrán fontos része. A szervezetnek szüksége van rá hormonok, epesavak, D-vitamin, idegszövet és sejtmembránok előállításához [8]. Szükség van a zsír testben történő szállítására is. A koleszterin az élelmiszer útján felszívódhat, de a szervezet maga is nagyobb mennyiségben szintetizálhatja, ezért nem elengedhetetlen tápanyag. Kémiailag a koleszterin szterin, és a zsíréhoz hasonló felépítésű. Szabad és észterezett formában fordul elő a vérplazmában. [1, 2, 3]
A koleszterin bevitele
Az osztrák táplálkozási jelentés (2017) szerint az étkezési koleszterin átlagos napi bevitele a nőknél napi 281 mg alatt van a referenciaértékek alatt, míg a férfiaknál a bevitel magasabb, napi 390 mg-nál [4]. Az étrendi koleszterin szinte kizárólag állati eredetű élelmiszerekben fordul elő. A koleszterinben gazdag ételek közé tartoznak a szerves húsok, a szalonna (62 mg/100 g), a tejszínhab (84 mg/100 g), valamint a magas zsírtartalmú húsok és sajtok. A tojások (különösen a sárgája) zsírban és koleszterinben gazdagok (396 mg/100g). [8, 12] Ennek ellenére jó biológiai minőségű fehérje és számos létfontosságú tápanyag forrása. Sokáig kritikusnak tartották a túl sok tojás elfogyasztását. A jelenlegi vizsgálatok azonban ellentmondásos eredményeket mutatnak. Ennek megfelelően a tojásfogyasztás felső határát jelenleg nem lehet levezetni. A növényi étrend részeként azonban korlátlan mennyiség nem ajánlott. [14]
Hogyan befolyásolja az étrendi koleszterin a vér lipidszintjét?
Az étkezési koleszterin a vérplazmában a koleszterin koncentrációját átlagosan csak kismértékben, de személyenként eltérő mértékben növeli [6, 9]. Megfelelő hajlam esetén a koleszterinben gazdag ételek túlzott fogyasztása kedvezőtlen változásokat eredményezhet a vér bizonyos lipidszintjeiben. Ezért a felnőttek napi koleszterin-bevitele nem haladhatja meg a 300 mg-ot [8]. A gyermekek maximális napi koleszterin-bevitelének értéke az energiafogyasztásra vonatkozik; 80 mg/1000 kcal ad iránymutatást [9]. A koleszterinben gazdag ételek gyakran gazdagak telített zsírsavakban, amelyek növelhetik az LDL-koleszterinszintet a vérben, és ezáltal a szívkoszorúér-betegség kockázatát [8].
A koleszterin szintézise a szervezetben
A szervezet főleg a májban, de a belekben és a bőrben is termel koleszterint [1]. A máj koleszterinszintézisét az étrendi koleszterin szabályozza visszacsatolási mechanizmus révén. Tehát, ha kevesebb élelmiszer-koleszterint fogyasztunk, a szervezet saját szintézise fokozódik. Ezért az egyéntől függően az étrendi koleszterin drasztikus csökkenése csak mérsékelten csökkentheti a szérum koleszterin koncentrációját. [7]
Lipoproteinek
Mivel a zsír nem oldódik vízben, úgynevezett lipoproteinekre van szükség a zsír vizes vérben történő szállításához. Ezen transzportfehérjék zsírtartalmától (zsírmennyiség, zsírtípus) és méretétől függően különbséget teszünk a különböző alcsoportok között: chilomicrons, VLDL, IDL, lipoprotein (a), valamint az LDL és HDL, amelyek a legfontosabb lipoproteinek. [1]
- LDL-koleszterin: Az LDL-t köznyelven gyakran "rossz" koleszterinnek nevezik. Az LDL molekulák a koleszterint szállítják a sejtekbe. [3, 7] Az emelkedett LDL-koleszterinszint növeli a koszorúér-betegség kockázatát [6].
- HDL-koleszterin: A HDL-t gyakran "jó koleszterinnek" nevezik. A HDL molekulák a már nem szükséges koleszterint szállítják az érfalból a májba. Az alacsony HDL-vér koleszterinszint ezért növeli a koszorúér-betegség kockázatát. A HDL-koleszterinszintet pozitívan befolyásolhatja a fizikai aktivitás. [3, 6, 7]